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  • 弥散张量成像在SLE合并认知功能障碍中的应用研究

    作者:张艺;左晓霞;李懿莎

    目的 应用弥散张量成像(DTI)分析合并认知功能障碍的系统性红斑狼疮(SLE)患者脑白质纤维束受损特点.方法 通过蒙特利尔认知功能评估表评估认知功能,对11例合并认知功能障碍的SLE患者、11例无认知功能障碍的SLE患者及10例正常对照者采集常规磁共振成像(MRI)和弥散张量成像(DTI)数据,利用SPM5软件联合基于体素的全脑配准分析方法,比较各组间脑局部灰度的差异.结果 11例合并认知功能障碍的SLE患者中,3例常规MRI有异常病灶,11例无认知功能障碍的SLE患者常规MRI无异常影像.在DTI中,与非认知功能障碍组相比,认知功能障碍组的右侧布罗德曼6、21区及右侧楔前叶表观弥散系数(ADC)值明显增高(P<0.01),各向异性分数(FA)值差异无统计学意义;与正常对照组相比,认知功能障碍组的右侧海马旁回、小脑扁桃体、脑桥脑白质FA值显著降低(P<0.01),右侧额上回、楔叶、颞中回、脑岛、布罗德曼13、20、21、27、30、47区及左侧额中回、布罗德曼10区、胼胝体压部、扣带回的脑白质ADC值明显增高(P<0.01).与正常对照组相比,非认知功能障碍组的右侧海马旁回、额上回、布罗德曼10、25区、左侧颞中回、齿中回、布罗德曼3、13、19、25区及双侧脑岛、胼胝体膝部的ADC值明显增高(P<0.01),FA值差异无统计学意义.结论 SLE合并认知功能障碍时,DTI较常规MRI对脑白质病变的敏感性更高.

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