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氟达拉滨+长春新碱+表阿霉素+地塞米松方案治疗多发性骨髓瘤临床疗效观察
目的 观察FVAD方案(氟达拉滨+长春新碱+表阿霉素+地塞米松)治疗多发性骨髓瘤的疗效,探索治疗多发性骨髓瘤的临床治疗策略.方法 回顾性分析本院2002年2月至2011年10月接受FVAD方案治疗的多发性骨髓瘤患者30例(观察组),及接受传统VAD方案(长春新碱+表阿霉素+地塞米松)治疗的多发性骨髓瘤患者30例(对照组),观察二组患者的治疗有效率(完全缓解+部分缓解+进展).结果 观察组治疗有效率86.7％,对照组治疗有效率66.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).FVAD组Plt、HB下降低值与VAD组比较差异无统计学意义(P＞0.05),而FVAD组WBC下降低值明显低于VAD组(P＜0.05),但FVAD组出现便秘、心动过缓、嗜睡乏力不良反应的概率高于VAD组(P＜0.05).结论 氟达拉滨联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效明显,且优于传统的VAD化疗,值得临床推广应用.
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STAT1信号通路在成骨细胞凋亡蛋白表达中的作用
目的 研究转录活化蛋白1(STATl)信号通路在成骨细胞凋亡蛋白表达中的作用.方法 用细胞计数试剂盒8(CCK-8)法检测不同浓度氟达拉滨对成骨细胞的毒性作用,Western blot 和ELISA方法检测在不同时间及地塞米松浓度下,Bcl-2相关X蛋白(BAX)、裂解的caspase-3蛋白(cleaved caspase-3)、STAT1及STAT1的磷酸化蛋白(p-STAT1)的蛋白水平.大鼠成骨细胞设对照组、单纯氟达拉滨组、地塞米松组、地塞米松+氟达拉滨组,ELISA方法检测BAX、STAT1和p-STAT1的蛋白量及分光光度法测cleaved caspase-3的蛋白水平.结果 在地塞米松刺激作用下,成骨细胞凋亡相关蛋白及p-STAT1的蛋白水平增高,且具有时间及浓度依赖性.应用氟达拉滨下调p-STAT1水平后,地塞米松+氟达拉滨组凋亡相关蛋白表达较地塞米松组下降(P＜0.05).结论 氟达拉滨可以通过抑制p-STAT1的活性下调cleaved caspase-3等凋亡蛋白水平.
