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重组人血小板生成素对外周血造血干细胞移植后患者血小板重建的影响
目的 观察外周血干细胞移植(PBHSCT)后d3使用重组人血小板生成素(rHuTPO)对移植后患者血小板重建的影响及其不良反应.方法 根据PBHSCT后d3是否使用rHuTPO的情况,将2011年在本科接受PBHSCT 的40名患者分为rHuTPO治疗组(n=20)和对照组(n=20),回顾性分析、比较2组中接受3种不同移植物来源(自体造血干细胞、HLA异基因相合造血干细胞和HLA单体型相合异基因造血干细胞)的患者移植后血小板重建、输注血小板次数等相关指标.结果 HLA自体造血干细胞移植病例中,rHuTPO治疗组(n=4)和对照组(n=6)患者移植后Plt升至＞20×109/L的时间分别为(19.33±4.03)d,(23.75±8.78)d,血小板输注次数中位数分别为5.5次、11.5次(P＞0.05).HLA异基因全相合造血干细胞移植病例中,rHuTPO治疗组(n=8)和对照组(n=10)患者移植后Plt升至＞20×109/L的时间分别为(14.50±4.22)d,(16.13±6.58)d,血小板输注次数中位数分别为3.0次、4.0次(P＞0.05).在HLA单体型相合造血干细胞移植病例中,rHuTPO治疗组(n=8)和对照组(n=4)患者移植后Plt升至＞20×109/L的时间分别为(16.50±7.14)d、(23.63±5.50)d(P ＞0.05),Plt升至＞50×109/L的时间分别为(20.25±7.23)d、(31.75±5.23)d(P ＜0.05),血小板输注次数中位数分别为3.0次、12.5次(P＜0.05).结论 HLA异基因单体型相合相合造血干细胞移植后d3应用rHuTPO有助于移植患者血小板较快生成并减少血小板输注次数.
