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血清脂联素、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、胰岛素抵抗与2型糖尿病大血管病变关系的研究
[目的]探讨血清脂联素(APN)、同型半胱氨酸(tHcy)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(Homa-IR)与2型糖尿病(T2DM)大血管病变的关系.[方法]将受试者分为对照组、T2DM无血管病变组(DM1组,n=45)和大血管病变组(DM2,n=65).测定血清APN、t-Hcy、hsCRP及相关指标,计算Homa IR.[结果]①单因素方差分析显示,DM2组病程、腰围(WC)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、Homa-IR、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、tHcy、hs-CRP等指标均显著高于DM1和对照组,而APN却显著低于其他两组(P＜0.05).②多元逐步回归分析表明WC(R2 =-0.37)、HOMA-IR(R2=-0.49)、hs-CRP(R2=-0.37)、tHcy(R2=-0.21)是影响APN的重要因素(P＜0.05).③Logistic回归分析显示血清APN、tHcy、hsCRP和HOMA-IR水平增高是糖尿病大血管病变的独立的危险因素.[结论]APN、tHcy、hsCRP、HOMA-IR参与了糖尿病大血管并发症的发生.APN可能通过减少炎症因子表达,减轻胰岛素抵抗,从而防治糖尿病大血管并发症的发生.
关键词： 糖尿病 非胰岛素依赖型/并发症 糖尿病血管病/病理学 半胱氨酸 C反应蛋白质 胰岛素抗药性 -
C反应蛋白在2型糖尿病大血管病变患者中的表达及意义
[目的]探讨C-反应蛋白(CRP)在2型糖尿病(T2DM) 大血管病变患者中的表达及临床意义.[方法]198例T2DM患者分为大血管病变组(A组)和无大血管病变组(B组),每组各99例,测定比较患者CRP浓度、空腹静脉血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和血脂,血压水平及体重指数(BMI).[结果]①A组血清CRP浓度和血压水平明显高于B组,且差异有显著性(P<0.05);而两组FPG水平和HbA1c值差异无统计学意义(P>0.05).②A组血清甘油三脂和BMI明显高于B组,且差异有显著性(P<0.05);而两组血清高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平相比较差异无显著性.[结论]联合检测血清CRP及血压、BMI及血脂等指标,对于T2DM大血管病变患者早期诊断、预防、治疗及预后的评价具有重要意义.
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波动性高血糖状态与糖尿病微血管病变的研究
[目的]探讨2型糖尿病患者波动性高血糖状态对微血管病变的影响.[方法]169例糖化血红蛋白(HbAlc)相近的2型糖尿病患者分为二组:慢性持续性高血糖组(Ⅰ组,78例)、慢性波动性高血糖组(Ⅱ组,91例).测定患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(2hINs)、空腹C肽、餐后2hC肽、24h尿白蛋白定量(UAER),并分析其微血管并发症的发生情况.[结果]Ⅱ组2hPPG显著高于Ⅰ组(P＜0.01),餐后2h胰岛素与餐后2hC肤水平显著低于Ⅰ组(P＜0.01).Ⅱ组微血管并发症发生率显著高于Ⅰ组(P＜0.01).[结论]2型糖尿病在波动性高血糖状态下微血管病变明显增加.
关键词： 糖尿病血管病/病理学 血糖/分析
