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左卡尼汀在冠心病合并慢性肾功能不全患者中的临床观察
目的 观察左卡尼汀对冠心病合并慢性肾功能不全患者肾功能的影响及临床症状改善情况.方法 将206例冠心病合并慢性肾功能不全患者采用序贯法分为治疗组和对照组.对照组99例,给予常规治疗,治疗组107例,在常规治疗的基础上加用左卡尼汀治疗;疗程2周左右,比较两组在治疗后血清肌酐、尿素氮、尿β2微球蛋白浓度变化及临床治疗效果.结果 两组在治疗后血清肌酐、尿素氮、尿β2微球蛋白浓度较前均有明显下降,其中治疗组下降更明显(P＜0.05).治疗组临床效果更佳,左卡尼汀有效率为91.6％,对照组为80.8％,均未见不良反应.结论 左卡尼汀可明显改善冠心病合并慢性肾功能不全患者的临床症状及肾功能指标,且疗效安全.
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碳酸镧治疗终末期肾脏病患者高磷血症80例分析
目的 分析探讨临床终末期肾脏病患者高磷血症使用碳酸镧的疗效.方法 选取80例就诊于本院的终末期肾脏病高磷血症患者,根据使用治疗药物的不同进行分组:常规组40例,干预组40例.常规组使用碳酸钙进行治疗,干预组使用碳酸镧进行治疗.治疗后观察两组患者在不同时间的血钙、血磷、钙磷乘积、血甲状旁腺素(PTH)水平,以及不良反应的发生情况.结果 两组患者血PTH水平与治疗前相比均降低(P＜0.05);干预组患者的钙磷乘积从第2周开始较常规组降低(P＜0.05);第4周开始,常规组的血钙水平开始升高,直至第12周(P＜0.05),而干预组患者的血钙水平在治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05);常规组患者的血磷水平自第4周开始下降,干预组自第2周开始下降,两组的下降趋势均持续到第12周,并且从第2周开始,干预组患者血磷水平较常规组的下降更为明显(P＜0.05);干预组不良反应发生率较常规组少(P＜0.05).结论 在临床终末期肾脏病患者高磷血症治疗中使用碳酸镧进行治疗,临床上显示治疗效果较好,不发生高钙血症,且不良反应发生少,可积极应用.
