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产程图在头位分娩中的应用
目的 探讨产程图在头位分娩中的应用效果.方法 60例头位初产妇分娩时连续适时描记产程图.结果 依据产程图及时处理,在产程超过警戒线未超过异常线时及时处理,可有效避免头位难产.结论 产程图能一目了然地发现产程的异常,以便及时处理,从而提高产科质量.
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93例初产妇临产时胎头未衔接与难产的关系回顾性分析
目的 探讨足月单胎初产妇临产时胎头未衔接的发生原因及其与难产的关系.方法 对1996年6月至2008年12月间足月单胎初产妇临产时胎头未衔接病例93例作回顾性分析,与同期足月单胎初产妇胎头入盆孕妇89例作比较.结果 胎头未衔接组难产率及分娩期发生异常产程率增加.胎头浮动越高,难产发生率越高.结论 临产时胎头未衔接增加了头位难产的发生率,但胎头未衔接并非是剖宫产的指征.
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硝酸甘油治疗临产后中重度妊高征的临床观察
目的 观察硝酸甘油治疗临产后中重度妊高征的效果方法采用随机分组方法,治疗组予5%葡萄糖溶液500 m1+硝酸甘油2 mg静滴至分娩;对照组予5%葡萄糖溶液500m1+25%硫酸镁30 m1以每小时l g的速度静滴.两组均酌情选用镇静剂和利尿剂.结果 治疗组用药后降压理想且稳定,在减少阴道助产和实行自然分娩及减少宫缩乏力、新生儿窒息等产科并发症方面的效果,均显著优于对照组(P<0.01).结论 硝酸甘油静脉给药,对临产后中重度妊高征降压迅速稳定,疗效确切可靠.
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临产床旁彩超检查对分娩方式选择及妊娠安危监测的价值分析
目的:探讨床旁彩超检查在临产前对分娩方式选择及妊娠安危监测的应用价值.方法:回顾性分析2015年12月-2016年12月本院住院常规进行床旁彩超检查临产孕妇2200例的临床资料.检查胎儿个数、胎方位、胎儿发育情况,进行胎儿生理测量、观察羊水深度及指数、胎盘位置厚度及成熟度、脐带入口、脐动脉血流情况.结果:2200例孕妇中,超声诊断头位2002例(91.0%)、臀位176例(8.0%)、横位22例(1.0%);脐带绕颈823例(37.4%);前置胎盘及低置胎盘34例(1.5%);胎盘早剥4例(0.2%);羊水过多344例(15.6%),过少52例(2.4%),其中伴胎儿发育异常4例;双胎妊娠15例(0.7%)、死胎4例(0.2%)、单脐动脉4例(0.2%);脐带脱垂1例(0.05%);胎心率异常及脐血流异常26例(1.2%).结论:产前床旁彩超检查便捷安全、可避免转运检查过程中病情变化产生意外,不仅给临床带来很大的方便,而且提供了及时有效的诊疗依据,对帮助临床选择分娩方式、监测妊娠安危、降低孕产风险起着重要作用.
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产妇临产后的健康教育方法及效果评价
目的:探讨产妇临产后如何通过健康教育降低产妇紧张、焦虑心理,进而缩短产程,使其处于佳的分娩状态达到安全顺利的分娩目的.方法:选择2007年8月~10月在我院分娩的初产妇随机分为实验组和对照组,实验组采用多种规范化健康教育方法,对照组采用常规方法进行指导,观察两组产妇产程的进展情况.结果:实验组与对照组相比有统计学意义(P<0.01).结论:通过对产妇进行规范化的健康教育,可减轻其紧张心理,缩短产程,使其安全顺利的分娩.
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导乐式陪伴分娩在临产中的应用研究
目的:通过观察导乐式陪伴分娩的临床疗效,对该服务模式进行分析研究。方法选取我院2014年11~12月收治的80例初产妇,根据随机数字表分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组、观察组分别给予常规护理和导乐式陪伴护理方式,对两组剖宫产率和各个阶段产程的时间进行观察,并进行对比分析。结果观察组剖宫产率为15.0%,明显低于对照组的42.5%(x2=7.384,P=0.007);观察组第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间均短于对照组(t=5.063,P=0.000;t=10.529,P=0.000;t=2.842,P=0.006)。结论导乐式陪伴分娩能降低剖宫产率,缩短产程,是一种值得临床应用的人性化护理模式。
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普贝生在我国临床应用现状
世界卫生组织提倡自然分娩,降低剖宫产率.中国妇幼保健协会在卫生部妇社司的领导下开展为期五年的"促进自然分娩,保障母婴安康"的项目.
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子痫发作致心跳骤停1例治疗体会
患者22岁,孕2产0,末次月经2007年1月14日,孕6月开始出现下肢水肿,定期产检均无异常,入院前十天产检发现血压升高,因无头晕、眼花等症状,在门诊治疗.因出现下腹阵痛1天,以2孕0产孕39+3周头位临产,妊娠期高血压疾病子痫前期重度收住院.
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小剂量米索前列醇阴道给药用于妊娠晚期引产的临床效果分析
随着围生医学的发展,促官颈成熟已成为计划分娩,提高围生期保健水平的有效手段[1],计划分娩以前常用催产素诱发临产,近年来米索前列醇被广泛用于妇产科临床促官颈成熟效果良好[2].我们通过临床随机对照观察25μg米索前列醇阴道后穹窿放置促宫颈成熟与16μg米索前列醇阴道后促穹窿放置促宫颈成熟的临床效果及对母婴的影响,现将结果报道如下:
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产妇分娩时的心理护理
在临床工作中遇到许多产妇对分娩怀有恐惧心理,有的害怕疼痛时间长,身体吃不消,导致难产.有的患有心脏病的产妇,害怕分娩时心脏病发作,还有的害怕产后大出血等等顾虑,由于产妇不良的心理状态导致了难产的发生.因此,在临产时对产妇进行正确的积极的心理护理.使产妇的情绪稳定,精力充沛地顺利分娩,保证母婴平安,大限度减少心理因素造成的难产是十分重要的.
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提高头位初产妇产程图质量的前后比较
我院用产程图描绘产程进展,现将2005年1-10月842例分娩分析结果介绍如下. 资料 我院自2005年1-5月总分娩数422例(下称 A组),与2005年6-10月总分娩数420例(下称B组)作一比较. A组:当产程进入活跃期开始画产程图,潜伏期或潘跃期的第一次肛查宫口超过7cm者均不画产程图.B组:(1)进入潜伏期临产开始即画产程图.临产的标准.①有规律的宫缩每10分钟一次,伴有宫口扩张进展者,③每10分钟有2次宫缩者,③宫口开大2cm者.具备其中一项,就开始记录产程图.宫口开大3cm为活跃期开始.
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一孕妇同型血主交叉出现凝集现象分析
我妇保所于2010年3月9日9时30分收治一名经孕40周临产妊娠合并重度贫血患者.报告如下:1、临床资料1.1 患者情况:女32岁,孕2产1,孕40周临产;阵发性腹痛4小时,见红未破水,查体:体温36度;脉搏100次/分.呼吸20次/分,血压:18/14千帕;心率:100次/分,未闻及明显杂音,呈重度贫血外貌,眼结膜及牙龈口唇苍白,孕足月腹形,肝脾未触及,下肢浮肿++.
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持续性枕横位的诊断与治疗
1 概述 凡正式临产,经过充分试产,至分娩结束,不论胎头在哪个平面,只要胎头持续于枕横位,均称为持续性枕横位.在头位难产中,持续性枕横位发生率仅次于持续性枕后位.其手术产率高达90%以上,仅次于持续性枕后位.手术产中阴道助产率明显高于持续性枕后位,而剖宫产率明显低于持续性枕后位.
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急产致子宫破裂1例原因分析
1 临床资料患者, 女性, 3 5 岁, 主因孕足月第二胎, 偶发性腹痛2+小时4:2 0入院,据:1 .已婚育龄女性;2 .末次月经2009-9-4;3.查体:患者表情淡漠,体温37.00C ,血压120/80m m H g,心肺未查及异常,腹膨隆,如孕足月大小,无下肢浮肿.产科情况:产科情况:宫高31cm,腹围91cm,胎位LOA,胎心90次/分,规则有力,未触及宫缩.肛查:宫颈软,已消失,宫口开全,先露头,S+3.骨盆外测量:23-26-20-8.5cm.初步诊断:1.胎儿宫内窘迫 2.宫内孕41周第二胎LOA临产3.急产.
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前置胎盘产妇30例临床观察及护理
前置胎盘是指妊娠28周以后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖子宫颈内口,其位置低于胎先露部,主要表现妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血,是妊娠晚期严重的并发症[1],如果处理不及时将威胁到母儿的安全,我院自2009年3月?-2010年3月收治前置胎盘产妇30例,现将临床观察及护理体会介绍如下.
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产妇分娩全过程的心理护理
在临床工作中遇到许多产妇对分娩怀有恐惧心理,有的害怕疼痛时间长,身体吃不消,导致难产.有的患有心脏病的产妇,害怕分娩时心脏病发作,还有的害怕产后大出血等等顾虑,由于产妇不良的心理状态导致了难产的发生.因此,在临产时对产妇进行正确的积极的心理护理.使产妇的情绪稳定,精力充沛地顺利分娩,保证母婴平安,大限度减少心理因素造成的难产是十分重要的.
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妊娠晚期突发坏死性胰腺炎临床体会
妊娠晚期突发胰腺炎很容易掩盖病情,误当宫缩临产,如不及时确诊,危及孕妇和胎儿的生命.作者在临床工作中治疗妊娠晚期突发胰腺炎患者1例 ,病例分析如下:
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1例脊髓小脑性共济失调患者临产及剖宫产术后护理
目的 探讨脊髓小脑性共济失调(SCAs)患者的临产和剖宫产术后护理方法.方法 通过个案针对妊娠合并共济失调患者的特点,在整体护理过程中密切观察患者病情变化,给予相应的护理措施.共济失调患者的运动不协调,反应迟钝,走路不稳,容易发生坠床和跌倒等情况,对于此类患者的护理,首先需要做好安全宣教,向患者、家属及相关人员做好风险提示,其次需要提供必要的安全设施和措施,重点预防坠床、跌倒等不良事件发生,同时做好临产护理、剖宫产术后护理、饮食护理、心理护理和康复训练及指导.结果 患者得到全面及时的护理,恢复良好.结论 针对妊娠合并共济失调患者的特点进行针对性个性化护理,对患者的康复具有重要意义.
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足月妊娠胎膜早破发生时间的24 h节律性分析
目的 分析足月妊娠临产前发生自发性胎膜破裂(SROM)的昼夜频数情况.方法 回顾性分析256例足月妊娠临产前发生SROM的病历资料.结果 足月妊娠临产前SROM的发生存在着一个显著的24 h节律性,30.1%孕妇在凌晨0:00-4:00时发生SROM(chi-square 57.5,P<0.001).结论 妊娠临产前发生SROM及其随后自然发动的临产存在着24 h节律性.
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临产前发现妊娠合并梅毒产妇的护理干预
目的:通过护理干预减少对妊娠合并梅毒产妇身心健康的危害与母婴交叉感染的影响.方法:分析我院2011年1~12月18例临产前血清学检查梅毒螺旋体特异抗体测定阳性的孕产妇及新生儿的资料,通过对患者进行有效心理疏导,准确、规范的产前、产中、产后护理,新生儿护理及出院宣教,观察患者及新生儿治疗结局.结果:18例患者均接受正规治疗,新生儿阳性16例.通过随访、治疗结局效果良好.结论:对临产前发现的梅毒患者进行及时的护理干预能有效降低孕产妇的心理承受压力,顺利度过分娩期及产后回归社会,减少交叉感染.