首页 > 文献资料
-
胃蛋白酶原联合幽门螺杆菌IgG抗体检验在胃癌筛查中的价值
目的 探讨胃蛋白酶原(PG)联合幽门螺杆菌IgG抗体(Hp-IgG)检验在胃癌筛查中的价值.方法 选取因胃部不适来我院检查的患者280例为研究对象,对其进行PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ和PGⅡ比值(PGR)、Hp-IgG抗体水平进行检测,对自愿接受胃镜和胃镜下病理活检的患者进行进一步确诊检查.结果 Hp-IgG抗体阳性的患者PGⅠ、PGR明显低于Hp-IgG抗体阴性的患者,且PGⅡ水平明显高于Hp-IgG抗体阴性的患者,差异有统计学意义(P<0.05).病理检查出慢性浅表性胃炎143例,慢性萎缩性胃炎80例,胃癌57例;以PG和Hp-IgG抗体均为阳性作为胃癌筛查标准,共检测出胃癌51例,确诊率为89.47%,漏诊率10.53%,确诊率与病理结果相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 PG与Hp-IgG抗体与胃癌发病机制关系密切,两者联合检测可提高胃癌早期检出率,临床价值较大.
关键词： 胃蛋白酶原 幽门螺杆菌IgG抗体 胃癌筛查 -
血清胃蛋白酶原、幽门螺杆菌IgG抗体在胃癌及癌前病变筛查中的临床研究
目的 探究胃癌及癌前病变的检测筛查中血清胃蛋白酶原(PG)、幽门螺杆菌(Hp)IgG抗体所起到的临床指导意义与价值.方法 收集辽河油田总医院于2013年5月-2016年2月接受常规检查的患有胃病的158例患者,对其进行回顾性研究讨论分析,首先将胃病患者分成4组,分别为浅表性胃炎患者组(34例)、胃癌患者组(50例)、慢性萎缩性胃炎患者组(35例)和胃溃疡患者组(39例),并选取50例体检正常者作为对照组.胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)的检测利用酶联免疫吸附法(ELISA)获得,计算两者比值(PG Ⅰ/PGⅡ)记为PGR,Hp-IgG抗体的检测利用胶体金法获得.结果 与对照组进行比较,胃溃疡患者组血清PG Ⅰ、PGⅡ升高明显,PGR显著偏低(P＜0.05);胃癌、萎缩性胃炎两组患者血清PGI明显降低,PGR显著偏低,而血清PGⅡ呈显著升高(P＜0.05);浅表性胃炎患者组三项指标无明显差异(P＞0.05);Hp感染阳性率中胃溃疡患者组明显升高,但与其他各组间比较无明显差异(P＞0.05).结论 可以通过检查及观察患者血清中PG水平的异常变化来对胃癌及癌前病变进行早期诊断,而且血清PG水平与Hp感染无显著相关性.根据临床研究数据可知,当数据处于PG Ⅰ≤70～80 ng/ml,且PGR≤7.0 ～ 7.5时筛查准确率较高;临床工作中应将PG检测水平、胃镜检查和病理学分析三者紧密结合,从而提高癌症早期诊断率.
关键词： 幽门螺杆菌IgG抗体 胃癌 筛查 癌前病变 血清胃蛋白酶原 -
血清胃蛋白酶原、胃泌素-17和幽门螺杆菌IgG抗体对萎缩性胃炎的诊断价值
目的 探讨血清Ⅰ型胃蛋白酶原(PGⅠ)和Ⅱ型胃蛋白酶原(PGⅡ)、胃蛋白酶原(PGⅠ/PGⅡ)比值、胃泌素-17(G-17)和幽门螺杆菌IgG抗体(IgG anti-HP)水平与萎缩性胃炎(AG)发生的关系及其诊断价值.方法 分别采用胶乳免疫比浊法和酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测48例AG患者及48名健康对照者血清PGⅠ、PGⅡ和G-17、IgG anti-HP浓度,采用受试者工作特征(ROC)曲线确立各指标筛查AG的佳临临界值.结果 与对照组相比,AG组血清PGI、PGⅠ/PGⅡ比值和G-17水平降低(P<0.01),而PGⅡ和IgG anti-HP水平升高(P<0.01);不同萎缩部位AG患者的血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值、G-17和IgG anti-HP水平差异有统计学意义(P<0.01).根据ROC曲线,PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ比值、G-17和IgG anti-HP的佳临临界值分别为46.7 ng/L(敏感性82.4%,特异性80.0%,曲线下面积0.831±0.084)、4.60(敏感性94.4%,特异性85.7%,曲线下面积0.942±0.041)、7.45 pmol/L (敏感性50.0%,特异性72.2%,曲线下面积0.579±0.108)和78.9 IU(敏感性55.6%,特异性85.7%,曲线下面积0.746±0.089).结论 检测血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ比值、G-17和IgG anti-HP水平可用于AG的筛查,PGⅠ/PGⅡ比值是诊断AG的佳单一测量指标.
关键词： 胃蛋白酶原 胃泌素-17 幽门螺杆菌IgG抗体 萎缩性胃炎 -
血清胃蛋白酶原、胃泌素-17和幽门螺杆菌IgG抗体筛查萎缩性胃炎和胃癌
背景:目前萎缩性胃炎和胃癌仍需经过胃镜活检组织病理学检查才可确诊.许多研究显示,血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、胃泌素-17(G-17)和幽门螺杆菌(H.pylori)IgG抗体可用于筛查慢性萎缩性胃炎和胃癌.目的:评价能否以血清PGⅠ、PG Ⅰ/PGⅡ比值(PGR)、G-17和H.pylori-IgG抗体检测筛查萎缩性胃炎,并提高胃癌的早期诊断率.方法:胃癌高发区上海经胃镜检查确诊的458例胃十二指肠疾病患者纳入研究.血清学检查前在胃镜下取多处活检,根据组织病理学检查结果将受检者分为5组:正常对照组(包括轻度非萎缩性胃炎)77例,萎缩性胃炎组92例,胃癌组141例,胃溃疡组58例,十二指肠球部溃疡组90例.以酶联免疫吸附测定(ELISA)定量检测受检者空腹血清PG Ⅰ、PGⅡ和G-17水平,定性分析血清H.pylori-IgG抗体.结果:萎缩性胃炎组和胃癌组的PG Ⅰ和PGR水平显著降低(P＜0.01);根据接受者操作特征(ROC)曲线,两者诊断萎缩性胃炎的佳界值分别为82.30μg/L(敏感性85.9%,特异性75.1%)和6.05(敏感性78.3%,特异性71.6%).萎缩性胃炎组的PGⅠ、PGR和G-17水平与萎缩部位和(或)程度显著相关(P＜0.01),萎缩性胃体胃炎PG Ⅰ和PGR水平降低,G-17水平明显升高,萎缩性胃窦胃炎G-17水平降低.胃癌组G-17水平显著升高(P＜0.01),进展期胃癌的PGⅠ和PGR水平较早期胃癌显著降低(P＜0.01),但两者G-17水平差异不明显.正常对照组H.pylori-IgG抗体阳性率为54.5%,阳性者的PGⅠ水平显著高于阴性者(P＜0.01),但两者G-17水平差异不明显.其余4组的H.pylori-IgG抗体阳性率均大于85%.结论:血清PGⅠ、PGR和G-17水平低下分别是胃体和胃窦萎缩的生物学标志,可根据血清PGⅠ和PGR界值进行萎缩性胃炎的筛查.结合血清G-17水平明显升高而PG Ⅰ、PGR水平明显降低可进行胃癌筛查.H. pylori感染与PG水平的变化有关.
-
血清胃蛋白酶原胃泌素-17幽门螺杆菌IgG抗体联合检测在胃癌诊断中的临床价值
目的 探讨血清胃蛋白酶原(PGI和PGII)、胃泌素-17(G-17)、幽门螺杆菌(Hp)IgG抗体联合检测在慢性萎缩性胃炎和早期胃癌中的临床价值.方法 选取2016年3月至8月就诊的146例胃部疾病患者,根据胃镜检查及组织病理学结果分为三组:慢性萎缩性胃炎组112例,胃癌组34例,对照组66例(包括轻度非萎缩性胃炎);采用酶联免疫法(ELISA)定量检测受检者空腹血清PGI、PGII和G-17水平,并计算PGI/PGII比值(PGR),定性分析血清Hp-IgG,并进行相关性分析.结果 与对照组比较,慢性萎缩性胃炎组中PGI,PGR和G-17水平均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);胃癌组中PGI和PGR降低,G-17增高,差异具有统计学意义(P<0.05);与慢性萎缩性胃炎组比较,胃癌组血清中PGI和PGR值降低,G-17增高,差异均有统计学意义(P<0.05).三组Hp-IgG抗体阳性率分别为86.6%、88.2%、53.0%.结论 血清PGI、PGR、G-17、Hp-IgG抗体联合检测对萎缩性胃炎和早期胃癌诊断具有一定的临床价值.
关键词： 慢性萎缩性胃炎 早期胃癌 胃蛋白酶原 胃泌素-17 幽门螺杆菌IgG抗体 -
血清胃蛋白酶原和幽门螺杆菌IgG抗体检测在胃癌及其癌前病变筛查中的价值
[目的]评价能否以血清胃蛋白酶原(PG)和幽门螺杆菌(H.pylori)IgG抗体检测筛查胃癌及其癌前病变,并提高胃癌的早期诊断率.[方法]在胃癌高发区对35岁以上无症状、有胃病史及胃癌家族史者进行胃癌筛查.采用酶联免疫吸附测定( ELISA)定量检测血清PG Ⅰ、PGⅡ水平和定性分析血清H.pylori-IgG抗体,结合内镜活检和病理检查结果,对比分析受检者血清PG Ⅰ、PG Ⅰ/Ⅱ比值和血清H.pylori-IgG抗体与胃癌及其癌前病变的关系.[结果]本组共筛查1 502人,以PGⅠ≤70ng/ml,PG Ⅰ/Ⅱ≤7.0者作为PG单筛胃癌临界值,高级别上皮内瘤变及以上病变诊断的敏感性为66.67％,特异性为61.48％.PG阴性920人(61.25％),阳性582人(38.75％);总体胃癌检出率为0.60％ (9/1 502),早期胃癌检出率为55.56％( 5/9),进展期为44.44％ (4/9);PG阳性癌检出率为1.04％ (6/582),高级别上皮内瘤变、低级别上皮内瘤变、肠上皮化生及萎缩性胃炎检出率分别为0.34％ (2/582)、27.66％( 161/582)、13.04％ (78/582)、19.76％ (115/582)；PG阴性癌检出率为0.33％( 3/920),高级别上皮内瘤变、低级别上皮内瘤变、肠上皮化生及萎缩性胃炎检出率分别为0.11％(1/920)、18.04％(166/920)、8.37％ (77/920)、17.07％(157D20).PG阳性与PG阴性之间胃癌及其癌前病变检出率有显著性差异(P＜0.01).PG阳性中早期胃癌检出率为50.00％( 3/6).1 502人中,Hp阳性1 027例,占总检查人数的68.38％.PG阳性中Hp感染率为70.10％; PG阴性中Hp感染率为67.28％,两组间无统计学差异.[结论]PGⅠ≤70ng；/ml,PG Ⅰ/Ⅱ≤7.0是筛查胃癌高发区武威地区胃癌及其癌前病变较为合适的临界值;以血清PG水平作为初筛,再行内镜及病理检查,可提高胃癌及其癌前病变的筛查率;该地区Hp感染率极高,提示胃癌高发可能与此有关.
关键词： 胃蛋白酶原类 幽门螺杆菌IgG抗体 胃肿瘤 癌前病变 病理学 -
血清Hp?IgG、PGⅠ与PGR水平对胃癌临床筛查的价值
目的 探讨血清胃蛋白酶原(PG)水平、PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)和幽门螺杆菌IgG抗体(Hp?IgG)在萎缩性胃炎、早期胃癌中的临床筛查价值.方法 选取2014年1月至2016年1月因胃部不适行胃镜检查的患者260例,根据胃镜和组织活检病理学结果将受检查分为正常对照组(n=40)、萎缩性胃炎组(n=66)、早期胃癌组(n=55)、进展期胃癌组(n=58)、胃溃疡组(n=42).采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)定量检测各组血清PGⅠ、PGⅡ水平和定性分析血清Hp?IgG水平,并进行比较,分析Hp?IgG、PGⅠ和PGR联合筛查早期胃癌的灵敏度和特异度.结果与正常对照组相比,其余四组的Hp?IgG抗体阳性率显著提高(P<0.05),均大于80%.萎缩性胃炎组和早、晚胃癌组的PGⅠ和PGR水平均显著降低(P<0.05),且Hp?IgG阳性者的PGⅠ水平显著高于阴性者(P<0.05),根据接受者操作特征曲线(ROC),联合诊断早期胃癌的灵敏度和特异度均高于单项检测灵敏度.结论 Hp?IgG、PGⅠ、PGR水平的联合检测具有一定的可靠性和准确度,可以进一步推广,提高胃癌及其癌前病变的筛查率.
关键词： 胃蛋白酶原 幽门螺杆菌IgG抗体 萎缩性胃炎 胃癌 -
胃蛋白酶原联合幽门螺杆菌IgG抗体检验在胃癌筛查中的价值
目的:探究胃蛋白酶原联合幽门螺杆菌IgG抗体检验在胃癌筛查中的价值.方法:选择2016年2月到2017年2月因胃部不适来我校医院进行治疗的学生与教师,共100例,分别进行胃蛋白酶原联合幽门螺杆菌IgG抗体检验,对自愿进行胃镜和病理活检的对象进行深入检查.结果:Hp-IgG抗体阳性患者所具备的PGⅠ和PGR水平低于阴性患者,且取得较高的P GⅡ水平较高,具有统计学意义(P<0.05);病理结果和确诊率经对比,没有统计学意义(P>0.05).结论:在胃癌的筛查过程中通过PG和Hp-IgG抗体检测,有助于早期检出率的显著提高,值得临床推广与应用.
关键词： 胃蛋白酶原 幽门螺杆菌IgG抗体 胃癌
