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颅内血管支架成形术治疗缺血性脑血管病效果观察
目的:探析颅内血管支架成形术治疗缺血性脑血管病(ICVD)的效果,旨在为今后临床治疗脑血管病提供参考依据.方法:选取普宁市人民医院2013年6月至2017年1月收治的90例ICVD患者行颅内血管支架成形术治疗,观察患者血流动力学参数变化情况及Alberta卒中操作早期急性卒中分级算计断层扫描评分(ASPECTS)情况.结果:经治疗后,患者平均流速、峰值流速、舒张末期流速均明显慢于术前,而阻力指数、脉动指数明显高于术前,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后患者ASPECTS较术前明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:颅内血管支架成形术治疗ICVD的效果显著,术后并发症少,安全性高.
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术前应用低分子右旋糖酐对老年缺血性脑血管病变颅内血管支架成形术凝血功能和炎性因子的影响
目的 探讨术前应用低分子右旋糖酐对颅内血管支架成形术治疗老年缺血性脑血管病变患者凝血功能和炎性因子的影响.方法 选取60例存在颅内血管狭窄的老年缺血性脑血管病变患者作为研究对象,回顾性分析患者临床资料,按照治疗方案分为对照组28例和观察组32例.所有患者均行颅内血管支架成形术治疗.对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予低分子右旋糖酐治疗.比较两组患者手术情况,术后再狭窄发生率、手术前后Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)、凝血功能指标及炎性因子水平.结果 所有患者颅内血管支架成形术均成功,手术成功率100％.观察组并发症发生率低于对照组(6.2％ vs32.1％,P＜0.05).随访1年,观察组和对照组患者术后再狭窄发生率组间比较差异无统计学意义(3.1％ vs 14.3％,P＞0.05).术后72h,观察组ASPECTS评分高于对照组(P＜0.05).术后72 h,与对照组比较,观察组凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、凝血酶时间延长,纤维蛋白原水平降低,白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α等炎性因子水平降低,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 术前给予低分子右旋糖酐在颅内血管支架成形术治疗老年缺血性脑血管病变中应用效果良好,能够减少术后并发症发生率,增加术后脑血流灌注,并且能够改善凝血功能,减轻炎性反应,临床上值得应用.
