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微波消融技术在甲状腺结节患者治疗中的效果及对甲状腺功能的影响研究
目的 探讨微波消融技术在甲状腺结节患者中的临床效果及对血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)的影响.方法 2015年6月至2017年6月本院收治的甲状腺结节患者120例,随机数字法分为对照组(n=60)和观察组(n=60).对照组采用常规甲状腺切除术治疗,观察组采用微波消融技术治疗,两组治疗过程中取病灶组织,采用酶联免疫吸附试验检测手术前、后甲状腺激素水平,比较两组临床效果及对血管内皮生长因子、微血管密度的影响.结果 观察组围术期出血量、手术时间、住院时间及手术瘢痕长度,均少(短)于对照组(均P＜ 0.05);两组术前甲状腺水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后FT3为(9.32:±:1.24)pmol/L,TSH为(2.73±0.51) uIU/L,均低于对照组的(9.31±1.23) pmol/L及(2.64±0.56) uIU/L,均P＜0.05,观察组术TT4水平的(2.39±0.63)pmol/L,高于对照组(P＜0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 将微波消融技术用于甲状腺结节患者中效果理想,有助于提高结节消退率,改善血管内皮生长因子、微血管密度,值得推广应用.
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超声引导下Ⅰ型胸骨后甲状腺肿微波消融治疗的可行性及临床疗效
目的 探讨超声引导下微波消融技术(MWA)治疗Ⅰ型胸骨后甲状腺肿的可行性及临床疗效.方法 选取2014年1月至2015年12月经病理学证实为Ⅰ型胸骨后甲状腺肿患者68例行超声引导MWA治疗.观察患者术前及术后1、3、6个月甲状腺功能、结节消融区体积及体积缩小率变化,记录患者术后并发症发生率.结果 68例患者(75枚结节)均顺利完成超声下MWA治疗,患者术后均无出现永久性声音嘶哑,所有病灶均达到完全灭活.在术后半年随访中,患者无复发.患者术后1、3、6个月甲状结节肿缩小率显著大于术前,差异有统计学意义(P<0.05),而甲状腺结节体积、甲状腺结节大直径术后6个月显著小于术前,差异有统计学意义(P<0.05).患者术后1、3、6个月血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声引导下MWA治疗Ⅰ型胸骨后甲状腺肿效果显著,患者术后无显著并发症,安全可靠,建议临床推广应用.
