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B超监视下无痛刮宫的配合及护理
目的 寻找B超监视下无痛清宫术的默契配合与护理.方法 对491例B超监视下无痛清宫术的患者进行术前饮食指导、心理及安全评估,术中选递器械,监测生命体征,术后健康指导与宣教.结果 491例患者醒后均诉无痛觉、无紧张,无一例并发症发生,手术时间缩短至2～3分钟,术后阴道流血少,患者的满意度达到100%.结论 B超监视下的无痛清宫术有效地减轻患者的紧张痛苦,有利于恢复,并发症极少,成功率非常高,因而值得推广,护士在术前的心理与安全评估、饮食指导、手术前后的健康教育及术中积极配合能减轻患者的焦虑,增加对手术的信心,缩短手术时间,减少阴道出血量,充分地体现护理的人文关怀.
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异丙酚复合芬太尼在妇科无痛刮宫术中所需剂量与年龄关系的回顾性分析
目的 探讨异丙酚复合芬太尼在妇科无痛刮宫术中所需剂量与年龄关系的相关性,以提高手术的有效性和安全性.方法 选择行无痛刮宫术的妇女300例,按年龄阶段分为3组,每组均先静脉给以芬太尼1.0 μg/kg,3min后以1.5mg/kg的丙泊酚作为诱导剂量静注,术中根据患者对手术刺激的反应追加丙泊酚用量,分别记录术前、扩宫时、吸宫时、清醒后的MAP、HR、RR和SpO2及麻醉效果,异丙酚总量、手术时间、苏醒时间以及术后并发症(恶心、呕吐、宫缩痛),并观察麻醉满意率.结果 三组患者手术时间、苏醒时间及术后并发症比较差异无统计学意义(P＞0.05),异丙酚用量1组大于2组,2组大于3组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组、3组MAP、RR、SpO2下降明显,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 异丙酚复合芬太尼在妇科无痛刮宫术中安全有效,所需剂量与年龄关系呈负相关性,特别对于年龄大于55岁的异丙酚用量明显减少,且对其MAP、RR、SpO2影响较大.
