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  • 妊娠期糖尿病一日门诊对患者妊娠结局的影响

    作者:李金鸽;米阳;王艳霞

    目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)一日门诊管理方式对患者妊娠结局的影响.方法 选取2015年1月至2015年12月我院收治的600例GDM患者为研究对象,将其按照是否自愿接受糖尿病一日门诊干预分成干预组(286例)和对照组(314例).对照组采用传统管理干预,干预组采用GDM一日门诊管理干预.比较两组患者的妊娠结局.结果 干预组患者的血糖控制满意度、平均孕期增重均优于对照组(P<0.05).干预组患者妊娠期高血压疾病、剖宫分娩及巨大儿的发生率均低于对照组(P<0.05).结论 GDM一日门诊管理方式有助于控制患者的血糖及孕期增重,对于改善孕产妇及围产儿的结局具有重要意义.

  • 妊娠期糖尿病规范化治疗对妊娠结局的影响

    作者:魏雪洋;胡陇娟;路宝英;周小侠

    目的 分析妊娠期糖尿病(GDM)规范化治疗对妊娠结局的影响.方法 选择我院2015年12月至2017年12月纳入的119例GDM患者为研究对象,根据入院顺序将其分为两组,对照组(59例)采用常规治疗,观察组(60例)采取规范化治疗,比较两组患者的妊娠结局.结果 治疗后,两组患者的FBG及2 h PG水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05).观察组患者的显性糖尿病、妊高症、剖宫产、羊水过多、早产、孕期感染发生率均低于对照组(P<0.05).观察组新生儿不良事件总发生率低于对照组(P<0.05).结论 对GDM患者采取规范化治疗可有效控制血糖水平,改善患者妊娠结局,值得临床推广与应用.

  • 叶酸、维生素B6、甲钴铵联合门冬胰岛素治疗GDM合并HHcy患者的效果及对围产儿并发症的影响

    作者:田艳柳;杨霞

    目的 探讨叶酸、维生素B6、甲钴铵联合门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病(GDM)合并高同型半胱氨酸血症(HHcy)患者的效果及对围产儿并发症的影响.方法 以2015年7月至2017年11月我院收治的88例GDM合并HHcy患者作为研究对象,按照病历号奇偶数分为对照组和观察组,各44例.对照组给予基础治疗+门冬胰岛素治疗,观察组在此基础上给予叶酸、维生素B6和甲钴铵联合治疗,比较两组患者治疗效果和围产儿并发症发生情况.结果 治疗后,观察组的Hcy、FBG、2 h PG水平均低于对照组(P<0.05);观察组围产儿并发症总发生率为4.55%,明显低于对照组的20.45%(P<0.05).治疗1个月后,观察组IL-2、IL-6水平均低于对照组(P<0.05).结论 针对GDM合并HHcy患者,叶酸、维生素B6、甲钴铵联合门冬胰岛素治疗效果显著,值得进一步推广.

  • 早期综合护理干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制的影响

    作者:孙小敏

    目的 探讨早期综合护理干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制的影响.方法 选取2017年1月至2017年10月我院160例GDM患者为研究对象,并根据入院顺序分为对照组和研究组,每组80例,对照组患者实施传统的临床护理,研究组患者在此基础上实施早期综合护理干预,比较两组患者干预前、后血糖控制情况,妊娠结局及护理满意度.结果 干预后,两组患者FBG、2 h PG及睡前血糖较干预前均明显下降,且研究组显著优于对照组,差异显著(P<0.05);研究组患者剖宫产及新生儿并发症的发生率均显著低于对照组,护理满意率显著高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 早期综合护理干预有助于控制患者的血糖水平,改善妊娠结局,提高护理质量,在GDM患者护理中具有重要的应用价值.

  • 阶段性优质护理对妊娠期糖尿病患者分娩结局的影响

    作者:闫惠霞;冯百宁

    目的 探讨阶段性优质护理对妊娠期糖尿病(GDM)患者分娩结局的影响.方法 选择在我院接受阶段性优质护理的70例GDM患者为观察组,并选择同期接受传统常规护理的70例GDM患者为对照组,比较两组的护理效果.结果 护理后4、8周,两组空腹血糖、餐后2 h血糖及HbA1c水平均明显改善,且观察组护理8周后的空腹血糖和餐后2 h血糖水平优于对照组(P<0.05).与对照组比较,观察组的阴道顺产率明显较高,泌尿系感染、胎儿窘迫、产后出血的发生率明显较低(P<0.05).观察组的泌乳始动时间、泌乳量、乳房胀痛和乳房硬结发生率均优于对照组(P<0.05).结论 阶段性优质护理对GDM患者的效果显著,能够有效控制患者的血糖水平,改善分娩结局及哺乳情况.

  • 早期保健对妊娠期糖尿病患者产前情况和母婴结局的影响

    作者:刘晓菊;李彦荣

    目的 探讨早期保健对妊娠期糖尿病(GDM)患者产前情况和分娩结局的影响.方法 将我院120例GDM患者依照入院顺序分为试验组和常规组,每组60例.试验组采取综合性的早期保健,常规组未采取产前保健.比较两组患者的产前情况与母婴结局.结果 与常规组比较,试验组妊娠期高血压、剖宫产、产后出血及产后感染的发生率明显更低(P<0.05);试验组早产儿、胎儿窘迫及巨大儿发生率明显低于常规组(P<0.05);两组新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对GDM患者采取早期保健措施,可有效改善产前情况与母婴结局.

  • 全程持续性健康教育管理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果

    作者:崔瑛

    目的 探讨在妊娠期糖尿病(GDM)患者中应用全程持续性健康管理的效果.方法 选取我院2016年6月至2017年6月收治的106例GDM患者,按照随机的方式将其分为参照组和研究组,各53例.参照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上给予全程持续性健康教育.比较护理前、后两组的血糖指标、妊娠结局及护理满意度.结果 护理后两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平均显著降低,且研究组低于参照组(P<0.05);研究组中巨大儿、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率显著低于参照组(P<0.05);研究组的护理满意度明显高于参照组(P<0.05).结论对GDM患者应用全程持续性健康教育管理可改善血糖水平,减少不良妊娠结局,并能提高护理满意度.

  • 妊娠期糖尿病规范化治疗对妊娠结局的影响分析

    作者:陈秀华;尚立敏

    目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)规范化治疗对妊娠结局的影响.方法 将100例GDM患者随机均分为对照组与观察组两组,对照组采用常规及保守方法治疗,观察组在此基础上给予皮下注射胰岛素等规范化治疗.对两组患者妊娠结局进行对比分析.结果 对照组妊高症、早产、剖宫产、新生儿低血糖、胎儿窒息及胎儿畸形发生率均显著高于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病(GDM)规范化治疗能够有效控制产妇血糖水平,改善患者妊娠结局,值得加以推广及应用.

  • 孕期护理干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠结局的影响

    作者:孙林芳

    目的 探讨分析孕期护理干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠结局的影响.方法 2014年7月—2015年8月期间从该院妇产科妊娠期糖尿病(GDM)患者中选取138例作为该次研究对象,采用随机数表法将138例患者分为两组,即观察组和对照组各69例,两组患者经过严格筛选纳入研究标准,对照组患者给予常规护理方式,观察组在对照组的护理基础上给予干预性护理,将两种护理方式进行对比分析,观察患者对血糖控制的满意程度、体重变化、妊娠结局.结果 观察组给与干预性护理模式,妊娠结局有明显改善,与对照组形成鲜明对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者体重增加(4.23±1.97)kg,血糖控制满意度为94.2%,对照组增加(7.56±1.84)kg,满意度为46.4%,组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组新生儿围术期并发症发生率为10.1%,对照组34.8%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠期糖尿病(GDM)患者给予孕期护理干预,血糖控制量较为理想,有效改善妊娠结局.

  • 个体化饮食控制对妊娠期糖尿病患者治疗结局的影响

    作者:韩洪娜

    目的 观察并分析妊娠期糖尿病(GDM)患者应用个体化饮食控制后的治疗结局.方法 选取该院86例GDM患者为例,按入院顺序将其分为两组,实施常规治疗的为对照组,在此基础上应用个体化饮食控制干预的为观察组.对比两组患者的治疗结局.结果 观察组患者FPG(空腹血糖)﹑2 hPG(餐后2 h血糖)以及HbA1c(糖化血红蛋白)等生化指标改善情况显著优于对照组,剖宫产率,妊高症﹑羊水过多﹑产后出血等妊娠并发症,以及新生儿不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 通过对GDM患者展开个体化饮食控制,可将其血糖水平控制在合理范围内,大大降低剖宫产率及妊娠并发症发生率,值得重视.

  • 个体化饮食治疗对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

    作者:王文静

    目的 对妊娠期糖尿病(GDM)患者接受个体化饮食治疗后,其妊娠结局受到的影响情况展开分析.方法 采取随机抽签的方法 ,将该院2015年6月-2017年5月收治的110例GDM患者分为对照组与观察组,前者接受临床常规治疗,后者在此基础上展开个体化的饮食治疗,并对两组患者的妊娠结局展开统计与评价.结果 治疗后,观察组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)等血糖水平与对照组相比明显下降:产科并发症(妊娠高血压、早产、产后出血等)及胎儿/新生儿不良反应(胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿畸形、巨大儿等)的发生率均显著低于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对GDM患者展开个体化饮食治疗,可对其血糖水平进行有效控制,充分改善产妇的妊娠结局及新生儿状态,值得临床重视.

  • 糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的临床意义

    作者:陆伟;窦智;于兵;吕晓辉;任晓慧;邢智东

    目的:探讨糖化血红蛋白( HbA1c)在妊娠期糖尿病( GDM)筛查中的应用价值。方法:2011年1月~2012年10月,在我院门诊就诊的孕妇245例,其中符合GDM诊断标准的24例为GDM组,其余221例为非GDM组。分别对2组进行空腹血糖( FBG)、口服葡萄糖耐量试验( OGTT)及HbA1c进行检测。比较3种检测方法的检测结果,并对检测结果进行评价。结果:GDM组FBG、OGTT及HbAlc均明显高于非GDM组,差异有统计学意义( P <0.05),在3种项目检测中,HbA1c的灵敏度、特异性和阳性预测值高,分别为90.0%、80.2%、82.3%,提示HbA1c 在诊断GDM 的3种检查中效果好。结论:HbA1c水平在GDM患者中明显升高,诊断GDM具有较高的阳性率,早期干预治疗可减少母婴发病率及死亡率。 HbA1c为糖尿病的血糖水平监测提供了新的方法,是临床上筛查、诊断、监测妊娠期糖尿病的简单、可靠的方法。

  • 外周血白细胞计数与妊娠期糖尿病的相关性

    作者:华素环;李筱梅;乔小改;王冬亮

    目的 探讨白细胞计数及中性粒细胞与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性.方法 回顾性选取郑州大学第二附属医院2017年1月至2018年1月期间孕周为37~42周定期行围产保健的316例单胎初产孕妇,将其分为妊娠期糖尿病组(GDM组)158例和正常妊娠组(即对照组)158例.比较两组孕妇中的白细胞计数(WBC×109)及中性粒细胞百分比(NEUT%)情况,并对WBC(×109)及NEUT(%)进行预测GDM患病的ROC曲线对比分析,探讨妊娠期WBC(×109)及NEUT(%)变化情况与GDM发生的相关性.结果 对两组孕妇中WBC(×109)及NEUT(%)值进行比较得出,GDM组孕妇WBC(×109)及NEUT(%)值高于对照组,且WBC(×109)及NEUT(%)预测GDM患病的ROC曲线面积为0.677、0.589,均具有统计学意义(P<0.05),而GDM与WBC(×109)的相关系数为0.307,呈正相关,GDM与NEUT(%)相关系数为0.153,但因其相关系数<0.3,认为GDM与NEUT(%)无明显相关性.结论 WBC(×109)可以作为一项常用检测指标,评估孕妇罹患GDM的风险性,为及早发现围产保健孕妇GDM的发生提供一定参考.

  • 末梢血糖检测在妊娠期糖尿病筛查方式中的可行性研究

    作者:赵宇;陈益鲁;金菲;董克;章凡;王荣跃

    目的:研究末梢血糖测定对妊娠期糖尿病(GDM)筛查的诊断作用及相关意义.方法:用末梢血微量血糖仪检测(以下简称末梢微量)、静脉血生化分析仪检测(以下简称静脉生化)及静脉血微量血糖仪测量(以下简称静脉微量)3种方法对121例孕妇进行筛查比较.结果:3种方法有良好的相关性(P<0.01),相关系数分别为r(末梢微量~静脉生化)=0.677,r(静脉微量~静脉生化)=0.82,r(末梢微量~静脉微量)=0.781,且r(末梢微量~静脉微量)<r(静脉微量~静脉生化),说明不同部位血液血糖的差别大于检查方法不同造成的差别.发现GDM患者5例,占4.13%(5/121),糖耐量异常(GIGT)共12例,发生率为9.92%(12/121),末梢血糖与静脉血糖的直线回归方程为:静脉生化=9.912+0.850×末梢微量(t=9.887,P=0.00),故得出佳工作曲线,推算妊娠期糖尿病末梢血糖筛查阈值为8.5 mmol/L(153 mg/dl.结论:末梢血糖有利于早期发现GDM和葡萄糖代谢轻度异常,与静脉血糖检测有很好的相关性,可利用于临床应用,重新计算并确定筛查标准可减少末梢血糖筛查的假阳性率.

  • 妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响

    作者:庞淑兰;关维俊;薛玲;赵晓兰;卢茜

    目的研究GDM对母婴的影响.方法对112例GDM孕妇和112例健康孕妇的妊娠结局进行分析.采用1:1配对病例-对照研究,配对的条件是孕妇年龄相近(±2),同年同月同医院分娩.结果GDM孕妇手术分娩率、早产率、妊娠高血压综合征和巨大儿发生率都较对照组高.GDM的及早诊断和及时治疗可使巨大儿发生率降低.与新生儿病率有关的因素是GDM的严重程度、血糖控制情况及巨大儿.结论早期诊断GDM及控制血糖是减少妇婴并发症的关键.

  • 妊娠期糖尿病影响因素的对照研究

    作者:侯雪晶;郭丽魁

    目的:研究妊娠期糖尿病( gestational diabetes mellitus ,GDM)危险因素,对GDM的危险因素进行评估。方法采取病例对照研究方法,选取秦皇岛市第一医院2013年1月至2014年6月诊断GDM并已经分娩的孕妇78例作为研究组,随机选取同期分娩的健康产妇80例作为对照组进行病历对照分析,填写自行设计调查量表。结果研究组和对照组孕产妇在怀孕年龄、身高、出生体重、孕前体重、孕前体重指数(bodymassindex,BMI)、产前体重、孕期增重;糖尿病家族史,高血压家族史,巨大儿分娩史;此次妊娠为辅助生育技术助孕,孕早期血压升高,早期先兆流产,高血红蛋白血症,孕期饱和脂肪酸摄入量2组间的差异分别有统计学意义( P <0#.05)。经Logistic回归分析,有4项因素进入回归模型:孕产妇年龄,产前体重,早期先兆流产为GDM的危险因素( OR=1.228,95%C.I.为1.036~1.456;OR=0.618,95%C.I.为1.403~2.454;OR=2.627,95% C.I.为1.156~165.668);身高为GDM的保护因素(OR=0.002,95%C.I.为0.492~0.847)。结论经过多因素Logistic回归分析显示:孕产妇年龄,产前体重,早期先兆流产为GDM的危险因素( P <0.05)。

  • 糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查与评价中的应用

    作者:王成竹

    目的 探讨糖化血红蛋白(HbAlc)在妊娠期糖尿病筛查及病情评价中的应用价值.方法 2010年7月——2013年7月,在我院门诊就诊的孕妇523例,诊断为GDM者92例.将以上情况分为两个比较组.第一比较组:92例GDM者为GDM组,其余431例为正常孕妇组.分别对2组75gOGTT及HbAlc检测结果进行比较.并给予评价.第二比较组:将92例GDM孕妇进行分组,其中21例75gOGTT检查,空腹、1小时、2小时均较高、病情较重,其余71例只有一项或两项稍高,病情较轻.比较两组的HbAlc检测结果.结果 第一比较组:GDM组的75gOGTT及HbAlc结果均明显高于正常孕妇组.差异有统计学意义,在2种诊断方法中,HbAlc的阳性预测值、特异性、灵敏度较高.分别为81.7%,79.0%,89.8%.提示HbAlc在诊断GDM中效果较好.第二比较组结果:病情较重组,HbAlc水平均明显升高,病情较轻组有39% HbAlc水平略有升高,其余正常.结论 HbAlc诊断GDM方法较好,为GDM的病情评价提供了新的方法.

  • 妊娠期糖代谢异常对妊娠结局影响

    作者:王娇;许榕仙;张雪芹;李健

    目的 研究妊娠期糖尿病(GDM)和妊娠期糖耐量受损(GIGT)对孕产妇和新生儿的影响.方法 在产科住院待产孕妇中收集已经诊断为GDM 105例及GIGT的孕产妇共145例,并选取同期待产的血糖正常孕妇234人作为对照,对这3组孕产妇妊娠结局进行监测.结果 3组比较,乙型肝炎病毒阳性(P=0.009)、剖宫产(P=0.000)、妊娠期高血压疾病(P=0.002)、妊娠期肝内胆汁淤积症(P=0.004)、早产(P=0.027)、足月小样儿(P=0.011)、新生儿低血糖(P=0.007)、新生儿肺炎(P=0.001)和新生儿转科(P=0.000)的发生率差异均有统计学意义;GDM组与正常组比较,乙型肝炎病毒阳性(P=0.041)、剖宫产(P=0.000)、妊娠期高血压疾病(P=0.001)、妊娠期肝内胆汁淤积症(P=0.009)、早产(P=0.012)、足月小样儿(0.019)、新生儿低血糖(P=0.030)、新生儿肺炎(P=0.000)和新生儿转科(P=0.000)发生率差异均有统计学意义;GIGT组与正常组比较,乙型肝炎病毒阳性(P=0.041)、剖宫产(P=0.000)、妊娠期高血压疾病(P=0.021)、妊娠期肝内胆汁淤积症(P=0.021)、早产(P=0.048)、新生儿低血糖(P=0.021)、新生儿肺炎(P=0.004)和新生儿转科(P=0.000)发生率差异均有统计学意义.结论 GDM和GIGT均会引起不良妊娠结局,应加强对妊娠期糖代谢异常的筛查,重视对妊娠期糖代谢异常的管理和规范化治疗,以改善妊娠结局.

  • 妊娠期糖尿病的诊断及护理

    作者:徐虹;朱银亭

    目的:对妊娠期糖尿病孕期诊断,治疗及护理的经验进行总结.方法:对收治的妊娠期糖尿病(GDM)8例进行回顾分析.结果:经过系统的孕期管理,妊娠结局良好.结论:积极的孕期干预可以提高妊娠期糖尿病患者健康知识水平;可以促进妊娠期糖尿病患者餐后血糖的控制,可有效降低母婴并发症.

  • 妊娠期糖尿病孕期筛查管理分析

    作者:沈盐红;徐虹

    目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕中期筛查范围及其临床意义.方法:选择2007年9月-2008年1月住院分娩的GDM孕妇12例作为观察组(GDM组),随机选择同期50 g葡萄糖负荷试验正常的孕妇48例作为对照组,对比两组间妊娠结局.结果:GDM组孕妇妊高征、羊水过多、巨大儿与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);剖宫产率两组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组早产发生率较GDM组低,差异有统计学意义(P<0.01).结论:孕中期广泛筛查,做好孕期管理,尽可能的使孕妇血糖控制在正常范围或接近正常范围,以减少围生期并发症的发生.

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