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  • 原发性阵发性偏侧头痛临床特征分析与ICHD-Ⅲ beta诊断标准测试

    作者:黎伦晞;陈津津;张艺馨;王奎云;廖琦;邓勇;谭戈

    目的:研究原发性阵发性偏侧头痛(paroxysmal hemicrania,PH)的临床特征,并对国际头痛疾病分类第三版试行版(Intemational Classification of Headache Disorders,3rd Edition,beta version,ICHD-Ⅲbeta)中阵发性偏侧头痛的诊断标准进行临床实践测试.方法:参照ICHD-Ⅲbeta诊断标准,3648例以头痛为主诉的头痛门诊患者中,10例诊断为PH,对其人口学特征以及临床特征进行分析.结果:PH起病年龄为(40.40±12.77)岁,男性5例(50%),女性5例(50%).10例患者亚型全为发作性阵发性偏侧头痛(100%),头痛发作部位常见于颞部(80%)和眼眶(50%),常见的自主神经症状症状为同侧眼部充血、流泪、水肿(70%);患者均为中重度疼痛,以跳痛为常见.头痛发作持续时间基本在2~30 min以内,但有40%的患者曾出现不满足PH诊断标准中的B标准的情况.发作期一半以上的天数头痛发作频率均在5次/d以上.对吲哚美辛治疗的反应良好.结论:头痛门诊中PH患者的临床特征与国外的报道相似,但以EPH的发病率较高,与国外CPH为主的发病特征有差异.PH的诊断标准(ICHD-Ⅲbeta)基本符合临床运用实践,新增的两个可能伴随症状均有临床意义.但仍需进一步改进,如头痛发作时长的规定.

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