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思美泰联合熊去氧胆酸治疗重度妊娠期肝内胆汁淤积症疗效观察
目的 探讨思美泰治疗重度妊娠期肝内胆汁淤积症治疗效果.方法 将85例重度孕妇治疗方法分成2组.观察组(44例)给予思美泰1 000mg加5％葡萄糖500 ml中静脉滴注,1次/d,同时口服熊去氧胆酸250 mg,2次/d.对照组(41例)口服熊去氧胆酸250 mg,2次/d,2组均给予口服中药茵连清肝合剂辅以美能,古拉定保肝降酶治疗,15d为1疗程.空腹抽晨血检测肝功能(采用速率法)及甘胆酸(采用放射免疫法)比较2组治疗效果.观察妊娠结局及围产儿情况.结果 2组孕妇治疗后瘙痒评分、血甘胆酸、转氨酶、总胆红素均明显下降(P＜0.01),观察组治疗后瘙痒评分、血甘胆酸下降程度明显优于对照组(P＜0.01).结论 思美泰联合熊去氧胆酸治疗重度妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)效果优于单用熊去氧胆酸,是安全有效的.
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妊娠合并支气管哮喘33例治疗分析
目的 观察妊娠合并支气管哮喘的治疗方法及对母婴的影响,为临床治疗提供依据.方法 对本院收治33例妊娠合并支气管哮喘患者临床资料进行回顾性分析,其中25例妊娠前已在该院门诊正规治疗,已达到临床完全控制；8例妊娠后哮喘发作首次来本院门诊就诊,按病情给予普米克令舒1ml、万托林雾化溶液0.3 ml及爱全乐雾化溶液1 ml氧驱动雾化吸入治疗1～2次,尔后给予口服孟鲁斯特钠10 mg,口服,每晚一次,至症状完全缓解,有感染者给予抗生素治疗.所有患者在妊娠期间按哮喘是否临床控制,给予升级或降级吸入药物治疗,要求患者动态监测呼气流量峰值(PEF),避免接触可能诱发哮喘发作的过敏原及药物.定期复诊,妊娠期间有异常情况及时随诊.结果 33例患者孕期均无哮喘急性发作,足月顺利分娩,胎儿无一例畸形,胎儿情况良好.结论 妊娠期哮喘患者规范化治疗可达哮喘完全控制,不影响继续妊娠,对母婴无不良影响.
关键词： 妊娠并发症/药物疗法 哮喘/并发症/药物疗法 -
复方阿托莫兰合剂在治疗妊娠肝内胆汁淤积症中的应用
目的 探讨复方阿托莫兰(还原型谷胱甘肽)合剂联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效.方法 将56例ICP孕妇随机分为两组:治疗组30例和对照组26例.治疗组给予10％葡萄糖注射液(GS)250 mL、阿托莫兰0.6 g,5％GS 250 mL、思美泰(腺苷甲硫氨酸)1.0 g,10％GS 250 mL、潘兰金(门冬氨酸钾镁)20 mL、维生素(Vit)K1 20 mg,10％GS 500 mL、10％氯化钾10 mL、VitC 3.0 g、10％葡萄糖酸钙10 mL,10％GS 250 mL、50％GS 40 mL、10％氯化钾7 mL,丹参250 mL,均静脉滴注,每天1次；UDCA 250 mg,口服,每天2次.对照组给予UDCA 250 mg,口服,每天2次.两组均以10～14 d为1个疗程.比较两组患者治疗前后瘙痒评分、血胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB)的变化、妊娠结局及围产儿情况等,对结果进行统计分析.结果 两组孕妇治疗后瘙痒评分、TBA、转氨酶均较治疗前明显下降(P＜0.05或0.01),TB无变化(P＞0.05)；治疗组治疗后瘙痒评分、TBA、ALT、AST的差值均高于对照组(P＜0.05),分娩孕周较对照组延长(P＜0.05),胎儿窘迫、羊水污染程度均优于对照组(P＜0.01),两组新生儿Apgar评分(≤7分)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复方阿托莫兰合剂联合UDCA治疗ICP效果更明显,安全.
