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神经内窥镜下脉络丛凝固术治疗交通性脑积水
目的:探讨交通性脑积水一种新的治疗方法.方法:采用神经内窥镜下侧脑室脉络丛凝固的方法,对26例交通性脑积水患者进行治疗,其中14例术前已行2~5 次的脑室-腹腔(V-P)分流术,且分流无效.26例中20例颅高压进展缓慢,6例进展迅速.结果:随访4~24个月,17例(65%)有效,6例再行V-P分流,无严重并发症.结论:神经内窥镜下脉络丛凝固术是一种安全、有效的微创手术,可作为进展缓慢及分流失败的交通性脑积水的首选治疗方法.
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神经内窥镜手术治疗难治性脑积水
目的探讨治疗难治性脑积水的新方法.方法采用神经内窥镜的新技术,对34例难治性脑积水进行治疗,对其中18 例梗阻性脑积水行第三脑室底造瘘,对14例交通性脑积水行脉络丛凝固,对2例伴有单侧室间孔闭塞的交通性脑积水行透明隔造瘘.结果随访6~25个月,34例中28例(82%)有效,其中18例梗阻性脑积水全部有效,14例交通性脑积水8例有效,6例无效,2例伴有单侧室间孔闭塞的交通性脑积水均有效.无严重并发症.结论采用神经内窥镜的新技术可使极大部分难治性脑积水得到控制,应作为难治性脑积水的首选治疗方法.
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神经内窥镜下脉络丛凝固术治疗难治性交通性脑积水1例
患者,女,48岁,因颅内自发性蛛网膜下腔出血3 d收入我科,经行前交通动脉瘤栓塞术1个月后意识障碍加重.头颅MRI:全脑室系统及第四脑室双侧孔扩大.