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泌尿道解葡萄糖苷棒状杆菌的分离、鉴定和药敏分析
目的:对临床分离的解葡萄糖苷棒状杆菌进行鉴定和药敏分析,为临床用药提供参考.方法:将从我院泌尿系统结石致尿路感染患者中段尿标本中分离得到的2株菌株接种至哥伦比亚血平板和麦康凯平板上,观察其生长情况并计数;采用基质辅助激光解析飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)检测菌株的蛋白质谱图;提取菌株DNA,采用聚合酶链反应扩增其16S核糖体RNA(rRNA)序列,对片段大小约为1500 bp的目标条带进行双向测序,并与GenBank数据库进行Blast比对,鉴定菌种;采用Etest法监测2株菌株的耐药情况.结果:2株菌株在哥伦比亚血平板上生长(菌落数>105CFU/mL),在麦康凯平板上不生长;均为革兰氏阳性棒状杆菌,多呈栅栏样或八字形排列.MALDI-TOF-MS鉴定其均为解葡萄糖苷棒状杆菌,可信度为99. 9%,在m/z2431、3089、3364、3378、4200、5508、6302、6637、6730、6946、12603处出现特征峰;Blast比对结果显示,2株菌株与 GenBank中已知解葡萄糖苷棒状杆菌的序列同源性超过98%.药敏试验结果显示,菌株1对头孢曲松、环丙沙星耐药,对青霉素G等其他14种抗菌药物敏感;菌株2对头孢曲松、红霉素、环丙沙星、四环素、克林霉素耐药,对头孢噻肟中介,对其他10种抗菌药物敏感.结论:2株菌株均为解葡萄糖苷棒状杆菌,对常用抗菌药物的耐药性有所差异.该菌为罕见的泌尿道病原菌,且呈多重耐药,临床应根据菌株鉴定及药敏试验结果合理选用抗菌药物.
关键词: 尿路感染 解葡萄糖苷棒状杆菌 基质辅助激光解析飞行时间质谱 鉴定 药敏试验