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A型肝炎病毒文献资料
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乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性与HBsAg阴性甲型肝炎患者的临床特征比较
目的 探讨乙型肝炎表面抗原(HBsAg)对急性甲型肝炎严重性的影响.方法 回顾性分析2008年1月～2010年12月449名急性甲型肝炎住院患者的临床特征,比较其临床结果,探讨HBsAg对其预后的影响.结果 449例患者中,30例患者呈现HBsAg阳性组,419例HBsAg阴性.HBsAg阳性组年龄大于HBsAg阴性组(36.1±8.3 vs 31.8±8.5)岁,P=0.004),两组间其他基线特征无差异.HBsAg阳性组的凝血酶原时间达峰平均值、血清总胆红素、血清肌酐显著明显高于HBsAg阴性组.胃肠道出血,急性肾功能衰竭,急性肝功能衰竭等临床结果在H BsAg阳性组中出现频率更高,尤其是急性肝功能衰竭发病率约为HBsAg阴性组的9倍(23.3％vs 3.3％; [OR],8.80,P＜0.001).多因素分析表明乙肝表面抗原(OR,7.43;95％置信度置信区间[CI],2.56～21.57)和年龄(OR,1.07,95％CI,1.02～1.13)是急性肝衰竭的发生的两个独立因素.结论 与单纯急性甲型肝炎患者相比,合并慢性乙型肝炎感染的急性甲型肝炎患者有更严重的临床症状.
