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奥马佐单抗治疗过敏性支气管哮喘疗效与安全性的系统评价
目的 探讨奥马佐单抗治疗过敏性支气管哮喘的临床疗效及安全性.方法 将我院呼吸道门诊收治的112例过敏性支气管哮喘患者分为实验组和对照组,实验组给予奥马佐单抗加糖皮质激素治疗,对照组口服安慰剂或适量糖皮质激素治疗,观察两组治疗前后第1秒时间肺活量(FEV1)、大呼气流速(PEF)、V 25％～75％等肺功能指标变化,比较两组临床疗效及不良反应.结果 两组治疗后FEV1、V25％～75％和PEF等三项肺功能指标均较治疗前有所改善(P＜0.05),但实验组改善幅度明显优于对照组(P＜ 0.05).实验组治疗总有效率93.3％,显著高于对照组的84.6％ (P＜0.05).实验组2例不良反应,对照组4例,对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥马佐单抗可有效缓解过敏性支气管哮喘症状,改善生活质量,安全性好,值得临床推广应用.
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奥马佐单抗治疗过敏性支气管哮喘疗效与安全性的系统评价
目的 系统评价奥马佐单抗治疗过敏性支气管哮喘的疗效及安全性.方法 计算机检索MEDLINE、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data等数据库,收集奥马佐单抗治疗过敏性支气管哮喘的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2013年4月,并追溯纳入研究的参考文献和手工检索相关会议资料.由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 共纳入了13个RCT,4 195例患者.Meta分析结果显示:①试验组与对照组比较,治疗期间发生哮喘急性加重率降低[RR=0.71,95％CI (0.65,0.77),P＜0.000 01]；而哮喘全球疗效评估(GETE)达优/良的患者比例更高[RR=1.61,95％CI(1.32,1.97),P＜0.000 01]；更多的患者可在治疗期和之后的24周随访期达吸入性糖皮质激素(ICS)减量大于50％[分别为RR=1.40,95％CI(1.29,1.52)和RR=1.69,95％CI(1.41,2.03)]；哮喘相关生存质量(AQLQ)总分提高0.5分和1.5分的患者比例也均明显增高.②两组间总不良反应发生率相似[RR=1.01,95％CI (0.98,1.04)],且严重不良反应发生率也无差异[RR=0.94,95CI (0.68,1.28)].③对于能否减少急救药物的使用和肺功能的改善,可能有一定作用,但目前观察到的效果不明显.结论 奥马佐单抗在哮喘治疗中可降低哮喘急性加重率和ICS的使用,提高疗效评估和生活质量,且有较好的安全性.
