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超声引导连续胸椎旁神经阻滞在乳腺癌手术患者术后镇痛中的应用
目的 探讨超声引导连续胸椎旁神经阻滞在乳腺癌手术患者术后镇痛中的应用效果.方法 收集2016年1月 ~2017年12月在我院行乳腺癌根治手术的患者66例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各33例,对照组采用舒芬太尼静脉镇痛,观察组采用超声引导连续胸椎旁神经阻滞镇痛,观察两组患者术后4、8、12、24、48 h的镇痛评分及不良反应情况,并比较48 h时患者对镇痛效果的总体满意度.结果 观察组患者术后4、8、12 h的静息状态VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24、48 h两组患者的静息状态VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后48 h,观察组患者对镇痛效果的满意率为100% 显著优于对照组的69.7%,差异有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率比较,观察组患者出现恶心(6.1%)、呕吐(0%)、头晕(3.0%),对照组出现恶心(15.2%)、呕吐(9.1%)、头晕(27.3%),两组不良反应发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导连续胸椎旁神经阻滞用于女性乳腺癌术后具有良好的镇痛效果,有利于降低不良反应发生率,值得临床推广和应用.
关键词: 超声引导连续胸椎旁神经阻滞 舒芬太尼 乳腺癌改良根治术 镇痛 疗效