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支气管色素沉着纤维化合并结核性胸膜炎4例并文献复习
目的 通过分析4例支气管色素沉着纤维化并结核性渗出性胸膜炎的临床治疗方法 ,提高对支气管色素沉着纤维化与结核感染相关性的认识.方法回顾性分析咸阳市中心医院收治的4例支气管色素沉着纤维化并结核性渗出性胸膜炎患者的临床表现和诊断过程,以组织病理学确诊,并结合其他相关文献进行分析.结果 4例患者均为肺叶不张合并同侧胸腔积液,气管镜下均表现为支气管内黑斑沉着并管腔狭窄或闭锁,分别经胸腔镜检查、胸膜腔闭式活检确诊或临床诊断为结核性胸膜炎,经抗结核治疗后病情好转.结论 支气管色素沉着纤维化与结核感染密切相关,但在未取得充分证据前,不能盲目进行抗结核治疗.
关键词： 支气管色素沉着纤维化 结核性胸膜炎 渗出性胸膜炎 -
27例支气管色素沉着纤维化分析
目的 探讨支气管色素沉着纤维化特点.方法 回顾性分析27例支气管色素沉着纤维化患者的临床、影像学、病理学及支气管镜下特点.结果 支气管色素沉着纤维化临床无特异性,其影像学、病理学有一定的特点,而支气管镜下具有特异性改变:黏膜色素沉着,其与病灶范围有关,黏膜可见凸凹不平型、纵行皱襞型、肥厚瘢痕型、肿瘤型改变,相应的叶、段支气管狭窄、扭曲、变形、闭塞,可见干酪样分泌物;且临床上多合并支气管内膜结核、肺结核.结论 支气管镜检查对支气管色素沉着纤维化诊断具有不可替代作用；支气管色素沉着纤维化是具有临床-病理-放射学一支气管镜表现的临床综合征,它不是单独的疾病,与肺结核、支气管内膜结核密切相关.
关键词： 支气管镜检查 结核 支气管色素沉着纤维化 -
支气管色素沉着纤维化4例并文献复习
目的 分析支气管色素沉着纤维化的临床特点及发病原因.方法 对4例支气管色素沉着纤维化患者的病史、影像学特征、气管镜下表现及病理特征等进行分析,并结合文献加以总结.结果 气管镜下表现为支气管黏膜有不同程度的黑色素沉着,多叶、段支气管有较明显的支气管狭窄或闭塞.肺CT多表现为肺内斑片实变影、纵隔或肺门淋巴结肿大、肺内弥漫性小结节影、支气管狭窄及肺不张,易误诊为肺癌.病理表现为支气管黏膜慢性炎症或肉芽肿伴黑色素沉着,支气管周围严重纤维化.结论 支气管色素沉着纤维化是一种临床综合征,结核、尘肺、自身免疫性疾病等均可能出现此种表现.
关键词： 支气管色素沉着纤维化 结核 自身免疫性疾病 -
支气管色素沉着纤维化危险因素分析
目的 了解支气管色素沉着纤维化的发病情况、临床特点以及相关危险因素.方法 前瞻性研究2011年1月至2013年3月因肺部阴影需行支气管镜检查患者184例,包括支气管色素沉着纤维化患者76例,非支气管色素沉着纤维化患者108例,对所有患者均发放调查问卷,收回调查问卷后整理数据资料,对其进行统计分析.结果 两组患者在年龄、吸烟史、职业病史、烟尘暴露史、既往肺部疾病史等方面差异无统计学意义(P＞0.05),而在性别、民族、家庭取暖方式、厨房通风条件、结核病史方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论 女性、少数民族(维族与蒙族)、煤炭取暖、厨房通风条件差以及结核病史可能是支气管色素沉着纤维化的危险因素.
关键词： 支气管色素沉着纤维化 危险因素 相关分析 -
支气管色素沉着纤维化的临床特征研究
目的:研究支气管色素沉着纤维化(BAF)患者的临床特征.方法:选取经电子支气管镜检查确诊的支气管色素沉着纤维化病例70例,回顾性分析、总结其肺部高分辨CT、支气管镜镜检、刷检细胞学及活检病理等改变.其中有53例进行了肺功能检查,将其设为实验组,另随机抽取53例非BAF患者为对照组行肺功能检查,比较2组间第1秒钟用力呼气量(FEV1%)、用力肺活量(FVC%)、第1秒率(FEV1/FVC%)的不同.结果:支气管镜镜检示管腔扭曲、变形20例,闭塞20例,裂隙样狭窄17例,环形狭窄3例;管腔黏膜类肿瘤样增生3例,肥厚、水肿39例,肉芽肿样改变2例,丘状隆起8例,瘢痕样改变8例、坏死物5例,干酪样坏死物7例;管腔狭窄:左主支气管2例,右主支气管1例;左肺上叶支气管(8例),右肺中叶支气管(22例)及上叶支气管(14例);左、右肺上叶尖后段支气管狭窄多见;其中多叶段管腔狭窄16例.肺部高分辩CT(HRCT):肺间质改变15例,胸腔积液12例,胸膜增厚、粘连10例.肺结核25例,右肺中叶不张27例,右肺上叶不张5例,左肺上叶狭窄并肺不张18例,右肺下叶肺不张2例,左肺上叶上支狭窄1例,增殖、纤维化改变38例,肺部小结节影12例,陈旧性肺结核9例,斑片状阴影4例;纵膈淋巴结增大并钙化20例,肺门淋巴结增大并钙化10例,肺门淋巴结增大10例;BAF组FEV1%、FVC%、FEV1/FVC%均低于正常参考值;BAF组FEV1%、FVC%、FEV1/FVC%均低于非BAF组(P<0.01或P<0.05).慢性黏膜炎20例,玻璃样变2例,尘细胞沉积1例,碳末沉积3例,纤维素渗出4例,间质纤维组织增生4例,干酪样坏死4例,局灶上皮鳞化3例,淀粉样变性1例;T-spot T.B试验阳性20例,PPD试验阳性16例.结论:BAF的支气管镜镜检、病理改变、肺部高分辨CT、肺功能都具有一定特征性改变,与肺结核、慢性阻塞性肺疾病有相关性.
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支气管色素沉着纤维化的MSCT表现
目的 探讨支气管色素沉着纤维化(BAF)的MSCT表现特征.方法 搜集经支气管镜确诊的60例BAF患者的MSCT资料,回顾性分析其CT表现.所有患者均于支气管镜检查前后1～2周内行胸部MSCT扫描,其中46例行胸部平扫+增强扫描.结果 60例中MSCT显示支气管狭窄或闭塞48例,其中呈平滑狭窄30例,不规则或结节样狭窄18例;支气管狭窄伴远端肺不张40例;纵隔和/或肺门淋巴结增大40例;淋巴结钙化27例.肺内其他异常情况:肺内磨玻璃及实变7例,纤维索条26例,结节12例,肿块3例,肺内间质性病变7例,胸膜病变14例.结论 支气管管壁增厚,管腔呈光滑向心性狭窄或闭塞,纵隔和/或肺门多发增大、钙化的淋巴结是BAF主要的MSCT特征性表现.
关键词： 胸部 支气管色素沉着纤维化 诊断 体层摄影术 X线计算机 -
支气管色素沉着纤维化两例报道并文献复习
目的 提高对支气管色素沉着纤维化(bronchial anthracofibrosis,BAF)的临床表现和诊断的认识.方法 回顾分析山东省青岛大学附属医院2016年11月至2017年6月收治的2例BAF患者的临床资料.结果 患者均为女性,有暴露史,多以咳嗽、呼吸困难就诊.行支气管镜检查可见多处有色素沉着,病理见炭末沉积及慢性炎.结论 BAF的临床表现缺乏特异性,其确诊靠支气管镜,在检查中遇到蓝黑色的黏膜色素沉着及多灶性平滑的支气管狭窄应想到本病.该病治疗目前尚无指南,对病因及合并症的治疗是主要原则.
关键词： 支气管色素沉着纤维化 支气管色素沉着 支气管镜 -
支气管色素纤维化与矽肺CT特征
目的 探讨支气管色素沉着纤维化和矽肺之间的关系.方法 回顾性研究2015年1月至6月收治的纵膈肺门淋巴结增大钙化伴或不伴有肺不张的71例BAF患者和141例矽肺患者的资料,分析其CT表现.结果 BAF与矽肺患者的支气管狭窄或闭塞多发生于右肺中叶及左肺上叶,其次为右肺上叶,BAF患者中支气管不同程度狭窄或闭塞的发生率为100.0％,肺不张发生率为81.7％;矽肺支气管不同程度狭窄或闭塞发生率为28.4％,肺不张发生率为16.3％;纵膈肺门淋巴结增大钙化发生率由高到低依次为:两肺门区的淋巴结>气管旁淋巴结>主肺动脉窗淋巴结>前纵膈淋巴结.结论 支气管色素沉着纤维化是一种临床综合征,长期接触粉尘只是BAF重要致病因素之一,结核、慢性支气管、肺气肿、自身免疫性疾病等在BAF中均起到重要作用.
关键词： 支气管色素沉着纤维化 矽肺 纵隔肺门淋巴结增大钙化 支气管狭窄、闭塞
