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  • 应用DMAIC改善产科计划出院率

    作者:陈蓓蓓;李香娟;章周梁;王丽

    目的 探讨开展DMAIC精益管理对产科计划出院率和产妇满意度的影响.方法 将2015年6月至201 5年12月产科实施精益管理前设为对照组;2016年1月至2016年7月,产科开展精益管理后为观察组.比较两组计划出院率和满意度.结果 实施前计划出院率21.58%,实施后计划出院率65.52%,差异具有统计学意义(P<0.05).满意度改进前59.33%,改进后上升至88.67%.结论 开展DMAIC精益管理应用于出院流程实践,提高工作效率,提升产妇对住院的满意度,改善医患关系,值得推广.

  • 基于DMAIC理论在吞咽评估技术应用中的研究

    作者:周玉兰;陈莉;邓英;曹迎春;杨志华

    目的 探讨六西格玛中DMAIC理论在提高临床吞咽评估技术中的应用效果.方法 选择2015年3-9月广州医科大学附属第一医院161名内科护士为研究对象,基于DMAIC理论中的定义、测量、分析、改进、控制五步法,确立提高护士床旁吞咽评估的关键因素,对影响质量的根本原因进行分析并制定整改措施:建立项目共识,加强培训,制定流程指引,提高护士依从性,持续质量控制.比较应用DMAIC理论前后,护士床旁吞咽评估技术掌握率、临床护理能力,分析应用该理论在提高吞咽评估技术中的作用.结果 护士床旁吞咽评估技术干预前得分为(1.95±1.12)分,干预后为(2.59±1.00)分,差异有统计学意义(t=-5.339,P<0.001).护士临床护理能力提高,主要为重视对家属喂食技巧的评估(t=-2.324,P =0.021);关注患者摄食前的全身状态、意识水平、高级脑功能(t=-3.834,P <0.001);关注进食体位、方式、内容、时间、进食量(t=2.313,P=0.021);观察进食后出现噎食、咳嗽、清喉咙情况(t =4.884,P<0.001);观察口腔的食物残留,胸口食物堵塞感(t=2.588,P=0.010);关注咽部异样感、唾液分泌(t=-2.839,P=0.005);关注返流及返流物(t=4.671,P<0.001).结论 应用DMAIC理论能显著提高护士床旁吞咽评估技术,降低高风险患者误吸发生率,保障患者进食安全,值得在临床中推广应用.

  • 应用精益管理DMAIC方法在出院病历三日质控中的应用

    作者:陈蓓蓓;王赛赛;洪其军

    目的 探讨开展精益管理DMAIC方法在出院病历三日质控中的应用效果.方法 选取2014年1-7月实施精益管理前出院病历为对照组;2014年8月至2015年2月,开展精益管理后出院病历为观察组.比较两组出院病历三日质控完成率.结果 实施前出院病历三日质控完成率在26.2%,实施后出院病历三日质控完成率在60.3%,差异有统计学意义.结论 开展精益管理DMAIC方法应用于病历质控实践可加大病历监控力度,提高病历质量.

  • 出院管理流程再造的DMAIC项目实施

    作者:马艳;孙伟;角磊

    医院将DMAIC项目管理模式运用于出院管理流程再造(BPR)中,塑造了全新出院管理流程,减少了出院流程运行环节、时间、错误率,缩短了病人等待办理出院手续的时间,有效提高病区床位周转率,并将因管理差错所产生的额外成本支出降到低水平,证明了DMAIC管理模式在医院出院流程再造方面的效果.

  • 应用6σ理论评价和改进临床检验学实验课的教学质量

    作者:孙晓春;许文荣;谷俊侠;胡嘉波;周红;王婷

    六西格玛(6σ)是一项以数据为基础,注重流程,追求几乎完美无瑕的质量管理的理论和方法.采用六西格玛管理的DMAIC方法体系来评价并改进临床检验学课程的实验教学,可以取得不错的效果,很大程度地提高教学质量.

  • 应用精益管理DMAIC方法提高患者订送餐满意度

    作者:陈蓓蓓;胡炜;王赛赛;洪其军;吴波

    目的:探讨开展精益管理DMAIC方法对患者订送餐满意度的影响。方法:选取2013年7月至2014年3月实施精益管理前患者订送餐满意度为对照组;2014年7月至2015年3月,开展精益管理后患者订送餐满意度为观察组。比较2组患者住院期间订送餐满意度。结果:实施精益管理后订送餐满意度得分为86.42分,高于改进前的73.13分,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:精益管理DMAIC方法应用于实践可提高医护人员整体素质,改善医患关系,提高患者订送餐满意度,值得推广。

  • DMAIC流程管理前后Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物合理性分析

    作者:王司允;肖金宝;付秀娟

    目的:采用DMAIC流程管理提高医院工类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物的合理水平,并对该管理方法的有效性做出评价.方法:从2016年10月起采用DMAIC流程管理,对2016年10月-2017年4月期间的Ⅰ类切口手术病历进行专项点评并进行用药干预;对管理前后Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用合理率进行对比分析.以2016年10月结果作为对照,将2017年3月点评结果作为一轮干预后结果,2017年4月点评结果作为二轮干预后结果.结果:经DMAIC流程管理后,预防用药品种、给药时机、术中追加、术后用药、方案的合理率分别由22.61%、57.01%、81.53%、85.03%、86.62%提高至79.71%、75.36%、99.28%、93.48%、96.38%,差异具有显著性(P<0.05);用药率和指征合理率相对持平;两轮干预后预防用药品种排名前3名均为合理药物.结论:医院Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的合理性经DMAIC流程管理后得到显著提高,该管理方法有效,并可作为持续改善合理用药水平的工具.

  • 6sigma管理法在护理管理中的应用效果观察

    作者:王丽

    目的:观察在护理管理中应用6sigma管理法取得的效果.方法:将6sigma管理法中的DMAIC五步模式应用于护理中的管理项目,包括患者满意程度百分率,正确护理操作百分率,患者相关疾病知识了解百分率,按标准分级护理百分率,病例按规定填写百分率,对每项进行循环式完善管理,监控管理效果.结果:管理项目的 工作质量σ均得到不同程度的提升,每项的提升程度都超过1.结论:应用6sigma管理法于护理中的管理项目,能使管理项目的 工作质量持续提高.

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