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新诊断2型糖尿病老年患者血清脂联素、视黄醇结合蛋白4水平与代谢综合征的关系研究
目的 研究新诊断2型糖尿病(T2DM)老年患者血清脂联素(ADPN)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平和代谢综合征的关系.方法 选择2012年1月至2014年6月在本院门诊就诊及住院的100例＞ 60岁T2DM患者为研究对象,依据代谢综合征(MS)与糖尿病情况将患者分为单纯2型糖尿病组(T2DM组)及联合组(T2DM+ MS组).检测两组患者体质量指数(BMI)、腰围(WC)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、ADPN、RBP4以及血脂等.结果 T2DM组ADPN及RBP4水平分别为(9.19 ±3.78) μg/L,(27.01 ±2.78) mg/L,T2DM+ MS组ADPN及RBP4为(8.40±4.72) μg/L,(32.51±3.90) mg/L,T2DM+ MS组ADPN水平低于T2DM组,RBP4水平高于T2DM组,差异有统计学意义(P＜0.05).相关性分析发现RBP4与BMI、WC、TC及TG呈正相关(r=0.352,0.283,0.288,0.267,P＜0.05);ADPN与HDL-C呈正相关(r=0.301,P＜0.05),与BMI及WC呈负相关(r=-0.277,-0.234,P＜0.05).结论 MS患者血清ADPN水平下降、RBP4明显升高,在其发病中可能起重要的作用.
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新生儿营养评价生化指标参考区间的调查
目的 对新生儿营养评价指标血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白及视黄醇结合蛋白的参考区间进行调查.方法 收集2016年12月至2017年8月间湖南省儿童医院健康体检新生儿的血清标本403例,测定血清中总蛋白、白蛋白、前白蛋白及视黄醇结合蛋白的浓度;对各检测项目结果按性别、周龄进行分组比较后建立各项目的参考区间.结果 健康新生儿各项目测定值男女间差异无统计学意义(P＞0.05);总蛋白、白蛋白、视黄醇结合蛋白在出生后各周龄间差异无统计学意义(P＞0.05),1周龄的新生儿前白蛋白浓度与其他周龄的新生儿比较差异有统计学意义(P＜0.05).健康新生儿血清总蛋白、白蛋白、视黄醇结合蛋白及前白蛋白的参考区间依次为:40.69～65.72 g/L、28.77～ 42.3 g/L、12.13～ 33.19 mg/L、42.26～ 161.52 mg/L(≤7 d)及59.05～ 170.23 mg/L(8 ～ 28d).结论 新生儿血清总蛋白、白蛋白、视黄醇结合蛋白建立参考区间时可不区分性别、周龄,而前白蛋白1周内新生儿的参考区间需要与其他周龄的新生儿区分.
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突发性耳聋患者内脂素和RBP4含量变化的研究
目的 探讨突发性耳聋患者血清内脂素( visfatin)和视黄醇结合蛋白4(RBP4)的含量变化,及其在突发性耳聋发生过程中的作用和意义.方法 采用酶联免疫(ELISA)法检测血清内脂素和RBP4含量；检测102例突发性耳聋患者、35例其他疾病对照组和30例正常健康对照组的血清内脂素和RBP4含量,并比较治疗前后血清内脂素和RBP4的测定结果.结果 突发性耳聋患者治疗后血清内脂素[(24.26±2.17) μg/L]和RBP4含量[(46.65 ±5.26) mg/L]显著高于其它疾病对照组[内脂素:(20.67±2.14) μg/L; RBP4:(34.37±5.73) mg/L]和健康对照组[内脂素:(17.61±2.45)μg/L; RBP4:(24.82±5.24)mg/L](t=10.38,10.41,12.16,15.06,P＜0.01),较治疗前明显降低[内脂素:(32.24±2.37) μg/L;RBP4:(57.43±6.19) mg/L](t=17.25,15.12,P＜0.01).同时重度组突发性耳聋患者血清内脂素[(36.52±2.46)μg/L]和RBP4[(67.17±5.92)mg/L]浓度明显高于中度组[内脂素:(28.92±2.26) μg/L; RBP4:( 55.34±5.95)mg/L](t=11.21,11.17,P＜0.01),中度组患者明显高于轻度组[内脂素:(25.31±2.32) μg/L; RBP4:(47.48±5.82) mg/L],且差异有统计学意义(t=10.43,10.49,P＜0.01).突发性耳聋患者血清内脂素和RBP4含量之间呈正相关(r =0.68,P＜0.01).结论 血清内脂素和RBP4水平的变化与突发性耳聋病情严重程度密切相关.
关键词： 听觉丧失 突发性/血液 细胞因子类/血液 视黄醇结合蛋白质类/代谢 -
妊娠期糖尿病视黄醇结合蛋白4与炎症因子、胰岛素抵抗相关分析
目的 探讨RBP-4与妊娠期糖尿病患者炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、游离脂肪酸(FFA)及胰岛素抵抗的关系.方法 97例就诊产科及内分泌科门诊的妊娠期女性,正常葡萄糖耐量(NGT)组50例、糖耐量异常(IGT)组20例、妊娠期糖尿病组(GDM)组27例,按BMI分为正常体重组(NW)42例及超重/肥胖组(OW/OB)55例.用ELISA测定血清RBP-4.全自动生化仪检测hs-CRP、游离脂肪酸(FFA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC);化学发光法检测胰岛素.结果 IGT组、GDM组ln(HOMA-IR)、FFA、ln(hs-CRP)均高于NGT组(P＜0.05),OW/OB组的FFA[(0.90±0.31)mmol/L vs (0.71±0.28)mmol/L,t＝2.73,P＜0.05]、ln(hs-CRP)(0.62±1.00 vs -0.17±1.07,t＝2.90,P＜0.05)、ln(HOMA-IR)、lnRBP(0.56±0.27 vs 0.30±0.14,t＝2.86,P＜0.05)高于NW组,差异有统计学意义.单因素简单相关分析显示,GDM组与OW/OB组中,lnRBP-4与FFA及ln(hs-CRP)均呈正相关(r＝0.231,0.237,0.371,0.247,P＜0.05).而NGT、IGT组及NW组lnRBP-4与FFA、ln(hs-CRP)无相关.NGT组、OW/OB组lnRBP-4与ln(HOMA-IR)呈正相关(r＝0.276,0.290,P＜0.05).IGT组、GDM组及NW组lnRBP-4与ln(HOMA-IR)均无相关.逐步多元线性回归分析显示,ln(hs-CRP)、FFA、ln(HOMA-IR)均非lnRBP-4的独立影响因素.结论 在GDM患者中,RBP-4可作为一种新的炎症标志物.
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2型糖尿病患者视黄醇结合蛋白4与炎症因子、脂代谢及胰岛素抵抗的相关分析
目的 探讨RBP-4对与2型糖尿病患者炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂代谢及胰岛素抵抗的关系.方法 105例门诊初诊患者及同期门诊或体检中心健康体检者,正常葡萄糖耐量(NGT)组34例和T2DM组71例,按BMI分为正常体重组(NW)56例及超重/肥胖组(OW/OB)49例.用ELISA测定血清RBP-4.全自动生化仪检测hs-CRP、游离脂肪酸(FFA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC);化学发光法检测胰岛素.结果 T2DM组In(HOMA-IR)、TG、FFA、In(hs-CRP)均高于NGR组[1.20 ±0.38 vs 0.76±0.34,(2.74±2.20)mmol/L vs(1.88±1.41)mmol/L,(0.80±0.29)mmoVL vs(0.61±0.22)mmol/L,0.62±1.00 vs-0.17±1.07] ,差异有统计学意义.单因素简单相关分析显示,NGR组InRBP-4与In(HOMA-IR)存在正相关(r=0.382,P<0.05),与TC、TG、FFA、In(hs-CRP)无关.T2DM组,InRBP-4与FFA、ln(hs-CRP)呈正相关(r=0.242,P<0.05;r=0.346,P<0.01),但与In(HOMA-IR)、TC、TG均无相关性.NW组,InRBP-4与In(HOMA-IR)、TC、TG、FFA、In(hs-CRP)均无相关性.而OW/OB组,InRBP-4与In(HOMA-IR)、In(hs-CRP)呈正相关(r=0.290,0.295,P<0.05),但与TC、TG、FFA无关.逐步多元线性回归分析显示,各组的In(hs-CRP)、TC、TG、FFA、In(HOMA-IR)均非InRBP-4的独立影响因素.结论 在T2DM患者中,RBP-4与In(hs-CRP)、FFA正相关,可作为一新的炎症标志物.
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血清视黄醇结合蛋白、前白蛋白、腺苷脱氨酶、胆碱酯酶 在肝硬化中的应用价值
目的 探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)、前白蛋白(PA)、腺苷脱氨酶(ADA)、胆碱酯酶(CHE)在肝硬化中的应用价值.方法 测定90例肝硬化患者(肝硬化组)和90例健康人(对照组)血清RBP、PA、ADA、CHE,并按child pugh分级标准进行分组比较.结果 肝硬化组RBP、PA含量和CHE活性较正常对照组显著降低(P＜0.05),ADA活性明显升高(P＜0.05)；按child pugh分级,RBP、PA含量和CHE活性随肝硬化程度的加重而降低,ADA活性随肝硬化程度的加重而升高,各组之间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血清RBP、PA含量和ADA、CHE活性的检测对判断肝硬化程度具有直接指导意义,可作为肝硬化患者病情诊断、治疗和预后判断的指标.
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2型糖尿病患者视黄醇结合蛋白4与颈动脉硬化的关系
目的 探讨2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)与颈动脉粥样硬化的关系.方法 收集2010年1月至2010年12月本院内分泌科住院的的2型糖尿病患者共176例,采用彩色多普勒超声诊断仪10 MHz高频探头检测患者双侧颈动脉,根据颈动脉内膜中层厚度(CIMT)分为颈动脉正常组92例(CIMT＜0.9 mm)和颈动脉内膜增厚组84例(CIMT≥0.9mm).记录每个病例的年龄、病程、体重、身高,计算体质量指数BMI( kg/m2),同时测定空腹血糖(FPG)、血尿酸(UA)、血肌酐(CR)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、空腹及餐后1h及餐后2hC肽(FCP、1 h-CP、2 h-CP).结果 两组除空腹血糖及血清总胆同醇外,其余各指标比较差异均有统计学意义(P ＜0.01或P＜0.05),多元直线相关分析显示CIMT与RBP4、年龄、病程、BM1、TG、LDL呈正相关(P＜0.05),多元逐步回归分析示RBP4是CIMT的独立相关因素(r 2=0.538,P＜0.05).结论 2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)与颈动脉硬化呈独立正相关,RBP4可作为2型糖尿病患者心血管疾病风险的预测因子.
