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非体外循环旁路移植术文献资料
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非体外循环下冠状动脉旁路移植术中旁路流量监测的临床意义
目的了解在非体外循环心脏跳动下进行冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass surgery,OPCAB)时移植旁路的早期通畅性.方法施行OPCAB患者175例,在术中用血流测量仪测量移植旁路流量并分析血流波形.结果左乳内动脉均移植到左前降支,血流量为(33±18)ml/min,左前降支流量在近端狭窄等于或超过90%病人高于近端狭窄小于90%病人;大隐静脉旁路组平均血流量为(46±20)ml/min.本组中发现7条血管旁路流量低,经综合分析给予不同的处理方法,使流量改善.结论移植旁路血流量与靶血管的病变程度有关.低流量时要根据血流波形并排除其他影响因素后决定是否需重新吻合,防止移植旁路的早期堵塞.
关键词: 冠状动脉旁路移植术 血流量 非体外循环旁路移植术 通畅性