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腹膜溶解能力文献资料
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开腹与腹腔镜直肠癌切除术对腹膜溶解能力的影响
目的 比较开腹与腹腔镜直肠癌切除术对腹膜溶解能力的影响.方法 选取2014年5月至2016年8月本院收治的78例直肠癌手术患者为研究对象,随机分为腹腔镜组与开腹组,每组各39例.两组均于手术开始时、术毕切取大网膜标本并采用ELISA法检测腹膜组织的组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、组织型纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)及基质金属蛋白酶抑制因子(TIMP-1)水平,比较两组手术时间、术中出血量、切除长度、清除淋巴结个数.结果 腹腔境组术毕时t-PA、MMP-3分别为(1384.11±107.29) pg/mL、(986.29±15.44) pg/mL,均低于本组手术开始时、高于开腹组术毕时(P＜0.05);腹腔境组术毕时的PAI-1、TIMP-1分别为(2210.77±160.33) pg/mL、(2762.10±178.22) pg/mL,均高于本组手术开始时、低于开腹组术毕时(P＜0.05).腹腔镜组手术时间长于开腹组,术中出血量少于开腹组(均P＜ 0.05),两组切除长度与清除淋巴结个数的差异无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 腹腔镜手术可达到与开腹手术相当的清扫效果,且出血少,腹膜损伤轻,更利于保持腹膜溶解功能.
