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细节护理在儿科静脉穿刺中的应用
静脉输液是临床防治疾病和抢救危重患者的重要手段,也是目前临床护理工作中应用广泛的护理技术操作,更是护理工作重要的一个环节.小儿血管纤细,皮下脂肪丰满,而且,当患儿出现疾病时往往皮肤弹性降低,表浅静脉凹陷.静脉穿刺时常常回血不明显或者不回血,导致穿刺不成功[1].穿刺是否能一次性成功,直接影响到医护质量、患儿康复以及护患关系.2011年1月~12月,对我院诊治的400例儿科静脉穿刺输液患儿给予细节护理,并分析细节护理对静脉穿刺成功率的影响,现报告如下.
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根本原因分析法在出院病案归档管理中的应用
病案是衡量一个医院医疗水平的重要资料,病案管理的工作效率和管理水平在一定程度上能客观地反映整个医院的管理和医护质量的水平[1].病案回收是病案管理中的第一步,关系到病案的整理、编码、质量监控、归档能否按时完成;也关系到有关国家统计报表的数据能否及时上报;更关系到患者复印病历、医保费用理赔其他参考查询病案资料能否及时提供等[2].
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烧伤重症监护病房的建设与管理
大面积深度烧伤抗休克和Ⅲ度创面早期手术是烧伤早期治疗的重点.医疗与护理是否及时、方案是否正确、措施是否得当,对治疗全程影响较大.笔者单位自2000年建立烧伤重症监护病房(intensive care unit, ICU)后,不仅提高了医护质量,而且治愈率明显上升.
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小儿静脉输液探讨
小儿静脉输液是临床给药的重要途径之一,同时也是抢救危重患儿的一个重要手段,是儿科护理工作中一项不可缺少的基本操作,其水平的高低,直接关系到医护质量、患儿康复及护患关系。
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优质护理服务在消毒供应中心的应用
消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门,其工作的优劣直接影响到医院医护质量和患者的安全。随着卫生部的“优质护理服务示范工程”在全国范围内开展,消毒供应中心也积极行动起来,在活动中通过改变护理管理模式,创新服务理念,取得了良好效果,提升了护士主动服务意识及工作积极性,提高了护理质量,真正做到把时间还给护士,把护士还给病人,使示范工程得到顺利、有效地开展,推动医院整体工作向前发展。现将体会总结如下:
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病人参与医疗决策若干问题探讨
中国社会科学院研究生院和社会科学文献出版社近共同发布的《医改蓝皮书:中国医药卫生体制改革报告(2014—2015)》指出,新医改政策已经实施五年,目前已经进入深水区。经过五年多的医改实践,我们取得了一些可喜的成绩,如医保的覆盖率达到全国人口的95%以上,医保水平不断提高,民众就医的可及性与便利性得到了实质性的改善,民营医院快速发展等等。但民众一直抱怨的“看病难、看病贵”的问题没有得到实质性的缓解,医患关系没有得到明显的改善等。医改一直是全民热议的话题,也是一个世界性的难题。有研究认为,现阶段评估医改主要为①有效解决看病贵、看病难;②改善医患紧张关系;③真正调动医改主力军的广大医务人员的积极性。这后两个问题的关键涉及到医患沟通和病人参与医护共同决策,是当前全球医学和生物医学伦理及医改研究的热点之一。
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早产儿过六关的护理
早产儿的概念为胎龄<37wk出生的新生儿[1].不同胎龄的早产儿其成熟度亦不同,胎龄愈小,体重愈低,死亡率愈高.早产儿死亡的主要原因为围产期窒息、颅内出血、畸形、肺透明膜病、肺出血、硬肿症、呼吸暂停、坏死性小肠结肠炎及各种感染等.近年来,由于医护质量的提高,早产儿的死亡率正在逐年降低.
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以法律规范护理行为,减少护患纠纷
2002年9月1日,新的《医疗事故处理条例》颁布实施,实行了医疗侵权诉讼举证倒置的新规则,增加了医疗机构成为被告的风险,对医院管理和医护质量提出了更高的要求[1].为了尽快适应新的形势的要求,护理人员应增强法律意识和自我保护意识,以法律规范护理行为,将护患纠纷消灭在萌芽状态.
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老年心血管疾病的护理工作安全探讨及管理
人体的心血管系统较为复杂 ,病因多样 ,病种繁多 ,来势迅猛 ,不安全因素较多 ,因此心血管内科是一个高风险专科. 而老年者患心血管疾病风险加倍 ,治疗和护理工作也相应承担更高的风险.在医护工作过程中 ,极易发生法律纠纷 ,为此 ,深入的对心血管内科护理中的不安全因素进行分析和探讨 ,并提出有效的防范措施 ,有效加强管理 ,对提高心血管科室的医护质量和安全管理 ,有着十分重大的意义.