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  • 补肾断续汤结合髓内钉固定植骨术治疗胫骨中下段骨折不愈合的临床疗效

    作者:谢春平;李波

    目的 探讨补肾断续汤联合髓内钉固定植骨术治疗胫骨中下段骨折不愈合的效果.方法 选择我院骨科接受治疗的82例胫骨中下段骨折不愈合患者,随机数字表法分为对照组与观察组,各41例.对照组行髓内钉固定植骨术治疗,观察组行补肾断续汤结合髓内钉固定植骨术治疗.比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的治疗总有效率及不良反应发生率优于对照组(P<0.05);观察组的骨折愈合时间、肿胀消退时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05);观察组的AKS评分、VAS疼痛评分显著优于对照组(P<0.05).结论 对胫骨中下段骨折不愈合患者行补肾断续汤联合髓内钉固定植骨术治疗,能够有效提高治疗效果,还可显著改善临床症状.

  • 补肾断续汤结合髓内钉固定治疗胫骨中下段骨折不愈合的效果

    作者:王强;刘卓;肖存;李艳伟

    目的 探讨补肾断续汤结合髓内钉固定治疗胫骨中下段骨折不愈合的效果.方法 选择2016年4月~2016年11月石家庄市中医院、易县医院骨科诊治的胫骨中下段骨折不愈合患者68例,按照随机数字表法分为两组,每组各34例.对照组予以髓内钉固定,试验组予以补肾断续汤结合髓内钉固定治疗,30 d为1个疗程,共服用2个疗程.比较临床疗效、骨痂评分、手术相关症状消失时间、膝关节及踝关节功能恢复情况、踝关节功能以及疼痛视觉模拟评分、手术并发症以及不良反应.结果 与治疗前相比,两组患者治疗后Kofoed评分升高,VAS评分降低(P<0.05),与对照组相比,试验组治疗后Kofoed评分较高,VAS评分较低(P< 0.05).试验组治疗有效率高于对照组治疗有效率(P<0.05),试验组骨痂评分较高,骨折愈合时间、肿胀消退时间以及住院天数较对照组缩短(P<0.05),膝关节及踝关节功能恢复优良率较高(P<0.05).试验组出现2例上腹不适以及恶心症状,未处理后自行恢复.结论 补肾断续汤结合髓内钉固定治疗胫骨中下段骨折不愈合的效果显著.

  • 补肾断续汤治疗绝经后骨质疏松症的疗效及对血清 MMP -2水平的影响

    作者:张林;张兵;鲍亮;康晋

    目的观察补肾断续汤治疗绝经后骨质疏松症的疗效及对血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和骨代谢相关指标水平的影响。方法将106例绝经后骨质疏松症患者随机分为观察组53例及对照组53例,对照组给予钙尔奇D加骨化三醇治疗,观察组在对照组治疗基础上给予补肾断续汤治疗,2组均以1个月为1个疗程,均连续治疗3个疗程。观察2组治疗前后疼痛评分、骨密度( BMD)、血清MMP-2水平及骨代谢指标骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、骨钙素(OC)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)水平变化情况,统计2组临床疗效。结果2组治疗后疼痛程度评分均明显降低(P均<0.05),且观察组疼痛程度评分明显低于对照组(P<0.05)。对照组治疗后腰椎正位、Wards三角区、大粗隆BMD水平及血清MMP-2、B-ALP、OC、TRACP水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组治疗后腰椎正位、Wards三角区、大粗隆BMD水平及血清B-ALP和OC水平均显著高于治疗前及对照组(P均<0.05),血清MMP-2和TRACP水平均显著低于治疗前及对照组(P均<0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论补肾断续汤能够明显缓解PMOP患者的疼痛程度,提高骨密度,抑制破骨细胞活动的同时促进成骨细胞的增殖,值得临床推广应用。

  • 补肾断续汤结合髓内钉固定治疗胫骨中下段骨折不愈合疗效及对C反应蛋白和炎症细胞因子的影响

    作者:高金宝;石晓云;张沉冰;牛亚娟;赵素芳;殷丽鹏

    目的 探讨补肾断续汤结合髓内钉固定治疗胫骨中下段骨折不愈合疗效以及对C反应蛋白(CRP)和炎症细胞因子的影响.方法 将90例胫骨中下段骨折不愈合患者按照随机数字表法分为2组,观察组45例采用微创植骨后应用外固定架联合口服补肾断续汤治疗,对照组45例采用微创植骨后应用外固定架固定治疗.观察2组患者治疗后骨痂评分、骨折愈合时间、疼痛程度以及治疗前后血清C反应蛋白和炎症细胞因子水平变化情况,并采用Johner-Wruhs评分系统评估患者骨折愈合和下肢功能恢复情况.结果 观察组术后3个月的骨痂评分明显高于对照组(P<0.05),且骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.05);2组术后1个月和3个月疼痛评分均较入院时降低(P均<0.05),且观察组疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);对照组术后1个月血清CRP、TNF-α及IL-6水平均无明显变化,观察组血清CRP、TNF-α及IL-6水平均较治疗前显著降低(P均<0.05);经过6个月康复,观察组骨折愈合和下肢功能恢复情况优于对照组(P<0.05).结论 补肾断续汤结合髓内钉固定治疗胫骨中下段骨折不愈合临床疗效肯定,可明显减轻术后炎症反应,促进患者肌肉及关节功能恢复,值得临床推广应用.

  • 补肾断续汤联合髓内钉固定治疗胫骨中下段骨折不愈合的疗效观察

    作者:宋军峰;肖存;张宝田;张照亮

    目的:探讨补肾断续汤联合髓内钉固定治疗胫骨中下段骨折不愈合的临床疗效.方法:将50例胫骨中下段骨折不愈合患者随机分为两组.对照组行髓内钉固定术;治疗组在髓内钉固定术后予补肾断续汤治疗.比较两组临床疗效,结骨痂时间及骨折愈合时间,术后8个月膝、踝关节功能优良率,比较两组术后红细胞刚性指数(IR)、红细胞聚集指数(AI)、高切全血黏度(WBV)、低切WBV及血浆黏度(PV)等血液流变学指标.结果:术后3个月,治疗组总有效率为96.0%,对照组总有效率为76.0%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组住院时间、结骨痂时间及骨折愈合时间均短于对照组(P<0.01);术后8个月,治疗组膝、踝关节功能优良率为88.0%,对照组膝、踝关节功能优良率为64.0%,治疗组优于对照组(P<0.05);术后1、2、3个月两组比较,治疗组血液流变学指标均优于对照组(P<0.01).结论:补肾断续汤联合髓内钉固定治疗胫骨中下段骨折不愈合能迅速缓解骨痛症状,改善机体微循环,缩短骨折愈合时间,提升关节功能.

  • 补肾断续汤联合交锁髓内钉固定治疗胫骨下端骨折不愈合的临床研究

    作者:张宝田;肖存;李艳伟

    目的:观察胫骨下端骨折不愈合患者运用补肾断续汤联合交锁髓内钉固定治疗对愈合情况的影响.方法:对2011年11月-2015年11月期间在我院骨科行交锁髓内钉固定治疗的80例胫骨下端骨折不愈合患者的病历资料进行回顾性分析,将只采用交锁髓内钉固定治疗的40例患者设为对照组.补肾断续汤联合交锁髓内钉固定治疗的40例患者设为观察组.比较两组患者治疗后骨痂评分以及骨折愈合时间,比较术后1月、3月的疼痛(VAS)评分,综合比较两组患者临床治疗有效率.结果:观察组治疗3月后骨痂评分与骨折愈合时间分别为(3.87±0.67)、(5.23±1.38)周,对照组为(2.14±0.35)、(7.23±1.66)周,观察组与对照组差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组1月、3月疼痛(VAS)评分分别为(3.24±0.44)、(2.04±0.37),对照组为(5.49±0.74)、(398±0.57),观察组显著低于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为95.00%,显著高于对照组(80.00%),有统计学意义(P<0.05).结论:在胫骨下端骨折不愈合的治疗过程中,运用补肾断续汤联合交锁髓内钉固定治疗能缩短骨折愈合时间,骨痂生长更为良好,患者疼痛感更低,具有为明显的治疗优势.

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