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全硅橡胶和乳胶导尿管留置导尿的临床比较
目的探讨不同材料导尿管留置导尿对尿道黏膜的影响,以其指导临床合理选择导尿管.方法将需要留置导尿病人随机分为全硅橡胶及硅化乳胶导尿管两组,每组各为30例,分别检测尿常规、记录留置导尿管期间病人的感觉.结果插管初期硅橡胶导尿管比乳胶导尿管镜下血尿发生率低,插管期间硅橡胶导尿管组病人不适感觉少见.结论插管过程中内固定囊压迫膀胱黏膜或者病人活动牵拉导管可能是造成尿道或膀胱损伤的原因之一.全硅橡胶导尿管相对于乳胶导尿管对尿道黏膜损伤轻,建议对需要长期留置导尿管的病人尽量使用对尿道刺激和损伤小的全硅橡胶导尿管.
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留置导尿管引起导管相关感染的调查
目的探讨不同材料导尿管留置导尿医院泌尿系感染情况,以其指导临床选择导尿管,并采取积极有效预防感染的措施.方法对60例需要留置导尿病人随机分为全硅橡胶及临床常用硅化乳胶导尿管两组,分别进行中段尿培养、拔管后导尿管尖端细菌培养.结果对照组与实验组菌均随插管时间延长,菌尿发生率增高,两组菌尿发生率没有显著性差异;拔管后导尿管尖端细菌培养的阳性率,对照组阳性率为36.67%,实验组阳性率为40%,两组没有显著性差异.结论两类导管均不能减少导管相关感染的发生以及细菌的生物膜的形成,提示是否发生导管相关感染与导管材料的性质无关,导尿管腔外逆行感染是细菌侵入尿路的主要方式.
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留置导尿患者的护理
导尿术是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法,是一种临床常见的护理操作,也是一种治疗的常用手段,操作简单、应用普遍,能够从根本上解决患者尿潴留的难题,解除患者的痛苦.如何安全地进行留置导尿,并在留置导尿期间做好舒适护理,是临床护理工作应该重视的问题.护理工作者在留置尿管的材质上采用对粘膜损伤小,血尿发生率低的全硅橡胶导尿管能避免患者留置导尿过程中产生的疼痛和不适感;长期留置导尿管的患者首选不易形成生物膜的超润滑导尿管.
