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“多点执业”政策对医生职业心理和行为的影响研究
探讨“多点执业”政策对医生的职业心理和行为的影响,从“人与环境匹配”的视角解释医生行为和政策落实的关键点.理论推导和案例研究相结合,通过对10个在职医生关于“多点执业”政策和职业倦怠情况的深度访谈,分析医生对政策的态度及其背后的原因.当医生与组织相似性不匹配时,医生易倦怠易离职甚至弃医,当职业环境为组织需要个人时,医生易自发产生“多点执业”的动机,而当医生与组织相似性匹配时,医生不易离职且更易接受政策.“多点执业”这种“模糊性政策”的落实,主要视政策是否满足其职业发展阶段的需要,多点执业能提高医生的心理和经济回报,甚至寻找到更匹配的组织,是职业环境的再选择,有利于减轻医生职业倦怠.
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我国现行医疗联合体的发展与挑战
新医改的不断推进使医疗联合体再次成为热点，各地探索方兴未艾。在其实效尚未得到有效验证的背景下，检索有关新闻媒体对医疗联合体的报道和评论，分析医疗联合体构成，对其发展历程、面临挑战等方面进行探究。研究发现医疗联合体实效及内部利益权衡以及政策完善是其面临的主要挑战。提出应加快医疗联合体实效研究；出台并细化联合体发展政策，削弱医疗保险和基本药物制度壁垒；医疗联合体应建立统一转诊标准，明确内部各方利益，以减少阻碍，促进其长久发展。
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从医生视角剖析多点执业业内遇冷的原因
多点执业作为新医改的一项重要探索,有利于改变我国医疗资源高度集中和看病难的现状,但政策在推行中却遭到医生的冷遇.为探究阻碍医生对多点执业的原因,通过深入分析和总结当前一些地区多点执业的试点情况,发现医生对多点执业的顾虑主要来自法律制度、人事制度、医疗安全、自身因素等方面.因此,为更好地推行多点执业政策,必须妥善解决这些问题,进行政策上的完善和制度上的改革,如改革人事制度、加强监管、实现民营医院与公立医院合作等.
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医师多点执业对公私合作办医的影响分析
随着国家对社会资本办医激励政策的不断出台,不同的办医模式和对医师多点执业的管理方法得到了广泛探索.通过总结分析医师多点执业对公私合作办医的必要性,结合国内外医师多点执业的实施概况,辩证分析了医师多点执业的积极作用,如患者层面、医生和医院层面的积极作用,以及负面作用,如分散公立医院医师精力,降低医疗服务质量等.在此基础上,从政府卫生行政部门、公立医院、民营医院等不同层面提出了对医师多点执业的思考,以期为医师多点执业的顺利开展提供一定的理论参考.
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多点执业——公立医院医师的意愿与管理者的应对
本研究对上海市10家三甲医院内300名中级以上临床医师和100名人事、医务管理人员进行问卷调查,并分别召开医院人事、医务及行业管理者和专家学者专题座谈会,调查研究不同年龄、学历、职称、专业的医师对多点执业基础政策的认识及对执业方式、执业地点、执业时间、执业管理形式的意见取向,同时从医院管理层角度探究多点执业开展后公立医院原有管理体系与多点执业工作执行中存在的各类问题,从而探讨此项工作开展前景、可能产生的社会效应及亟需纳入管理工作的应对措施.
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多点执业中医疗纠纷的隐患与预防
预防多点执业中的医疗纠纷,须对医师多点执业的工作时间与工作地点进行限定,并实行首诊负责制,严格交接班制,建立多点执业档案,规范多点执业医院的执业范围,制定多点执业医师准入条件以杜绝草台班子,多点执业医师应与接受医院就医疗纠纷的法律责任分担签订合同.
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我国实施医师多点执业的法律研究
新医改公布要探索注册医生多点执业的新政策后,引起了社会各界的广泛关注.随着我国医疗卫生事业的不断发展,医生多点执业将成为行业发展的必然.通过对国外医生执业现状的考察,从法律的角度,提出我国实施该项政策所存在的问题,并提出相应的建议.
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探讨医师多点执业形势下护士的机遇与挑战
分析并探讨医师多点执行政策推行后护士将面临的机遇与挑战，认识该政策对护理行业的重大现实意义，有利于护士提前做好准备，充分把握机遇，积极应对挑战。
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遵义市216名执业医师对多点执业的认知及意愿调查
目的:了解执业医师对多点执业的认识、评价和意愿,为均衡各地医疗资源,及医师多点执业政策的深入贯彻提供理论参考依据.方法:设计调查问卷,采用方便分层抽样调查法对遵义市两家三甲医院的216名执业医师进行问卷调查.将收回的问卷整理后输入SPSS17.0软件进行处理,采用描述性分析的方法对数据处理结果进行分析.结果:216名调查对象中,工作5年以上(含5年)的执业医师占被调查者总数的83.3％,拥有中级以上职称的执业医师占总数的84.8％,45.8％对医师多点执业的相关政策比较熟悉,40.3％认为多点执业的实际操作难度系数高,53.5％对医师多点执业持支持态度,32.2％表示缺少多点执业的配套制度是阻碍其发展的重要因素,仅18.5％申请了医师多点执业.结论:大部分符合条件的执业医师没有积极响应医师多点执业政策,影响执业医师申请多点执业的因素主要涉及医师的工作年限、工作职称以及对医师多点执业的政策熟悉度等.
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医师多点执业与社区首诊制的实现
社区首诊制是破解大医院"看病贵、看病难"的主要途径.社区"守门人制度"对缓解过多患者涌向大医院以及为大医院"分流"发挥着至关重要的作用.但是,我国基层社区长期存在着医疗人才匮乏这一问题.缺乏技术精湛的医生一直困扰和制约着社区医院的发展.针对这一问题,新医改方案提出"促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流.研究探索注册医师多点执业",政策上为社区医院吸纳技术精湛的医生提供了支持.
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多点执业背景下医师薪酬分配制度研究
多点执业背景下医师薪酬分配制度的建立是随着医师多点执业逐步展开必将面临的一项难题.医师多点执业的合法性缺失和医疗机构传统的人事管理制度是多点执业难以展开的症结所在,医师由“单位人”向“社会人”转变的过程依然需要一个漫长的过程.如何合理保障和均衡第一执业机构、多点执业机构、医师及患者的合法权益,如何设计多点执业背景下医师薪酬分配制度是一项重要课题.以我国多点执业实施的现状为背景,分析了多点执业医师薪酬制度管理存在的问题及原因,为多点执业背景下医师薪酬分配制度的设计提供政策性建议,为促进我国医师多点执业深入推行作出贡献,使社会大众能够及时享受更多更好的优质医疗服务.
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医师多点执业利益相关者分析
我国医师多点执业政策实施的主要利益相关者包括:政府、公立医院、非公立医院和基层医疗机构、医生和患者.为优化资源配置,促进社会办医发展,政府鼓励医师多点执业;担心医疗质量下降和医疗风险,大部分公立医院持反对态度;为解决人员短缺,非公立医院和基层医疗机构欢迎医师多点执业;为增加收入和实践机会,医生愿意多点执业;为节约时间和经济成本,患者也希望医师多点执业.为做好医师多点执业工作,我们需落实政府对公立医院投入责任,完善对医师的管理、医疗风险的保险制度和其他一些配套政策.
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我国实施医师多点执业的政策分析与思考
医师多点执业试点工作正在各地逐步推开.文章依据国家新医改政策,以医师多点执业为基点,对医师多点执业现状和对医疗卫生系统的运行管理可能带来的影响进行综合分析,结合医疗单位的实际,提出意见建议.
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关于医师多点执业的思考
医师多点执业是当前社会热门话题之一,对其利弊的讨论众说纷纭.从医师多点执业的积极意义和可能带来的问题这2个方面进行了分析.
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医师多点执业利弊分析
随着2009年新医改政策的实施,探索医师多点执业成为医改的一大亮点,有关其利弊的争论众说纷纭.在现行的医疗环境下,实施医师多点执业势必会带来诸多积极影响,然而也存在不利因素.立足于我国执业医师现状,对医师多点执业利弊进行了综合分析,为政策的贯彻落实提供参考依据.
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从公立医院角度探讨注册医师多点执业
阐述公立医院在实施医师多点执业过程中应注意的3对基本矛盾,同时探讨医师多点执业可能给公立医院带来的影响,并提出合理化建议:理清利益相关集团,建立风险分担机制;建立全方位的绩效考核体系,创造人才成长氛围;探索医疗集团化的多点执业,实现多赢局面:完善双向转诊机制,确保医疗安全.
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新医改背景下瑞金—卢湾医疗联合体实践与思考
实施小病在社区,大病到医院的分级医疗体系是目前缓解老百姓看病难问题的有效举措,瑞金医院借公立医院改革的契机,在全市范围内率先开展了区域医疗资源的纵向整合,组建了瑞金一卢湾医疗联合体,文章在总结瑞金一卢湾医疗联合体实践经验和成效的基础上,对实施过程中存在的问题进行了分析和研究,以期对医联体工作的进一步推进起到一定的借鉴作用.
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中国医生集团的现状、挑战及发展方向分析
目的 了解医生集团发展的现状、挑战并提出建议.方法 利用CNKI、万方、媒体报道、医生集团新媒体发布平台、医生集团会议,采用主体框架分析法对文献资料和医生集团利益相关者的观点进行总结提炼.结果 由于政策红利、医生个体对自由执业的强烈诉求、树立个人品牌等综合因素在互联网的助力作用下产生了医生集团;医生集团具有以医生为主导、多点并自由执业、第三方平台对公立医院功能的部分替代等特点;但是医生集团面临着法律法规的限制、现有公立医院管理体制的影响、管理和运营能力缺乏的现实瓶颈、执业平台的缺乏等挑战.结论 为创新提供政策出口,减少外部风险;确立以医生为主导的治理结构,实现医生集团的职业化和专业化;利用互联网等新兴技术,创建虚拟医院,降低组织成本和交易成本;探索多元化发展、形成可持续的运行模式.
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医师多点执业存在的问题及对策探析
在医师多点执业试点地区扩展至所有省份的背景下,对前阶段医师多点执业试点地区的推进情况进行了总结,发现医师申请多点执业的积极性不高,总的局面依然没有打开,通过对所存在问题的分析,提出对策建议供参考.
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我国医师多点执业的现状及政策问题确认
目的 明确我国医师多点执业的现状,并进行政策问题确认.方法 定性研究与定量研究相结合.结果 当前我国医师多点执业政策尚处于试点推行阶段,各方反响不一;政策的推行面临一系列诸如人事制度、医疗质量保障和医疗争议追究等体制、机制上的政策问题.结论 推行医师多点执业政策是优化资源配置、调动医务人员的积极性、推动公立医院改革的重要举措,但需夯实基础、合理规划、加强监督,逐步深化人事制度改革,促进政策的稳步推行.
