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颅内电极监测文献资料
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胶原海绵人工脑膜在癫痫Ⅱ期手术脑脊液漏防治中的应用
目的 分析胶原海绵人工脑膜用于癫痫Ⅱ期手术防治脑脊液漏时的不同使用方法和疗效.方法 收集自2009年1月至2012年6月在上海仁济医院癫痫诊疗中心接受侵袭性颅内电极监测及Ⅱ期手术的癫痫患者共49例进行回顾性分析.49例患者Ⅱ期手术中均采用胶原海绵人工脑膜修复缺损硬膜和防治脑脊液漏,并根据硬膜修复方式分为2组:A组(22例)采用硬膜外人工脑膜修复方式,B组(27例)采用硬膜下人工脑膜修复方式.另取同期未使用人工脑膜等修补材料的同类手术患者15例作为对照组(C组).结果 A组5例、B组2例、C组5例术后发生脑脊液漏和皮下积液,发生率分别为22.7％、7.4％、33.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).脑脊液漏及皮下积液患者均给予皮下穿刺抽液后加压包扎.A组2例、C组3例因持续性脑脊液漏及皮下积液,行腰大池持续引流后症状好转.结论 硬膜下人工脑膜修复方式相比硬膜外修复方式更能有效地降低癫痫Ⅱ期手术后脑脊液漏的发生率.
