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隔离盆腔化疗联合血液灌流的方法 学实验研究
目的 探讨隔离盆腔化疗联合血液灌流的可行性及药代动力学变化.方法 将10只犬随机分为2组,对照组4只,行常规髂内动脉灌注化疗;实验组6只,利用介入放射学行经皮盆腔封闭式循环化疗结合血液灌流.化疗药物选用5-氟尿嘧啶.分别定时检测两组髂内静脉、外周血液的血药浓度;并检测实验组血液灌流后的血药浓度.结果 对照组和实验组髂内静脉血血药浓度均在10min达到峰值.分别为(3 698.32±371.71)、(3 577.52±366.28)ng/mL,两组比较无显著差异(P>0.05).但对照组20、30、40、50和60 min血药浓度迅速下降,分别为(2 450.51±233.80)、(1 867.30±181.40)、(1 256.96±125.70)、(673.36±65.60)、(543.32±53.90)ng/mL,而实验组仍保持较高浓度,分别为(3 489.28±328.70)、(3 341.09±316.40)、(2 973.59±277.10)、(2 744.11±255.40)和(2 111.48±201.70)ng/mL,两组各时段血药浓度比较有显著差异(P<0.01).两组AUC分别为(99418.68±946.90)、(168 465.40±1 577.13)ng/mm,有差异显著性(P<0.01).各时段实验组均显著低于对照组(P<0.01).对照组外周血10、20、30、40、50和60 min血药浓度分别为(3 564.73±343.40)、(2 365.85±241.50)、(1 397.22±129.70)、(1 139.71±104.30)、(690.96±66.50)和(537.39±51.10)ng/mL,实验组分别为(18.86±1.70)、(25.90±2.30)、(37.11±3.50)、(70.23±7.40)、(94.86±8.60)和(127.54±13.10)ng/mL,两组差异有显著性(P<0.01).实验组血液灌流后的血药清除率为(92.04±8.40)%.结论 隔离盆腔化疗联合血液灌流是一种可行的技术,与常规髂内动脉灌注化疗相比,不仅增加局部血药浓度,而且可维持较长时间,更可以降低外周的血药浓度,减少毒副作用.
