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医院非医疗性志愿服务模式的探讨
医院非医疗性志愿服务是国家层面对公立医院的要求,是北京市医药分开综合改革的需要,高度契合了当前中央提出的"为党和人民的事业增添正能量"的精神,通过建立并完善志愿服务制度,逐步形成较完整的志愿服务模式,提供持久的志愿服务活动,为医院、为医疗卫生体制改革贡献力量.
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结核病定点医院的发展与展望
我国实施结核病防治规划的过程中,涉及到的结核病定点医院大体可以分为两类:一是负责普通肺结核诊治的定点医院,二是负责耐多药肺结核患者诊治的定点医院.下面仅就结核病定点医院的发展历程做一介绍,并对未来发展谈谈看法.定点医院类型及发展解放初期,我国结核病防治机构(简称"结防机构")主要有如下形式:一是政府全面接管的解放前从事结核病防治的个人诊所、肺病诊所、肺病医院及疗养院;二是仿照前苏联模式在部分地区成立的结核病防治所、疗养院或结核病医院.
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出入境人员血清库建立模式的探讨
[目的]探索建立口岸出入境人员血清样品库模式.[方法]论证建立口岸出入境人员血清样品库的意义;收集不同国籍、不同人群的血清,建立出入境人员血清库,提出建立血清库的方法步骤.[结果]结合保健中心传染病检测工作,收集整理出入境人员原始资料,建立血清样品原始资料基础数据库,记录血常规及艾滋病病毒(HIV)乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)、肝功能、梅毒及其他生化检测项目结果,提出建立规范、完善的血清库的模式.[结论]血清样品库的建立,可以为研究人类新的传染病提供可追溯性资源及为重大科研课题提供充足的研究素材,对保证口岸传染病检测工作质量,具有重要的意义.
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综合式筛查模式用于赴美移民精神疾病监测情况分析
目的 通过对赴美移民人群精神疾病监测情况分析,探讨适用于出入境人群精神疾病筛查的方法与模式.方法 针对2009-2013年间在上海国际旅行卫生保健中心进行赴美移民的人群采取了以线索调查、量表筛查、诊断性会晤组成的精神类疾病综合式筛查模式,并评估该模式应用效果和检出情况.结果 调查18561名移民申请人,其中量表筛查47人,诊断性晤谈47人,确诊40例.受检人群精神疾病检出率为2.16‰,以临床确诊为金标准,综合式筛查准确率为85.11％.检出率高人群为0～18岁的申请人(9.33‰),检出率高的精神疾病为器质性障碍(1.24‰).结论 精神类疾病综合式筛查模式应用于赴美移民人群的初步诊断和筛查中具有良好效果,可作为口岸医生进行精神类疾病筛查的参考.
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传染病媒介生物卫生检疫监测和控制模式探讨
[目的]研究新的行之有效的传染病媒介生物卫生检疫监管新模式.[方法]对现行传染病媒介生物的监测和控制工作现状和存在的问题进行分析.[结果]媒介生物的监测与控制工作不是国境卫生检疫监管工作中的独立执法和监管单元,从属于检疫查验和卫生监督工作.这种现状造成多头管理,不利于媒介生物监测和控制流程的顺利实施;不利于数据资料的收集,影响风险预警与分级管理;不利媒介生物的本底调查工作的开展,影响实验室的发展和人才的培养;不利于对卫生处理工作的有效监管和处理效果的评估.新的监管模式是将原有的卫生检疫监管工作的4部分改为5部分;建立媒介生物监测与控制的独立单元.5部分为并行结构,双向反馈,其核心为媒介监测与控制.[结论]新的监管模式的建立可有效地克服现行监管模式中存在的问题.
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借鉴澳大利亚的先进管理经验改革进境集装箱空箱的检验检疫模式
[目的]提高对进境集装箱空箱的检验检疫监管力度,在严格把关的同时加快通关速度.[方法]通过对青岛前湾港进境集装箱空箱检验检疫工作的调查研究分析,发现空箱检验检疫中存在的问题.借鉴澳大利亚对进境集装箱空箱的检验检疫模式,建立进境集装箱空箱"协检"新模式.[结果]通过进境集装箱空箱"协检"新模式的建立,解决了数量大,时间缺,把关难的问题,充分提高了口岸进境空箱检验检疫工作的质量和效率.[结论]新模式的建立,能适应口岸"大通关"的要求,筑起提速、增效、减负、严密监管的对外贸易大通道.
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常态与应急状态下口岸传染病预防控制模式的探讨
目的 探讨如何完善“体温监测+医学巡查+自主申报”的口岸传染病预防控制模式,提高口岸卫生检疫监管效能.方法 分析常态与甲型流感防控应急状态下口岸出入境人员卫生检疫查验结果,探讨“以体温监测为主、医学巡查为辅,自主申报与重点询查相结合,加强医学排查”的口岸传染病预防控制模式的有效性.结果 甲型H1N1流感防控应急状态下可疑病例发现率为4.52/10万,传染病筛查效率为4.11％;常态下可疑病例发现率为0.92/10万,传染病筛查效率为14.91％;体温监测是发现可疑病例的主要途径,经主动申报、体温监测和医学巡查发现的可疑病例,甲型流感防控应急状态下各占33.96％、65.28％和0.77％,常态下各占1.11％、97.05％和1.84％.二者相比较,差异有统计学意义(x2=673.32,P＜0.01);甲型流感防控期间确诊病例均为甲型H1N1流感.常态下确诊病例包括各型流感、肺结核、HIV感染、恶性疟、手足口病、乙型肝炎等.结论 “以体温监测为主、医学巡查为辅,自主申报与重点询查相结合,加强医学排查”的口岸传染病预防控制模式,提高了口岸卫生检疫监管效能.
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口岸检验检疫核生化监测反恐模式的思考
目的 建立核生化突发事件监测处置体系,防范核生化有害物质通过国境口岸侵入.方法 分析国境口岸面临日益增加的核生化恐怖威胁、检验检疫机构口岸核生化监测反恐的工作职责和当前的口岸核生化监测防恐工作模式,提出完善措施.结果 检验检疫机构初步在口岸建立起核生化反恐体系,包括基础设施、监测管理、技术规范、培训演练、联防体系等方面.结论 根据不断变换的国际国内形势,检验检疫机构需要完善口岸核生化反恐防范工作体系.
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旅检口岸传染病监测模式探讨
目的 探讨如何完善旅检口岸“体温监测+健康申报+医学巡查”的传染病监测模式,提高监测效率.方法 罗湖口岸2009年防控甲型H1N1疫情期间,在健康申报和红外测温措施的基础上,创新性的开展了针对重点人群的第二道红外测温岗和特别查验通道,通过对疫情防控效果进行回顾性分析,利用卡方检验比较各监测措施的筛查效率.结果 2009年5月2日开始至2009年12月31日,罗湖口岸共筛查出16677名高危旅客,终确诊59例甲型H1N1流感病例,通过健康申报发现3例,第一道红外测温岗发现18例,第二道红外测温岗发现25例,特别查验通道发现13例.健康申报筛查效率低(0.1％,P≤0.001);疫情早期阳性病例主要通过第二道测温岗及特别查验通道发现.结论 第二道测温岗、特别查验通道等针对重点人群的传染病监测措施是对传统传染病监测模式的丰富和完善,应进一步制度化和科学化,在疫情早期投入使用.
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进境集装箱空箱检验检疫模式的探讨
[目的]探讨一种符合各口岸工作实际的进境集装箱空箱检验检疫模式.[方法] 对厦门检验检疫局东渡办事处进境集装箱空箱检验检疫模式进行剖析,对进境集装箱空箱检验检疫模式存在的不足以及当前进境集装箱空箱检验检疫中存在的问题进行了总结.[结果]检验疫部门采取的监管模式:检验检疫部门于码头抽查+辖区堆场和码头协检+检验检疫部门有效监督管理.这种检验检疫模式,检疫部门在码头实施检疫的基础上,提高辖区内堆场,码头协检的成效,保证疫情得以有效监管和处理.[结论] 进境集装箱空箱的检验检疫是防止疫情传入境内必不可缺的环节.其终目的是服务于外贸需求,有效防范疫情的传入.
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入境集装箱检验检疫区域监管模式研究
[目的] 建立入境集装箱检验检疫监管新模式,进一步规范和完善入境集装箱检验检疫监管机制,提高口岸预防控制疫病疫情和有毒有害物质的能力.同时,提高入境集装箱的监管工作效能,服务于口岸"大通关". [方法] 汕头检验检疫机构和指运地(潮州、揭阳和饶平)检验检疫机构之间建立起"口岸局把关+指运地局监管"的入境集装箱区域监管机制,启用<指运地入境集装箱检验检疫联系单>和<口岸局/指运地局入境集装箱检验检疫监管单>,对经汕头海港口岸入境的转关、调离和多点报关的集装箱货物,到指运地实施检验检疫区域监管.[结果] 该模式经过1年多的研制和运行,对96批入境指运地集装箱实施了区域监管,通关效率和阳性检出率明显提高,其中从来自澳大利亚、法国、泰国和马来西亚的入境集装箱中查获疫情7批次.[结论] 在口岸检验检疫局和指运地检验检疫局之间建立的入境集装箱检验检疫区域监管模式,有效地预防和控制了集装箱携带的疫病疫情和有毒有害物质的输入,保障了口岸人体健康、动植物生命安全,进一步降低了进出口企业费用,节约了成本,有效服务于口岸"大通关"建设.
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创建国际卫生海港模式研究
为提高我国海港口岸传染病预防和控制水平,增强应对国际关注的突发公共卫生事件的能力,根据<国际卫生条例(2005)>、<中华人民共和国国境卫生检疫法>及其实施细则和有关法律法规及技术标准、技术规范等的要求,结合海港口岸实际,就创建"国际卫生海港"过程中的组织机构设立、职责分工、宣传教育,创建"国际卫生海港"的任务、步骤、卫生控制方案及报告、卫生控制能力的保持等方面的内容、方法进行了深入调查研究,建立了创建"国际卫生海港"的模式,为我国海港口岸创建"国际卫生海港"工作起到积极的促进和指导作用,具有重要的现实意义.
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开展农村"出生缺陷干预工程"的探索和实践
如何发挥县级计划生育服务站的龙头作用,开展好农村"出生缺陷干预工程",我们的经验是:坚持"宣传优生、科技领先、综合干预、优质服务"的宗旨,健全县、乡、村三级服务网络,利用好三个服务"窗口",把握好"三关一卡",做好"三级预防",初步建立了农村"出生缺陷干预工程"的模式,取得了一定的成效.
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山东省人口计生委召开孕前优生健康检查项目试点启动会
为尽快启动孕前优生健康检查试点工作,探索降低出生缺陷发生的有效手段和模式,2008年11月20日,山东省人口计生委在济南市召开孕前优生健康检查项目试点启动会.
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江苏省南通市流动人口计划生育管理与服务
江苏省南通市计划生育工作起步早、基础好、成效卓著,曾创立了闻名全国的"如东模式",总和生育率在20世纪80年代初就降到了更替水平以下,1998年开始,全市人口出现负增长,并持续至今.在流动人口计划生育管理方面,南通市较早地进行了探索,并创造出了许多成功经验.但是,随着经济社会的发展,流动人口数量大量增加,南通市人口与计划生育工作发展面临着新的重要课题.面对新形势,南通市必须在流动人口计划生育管理与服务工作方面进行研究,寻求突破.本文拟在对南通市调研的基础上做一些探索.
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我国不孕症研究进展
不孕症是涉及全球各个地区或国家育龄夫妇的问题,已受到全世界的广泛关注.在过去的50年中,各国人口结构和模式经历了很大的变化,不孕症的发病情况也在不断的变化,近年来随着人们生活节奏加快、工作压力增加、环境污染恶化、饮食结构改变以及生育观念转变等,由此引发的生育能力下降问题也显现出来.
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无锡市出生缺陷发生水平、模式和变化趋势
分析无锡市出生缺陷的发生水平、规模、模式及变化趋势.上世纪利用80年代以来公开发表的相关文献资料及2000～2004年无锡市出生缺陷监测和病残儿鉴定资料,综合分析这些资料,参考世界卫生组织对全球出生缺陷发生水平的估计,估计无锡市出生缺陷实际发生水平至少在50‰左右;无锡市发生的结构性出生缺陷主要包括先天性心脏病、唇腭裂和骨骼畸形,功能性出生缺陷主要包括先天智力低下和先天性聋哑;无锡市城镇结构性出生缺陷的发生率显著高于农村,这是无锡市出生缺陷发生分布显著的特点,但一些功能性出生缺陷如智力低下,农村的发生水平可能要高于城镇.监测结果同时表明孕妇教育程度与其胎婴儿出生缺陷发生率存在明显的负向关系;在过去十几年中,无锡市出生缺陷监测发生水平相对稳定,考虑到出生缺陷产前诊断技术的不断发展和成熟,诊断时间逐渐提前,这表明"稳定"的出生缺陷发生率可能隐盖了出生缺陷实际发生水平的上升态势.这些结果为出生缺陷预防和控制提供了重要线索.
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无锡市出生缺陷预防的经验和模式
进入新世纪以来,无锡市在出生缺陷预防方面取得了长足的进展,多年工作积累的经验和模式具有借鉴和参考价值.无锡市出生缺陷预防正在从传统模式向新的模式转变,初步形成了以公众优生教育为先导、以营养干预和三项优生筛查为重点、以社区为基础的出生缺陷预防基本框架,创建了计生-卫生联手优势互补的新服务模式,逐步健全了多部门参与、具有有效运作程序和工作机制的出生缺陷三级预防体系.该体系建立在计划生育和妇幼保健服务网络基础上,由大众传媒-新婚孕妇学校-服务场所-社区相结合的多层次优生教育网络,优生筛查样本收集、检测、报告和处理网络,以及育龄妇女生殖健康信息收集和出生缺陷监测网络等组成.
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我国村级计划生育服务室避孕服务模式及地域分布
目的:探讨我国村级计划生育服务室避孕服务模式和地域分布.方法:运用潜在类别分析方法,对2001年全国计划生育/生殖健康调查所得村级社区问卷资料进行分析.结果:我国村级计划生育服务室可分为能够有效提供多种短效避孕药具的“多品种型”,重点提供口服避孕药、避孕套和避孕咨询的“侧重常用型”,以及仅提供避孕咨询、宣教和避孕套的“品种稀疏型”3种模式,分别占整体的49.3％、38.7％和12.0％.3种模式的分布存在较大的地域差异.结论:应针对我国村级计划生育服务室避孕服务地域分布差异制定适宜的管理政策.
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深入学习贯彻《决定》开创统筹解决人口问题的新局面(续)——坚定不移走中国特色统筹解决人口问题的道路
探索中国特色统筹解决人口问题的道路没有现成的模式可循,面对快速发展变化的形势,不能沿袭习惯的做法而不思进取,满足已有的经验而固步自封,畏惧改革的风险而停滞不前.必须坚持解放思想、实事求是、与时俱进,不失时机地推进理论创新、体制创新、管理创新和科技创新.
