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  • 手部烧伤后瘢痕挛缩患者的手术治疗分析

    作者:徐映明

    手是重要的功能活动器官,软组织少,血管、神经、肌腱分布密集,损伤后容易造成功能障碍.由于手的特殊功能,致使绝大多数烧伤患者合并有手的烧伤.而在手部烧伤创面愈合过程中,往往由于早期治疗处理不当以及后期没有坚持正确的功能锻炼等因素,从而导致手部瘢痕增长、挛缩、粘连致使手指屈曲、手背屈、指蹼粘连等多种畸形的出现,严重影响手部的外观及功能,造成患者心理失衡,甚至对生活失去信心.外科手术治疗的目的是大限度恢复手部功能,同时改善手部外观.本文为此综述手部烧伤后瘢痕挛缩患者的手术治疗.

  • 护士护理操作前手消毒效果的观察及对策

    作者:黄春华;左曙蓉

    为探讨有效、简便的消毒方法,于2001年1--6月将80名临床护士分为2组,对照组40人用0.2%"84"消毒液泡手2min,实验组40人用250mg/L健之素消毒液毛巾擦手lmin,消毒前后采集标本送细菌培养.结果消毒前80人手细菌量均超过国家标准;消毒后实验组250mg/L健之素消毒液毛巾连续用11人次细菌培养为阴性,除菌率92.96%;对照组0.2%"84"消毒液连续使用4人次细菌培养阴性,除菌率65.16%.经X2检验P<0.05,两组差异有显著性意义.均未发现皮肤损害,250mg/L健之素消毒液毛巾无色、无味,连续使用11人次更换,可达到理想的消毒效果.

  • 显微外科手术在手部皮肤逆行撕脱伤治疗中的疗效观察

    作者:王利军

    目的:探讨显微镜外科手术在手部皮肤逆行撕脱伤治疗中的应用效果。方法:选取我院自2014年5月-2015年5月间收治的手部皮肤逆行撕脱伤(RAI)患者60例作为研究对象,所有患者均采用显微外科血管吻合术(AOBV)进行治疗,观察该组患者的治疗效果。结果:治疗后连续随访90d,术后14d患者皮肤平均成活率约为(93.0±5.1)%,治疗的优良率为91.67%。结论:在手部皮肤发生逆行撕脱伤时采用显微血管吻合手术治疗,能够提高皮肤的成活率,获得较高的治疗优良率,因此值得推广使用。

  • 皮蒂性薄型皮瓣修复手部创面300例护理

    作者:杨银兰;黄卫红;骆惠娟

    手部外伤后常有手部皮肤、软组织缺损影响了功能及美观,所以患者对手部缺损修复的要求较为强烈.而施行皮瓣移植修复手部皮肤、组织缺损可以有效地解决这一问题.现就我科自1994~2003年期间收治的手部皮瓣移植修复创面组织缺损300例的护理经验总结如下:

  • 保留变性真皮与薄自体皮移植治疗深度手烧伤

    作者:张志安;闵定宏;毛远桂;张红艳;苏子毅;李国辉

    目的探讨一种治疗深度手烧伤的新手术方法.方法选择手部深Ⅱ度和混合度烧伤病例,削痂手术时保留创面变性真皮,取大张薄自体中厚皮片移植覆盖创面,加压包扎7~8天,手术争取在烧伤后72h进行.结果16例(27只手),24只植皮成活好,手功能恢复满意.供皮区愈合快,不留瘢痕.结论保留变性真皮与薄自体皮复合移植是治疗深度手烧伤的一种可行的手术方法.

  • 医院卫生员手引起院内感染的原因及对策

    作者:武军

    我们连续检测5例相邻病房的老年病人痰培养,在检测过程中发现了相同的获得性MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球)感染,报道如下.

  • 骨间后动脉逆行岛状皮瓣修复手背及虎口区深度烧伤创面

    作者:刘玉生;廖旭锋;万里;尹敬光

    目的探讨应用骨间后动脉修复手背部及虎口区深度烧伤,提高治疗效果以防止继发畸形和功能障碍.方法手背深度烧伤早期切痂清创,应用骨间后动脉逆行岛状皮瓣修复创面.结果应用本方法治疗19例共19只手背及虎口区的深度烧伤,全部皮瓣成活,一期愈合,术后随访3个月至1年,手外形及功能良好.结论骨间后动脉逆行岛状皮瓣是修复手背和虎口区缺损的良好选择,深度烧伤早期应用该皮瓣修复取得良好的效果.

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