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电视腹腔镜治疗输卵管妊娠分析和体会
目的早期诊断,及时治疗,降低疾病和治疗引起的发病率和病死率.方法69例有停经史,不规则阴道出血,尿妊娠试验阳性,均通过电视腹腔镜检查证实为输卵管妊娠.结果壶腹部妊娠62例,峡部妊娠3例,伞部妊娠4例.结论电视腹腔镜手术治疗输卵管妊娠具有手术时间短,术中出血少,术后恢复快,是一种微创手术,安全可靠,值得推广应用.
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异丙酚辅助硬膜外麻醉行妇科腹腔镜手术血气变化的观察
目的探讨异丙酚辅助硬膜外麻醉行妇科腹腔镜手术CO2气腹对患者血气的影响.方法选择ASAI-Ⅱ级30例妇科腹腔镜手术患者,经L1-2行硬脊膜外间隙穿刺,穿刺成功后头侧置管3.5cm,置管前先向硬膜外间隙注入1.6%利多卡因5ml试验量,5分钟后再经导管注入1.6%利多卡因10-12ml.此后平均30-40分钟追加利多卡因5ml.阻滞范围控制在T6-S2之间.手术开始前缓慢静注异丙酚0.8mg/kg和氯胺酮20mg,继之用微量泵持续输入异丙酚2mg@kg-1@h-1至腹内操作结束.术中连续监测BP、ECG、SpO2,面罩吸氧51/min.分别于气腹前、气腹后30分钟、放气后10分钟取动脉血进行血气分析.结果与气腹前相比气腹后30分钟pH明显下降(P＜0.05),放气后10分钟即升至气腹前水平(P＞0.05).PaCO2气腹前与气腹后30分钟相比较明显升高,(P＜0.05),放气后 10分钟即降至术前水平(P＞0.05).气腹前的PaO2与气腹后、放气后BE比较其降低或BE负值加大无统计学意义.气腹前的MAP、HR和SPO2与气腹后及放气后比较也无统计学意义.结论异丙酚辅助硬膜外麻醉用于妇科腹腔镜手术,除CO2气腹对患者PaCO2有一定影响外,未见其他异常.因此认为,只要术中注意保持呼吸道通畅、面罩吸氧,硬膜外阻滞平面控制在T6以下,缓慢静注异丙酚,气腹内压力不过高,异丙酚辅助硬膜外麻醉是一种安全有效的麻醉方法.
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312例腹腔镜胆囊切除临床经验
目的探讨腹腔镜胆囊切除的适应症和手术操作.方法回顾分析312例腹腔镜胆囊切除病例.结果成功地进行了305例腹腔镜胆囊切除.结论准确可靠地解剖胆囊三角,正确处理胆囊管和胆囊动脉是腹腔镜胆囊切除的关键.
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腹腔镜在子宫瘢痕部位妊娠处理中的应用探讨
目的:总结腹腔镜在子宫瘢痕部位妊娠处理中的应用.方法:在2016年3月到2018年3月开展本次关于剖宫产的对比研究,期间总共选取40例产妇作为案例进行研究.按照随机数字法将所选患者划分为实验组与常规组.常规组应用双侧子宫动脉栓塞手术进行干预,实验组采用腹腔镜子宫动脉阻断术进行干预.总结两组患者手术效果.结果:实验组与常规组产妇手术效果多项数据均存在明显差异,实验组多项数据优势均突出,统计学结果达到意义标准(P<0.05).结论:腹腔镜在子宫瘢痕瘢痕中的应用价值较高,能够大程度保留患者的生育功能,降低手术负面影响,改善预后效果.
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腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效比较
目的:探讨分析腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效.方法:选取我院2017年2月 ～2018年2月期间收治的96例卵巢囊肿患者作为研究对象,分为两组,对照组给予开腹手术,观察组给予腹腔镜手术.对比分析两组患者临床治疗效果.结果:观察组术中出血量为(79.7±16.8)ml,少于对照组;且观察组患者手术时间(53.8±17.2)min、术后排气时间(9.4±3.3)h、下床活动时间(7.3±2.5)h、住院时间(5.9±2.1)d,均短于对照组,数据对比,有统计学意义(P<0.05);观察组术后脏器粘连、大出血、感染、腹痛、发热等不良反应的发生率,明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对卵巢囊肿患者给予腹腔镜手术治疗,减少了术中出血量,促进了患者的康复,并且安全性较高,具有较高的临床推广价值.
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不同肠道准备方法对腹腔镜结直肠癌手术效果的影响分析
目的:分析不同肠道准备方法对腹腔镜结直肠癌手术效果的影响.方法:选择2017年3月到2018年5月在我院接受结直肠癌根治术治疗的老年患者62例作为研究对象,将这62例患者按照随机数字表法分为实验组与常规组.常规组采用甘露醇与生理盐水作为肠道准备方法,实验组采用复方聚乙二醇电解质散作为肠道准备方法.对比两组患者的肠道直径.结果:实验组患者的各肠道部位的直径相对于常规组而言均存在较大的数据差异,实验组数据优势突出,数据组间对比结果满足统计学意义标准(P<0.05).结论:复方聚乙二醇电解质散可以更好的作用于腹腔镜结直肠癌术前肠道准备工作中,能够有效减少肠内气体的积蓄,改进手术视野暴露情况,更利于手术治疗,值得临床中推广.
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后妊娠结局分析
目的:本篇文章将详细描述腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后妊娠结局分析;方法:将2017年2月至2018年2月在我院进行子宫肌瘤剔除手术患者60例,根据手术方法进行分组,分成观察组30例,对照组30例,对照组30例患者进行常规手术操作,观察组30例患者载腹腔镜下进行手术操作,对两组患者的术后妊娠结果进行分析.结果:观察组患者的盆腔黏连比例要明显好于对照组,差异明显,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者也都没有发生妊娠子宫破裂和分娩大出血情况.结论:对于子宫肌瘤患者给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术可明显缩短手术操作时间,减少手术创伤,减少术后盆腔黏连,改善患者的术后生活质量,安全性较高,可在妇科临床上开展推广.
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高龄患者腹腔镜辅助结直肠癌切除术的临床疗效
目的:就高龄患者行腹腔镜辅助结直肠癌切除术的临床疗效进行探讨.方法:抽取2016年8月至2017年9月我院收治的高龄结直肠癌患者(40例)为主要研究对象,将其随机分为对照组(20例)和观察组(20例),对照组行常规开腹结直肠癌切除术,观察组行腹腔镜辅助结直肠癌切除术,比较两组患者的临床治疗效果.结果:相较于对照组,观察组高龄患者的术中失血量、术后住院时间等各项指标均明显优于对照,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对高龄结直肠癌患者性腹腔镜辅助结直肠癌切除术,效果显著,值得临床推广应用.
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高龄患者腹腔镜辅助结直肠癌切除术的临床疗效
目的:就高龄患者行腹腔镜辅助结直肠癌切除术的临床疗效进行探讨.方法:抽取2016年8月至2017年9月我院收治的高龄结直肠癌患者(40例)为主要研究对象,将其随机分为对照组(20例)和观察组(20例),对照组行常规开腹结直肠癌切除术,观察组行腹腔镜辅助结直肠癌切除术,比较两组患者的临床治疗效果.结果:相较于对照组,观察组高龄患者的术中失血量、术后住院时间等各项指标均明显优于对照,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对高龄结直肠癌患者性腹腔镜辅助结直肠癌切除术,效果显著,值得临床推广应用.
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探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症对机体免疫功能的影响
目的:探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症对机体免疫功能的影响.方法:选取从2016年4月至2017年4月期间患有子宫内膜异位症患者80例,随机分为常规组与观察组,40例/组.常规组患者采取传统开腹手术,观察组患者则实施腹腔镜手术,比较两种手术对机体免疫功能的影响.结果:两组患者在手术前IgM、IgA、C3、C4无任何变化;实施不同手术方案后,观察组患者IgM、IgA、C3、C4等血浆免疫球蛋白和补体的变化比较,观察组患者明显优于常规组患者,差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论:针对子宫内膜异位症患者采取腹腔镜手术,对患者各项免疫功能指标影响较小,术后并发症较少,有利于患者术后早日康复.
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腹腔镜下胆管一期缝合对肝外胆管结石患者术后恢复及并发症的影响
目的 探讨腹腔镜下胆管一期缝合对肝外胆管结石患者的应用价值.方法 选择2014年6月至2015年6月我院收治的肝外胆管结石患者92例,将其随机分为两组,各46例.两组患者均采用腹腔镜下取石术,对照组取石后给予T管引流术,观察组则应用一期缝合术.比较两组术后恢复情况(手术情况与生活质量)及并发症发生率.结果 观察组术后恢复情况明显优于对照组,并发症发生率明显低于对照组(7.4％<43.1％),差异显著(P<0.05).结论 腹腔镜下胆管一期缝合可有效促进肝外胆管结石患者术后恢复,提高手术安全性,具有应用价值.
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腹腔镜微创治疗肝胆结石的临床效果观察
目的:探讨腹腔镜微创治疗肝胆结石的临床效果.方法 :选取2016年10月至2017年9月期间在我院接受手术治疗的96例肝胆结石患者作为本次研究的研究对象,依据手术方式的不同,96例患者被分为各48例的观察组和参考组;参考组患者行传统开腹手术,观察组患者行腹腔镜微创术;观察两组患者的手术情况、康复情况以及并发症发生情况.结果 :观察组患者的手术时间明显短于参考组患者,术中出血量少于参考组患者,术后肛门排气时间短于参考组患者,并且住院时间也同样短于参考组患者,此差异均具有统计学意义,P<0.05;并且,观察组患者术后并发症发生率显然低于参考组患者,此差异同样具有统计学意义,P<0.05.结论 :腹腔镜微创治疗肝胆结石具有较好的临床效果,患者术后康复较快,并且术后并发症得到更好的控制,具有较高的临床推广价值.
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腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对卵巢囊肿的治疗效果分析
目的:研究对卵巢囊肿患者实施腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的治疗效果.方法:选取2017年6月-2018年6月我院接诊的卵巢囊肿患者86例,随机均分两组进行卵巢囊肿治疗,分组为实验组(43例)和对照组(43例).其中实验组接受腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗,对照组接受卵巢囊肿常用药(桂枝茯苓丸)治疗.观察两组患者的治疗效果进行对比.结果:实验组患者的治疗有效率(97.67%)高于对照组患者的治疗有效率(67.44%),(P<0.05 )结论:腹腔镜下卵巢囊肿剥除术应用于卵巢囊肿的治疗,患部观察到位,手术切口小,治疗效果好,值得临床卵巢囊肿治疗应用.
关键词： 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术 腹腔镜 卵巢囊肿 -
腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术在腹股沟疝诊治中的应用
目的:探究腹腔镜经腹腔膜前疝修补术在腹股沟疝诊治中的应用.方法:选择我院2017年7月~2018年7月诊治的36例腹股沟疝患者为研究对象,回顾性分析其临床记录资料.采用数字表法随机分配36例患者为实验组和対照组,各18例,对照组采用传统开放式无张力疝修补术治疗方法,实验组给予腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术加以治疗,对两组患者的手术时长、术中出血量和住院时间进行对比分析,观察比较两组患者术后不良反应发生情况.结果:实验组手术时长明显高于对照组手术时长,实验组术中出血量和住院时间明显低于对照组术中出血量和住院时间;实验组切口感染、尿潴留、术后疼痛等不良反应发生率明显低于对照组并发症发生率,两组组间数据比较差异大,表现出统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜经腹腔膜前疝修补术在腹股沟疝诊治中临床效果显著,有利于缩短恢复时间,减轻患者痛苦,降低术后不良反应发生率,值得在临床治疗中推广应用.
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单孔法与三孔法腹腔镜疝高位结扎术对比分析
目的:探讨单孔法与三孔法腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝的疗效差异.方法:收集自2018年4月至2018年9月于我科就诊并行腹腔镜腹股沟疝修补术205例病人临床资料.将本次研究纳入的205例病人分为单孔组129例和三孔组76例,比较组间病人性别构成、年龄分布、手术时间以及术后并发症发生率的差异.结论:单孔组与传统腹腔镜比较具有手术时间缩短、术中出血量少、疼痛程度减小、护理难度减小等优点,具有临床推广价值.
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完整肠系膜切除术对结肠癌治疗的效果评价
目的:研究完整肠系膜切除术对结肠癌治疗的效果.方法:选取我院收治的结肠癌患者70例,以随机数字表法分实验组(腹腔镜完整肠系膜切除术)与常规组(开腹完整肠系膜切除术)各35例,两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间及并发症发生情况对比.结果:两组手术时间无差异,P>0.05;与常规组比,实验组术后肛门排气与住院时间短,术中出血量少,并发症发生率低,P<0.05.结论:对结肠癌患者采用腹腔镜完整肠系膜切除术治疗能显著提高临床疗效,缩短其术后肝门排气与住院时间,减少患者术中出血量,降低其并发症发生率,改善预后,安全性高,值得临床推广应用.
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小儿腹股沟斜疝腹腔镜与开放手术的对比研究
目的:讨论小儿腹股沟斜疝腹腔镜与开放手术的对比.方法:在2017年2月到2018年4月选取我院中小儿腹股沟斜疝手术治疗的患儿124例,根据使用的手术方法的不同分为两组,其中实验组中使用腹腔镜手术治疗(78例),对照组中使用开放手术治疗(46例).结果:对照组的住院时间高于实验组,两组之间的比较具有较大的差别(P<0.05).对照组的手术中出血量大于实验组,两组之间的比较具有较大的差别(P<0.05).对照组的手术后并发症的发病率,手术时间与实验组相比,两组之间比较没有明显的差别(P>0.05).结论:在小儿腹股沟斜疝的治疗过程中使用腹腔镜手术中手术中出血量,住院时间小于开放手术,安全性更高,具有重要的临床价值.
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腹腔镜手术在妇科肿瘤治疗中的临床应用价值探究
目的:分析腹腔镜手术在妇科肿瘤治疗中的临床应用价值.方法:选取我院2016年4月 ～2017年12月收治的妇科肿瘤患者80例参与本次实验研究,将80例患者可分为两组,对照组患者采取传统开腹手术治疗,实验组患者采取腹腔镜手术治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:实验组患者的手术出血量,手术时间,肛门首次排气时间,平均住院时间均明显低于对照组,P〈0.05表示统计学有意义.实验组患者出现发热1例,皮下气肿2例,对照组患者出现3例彭强感染,3例切口感染,2例术后出血,4例发热,对照组患者术后并发症发病率明显高于实验组,P〈0.05表示统计学有意义.结论:为妇科肿瘤患者采取腹腔镜手术治疗,能沟通促进患者术后康复,彻底的清楚病灶,提高患者治疗效果,降低术后并发症发病率,对提高患者预后具有重要意义.
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腹腔镜胆囊切除术对机体氧化应激及细胞免疫功能的影响观察
目的 观察腹腔镜胆囊切除术对机体氧化应激及细胞免疫功能的影响.方法 参加病例研究者均为2017年1月-2017年7月接收到本院行胆囊切除术的病人,按入院先后均分为对照组33例,采取开腹胆囊切除术,治疗组33例,采用腹腔镜胆囊切除术,关注术前术后病人细胞免疫力和对机体氧化应激指标反应.结果 治疗组病人对机体氧化应激和细胞功能的检查指标上显著低于对照组,比对两组治疗效果无明显差异,具有统计学意义,P<0.05.结论 对比腹腔镜胆囊切除术作用于机体氧化应激及细胞免疫功能反应方面明显小于开腹胆囊切除术,对病人术后康复更有好处,值得临床推广.
关键词： 腹腔镜 氧化应激及细胞免疫功能 胆囊切除术 -
腹腔镜与开腹手术对急性胆囊炎的临床治疗效果及术后并发症发生率观察
目的:观察腹腔镜与开腹手术对急性胆囊炎的临床治疗效果及术后并发症发生率.方法:抽取2014年3月到2018年5月期间我院接收并治疗的急性胆囊炎患者120例为研究对象.常规组采用开腹手术治疗,治疗组采用腹腔镜手术治疗.比较临床效果及并发症的发生概率情况.结果:治疗组术中出血量、术后通气时间、住院时间以及并发症的发生概率均明显低于常规组(p<0.05).结论:相比开腹手术,腹腔镜手术治疗急性胆囊炎患者的疗效显著,术后并发症的发生概率低,安全性高,可推广应用.
