您当前的位置：
首页 > 文献资料
所属专业：
心脏/直视手术文献资料
-
心内直视手术围术期减少输血的研究
目的探讨综合性血液保护措施和新的输血指征的对减少心脏直视手术围术期输异体血的可行性.方法 395例心内直视手术按时间分为2组:202例为对照组,未采用综合性血液保护措施,以血红蛋白(Hb)<120g/L,红细胞压积(Hct)<36%为围术期输血指征;193例为实验组,应用无血预允等综合性血液保护措施及新的输血指征(Hb<100/L,Hct<30%).对两组体外循环时间、术中和术后用库血量、术后的引流量、术后并发症、术后住院时间、手术死亡率和住院总费用等进行比较;对两组围术期术前、术后即时、术后当晚、术后7d、14d的Hct进行动态观察.结果实验组有68例(35.2%)围术期无输血,术中平均输血量(120.3±37.8)ml,术后平均输血量(274.3±69.1)ml,而对照组全部病例均输血,术中平均输血量(642.1±48.7)ml,术后平均输血量(734.5±127.4)ml.两组在围术期中的输血量比较差异有显著性意义(P<0.01);术后住院时间、术后并发症、手术死亡率、住院总费用与术后的引流量比较差异均无显著性意义(P>0.05);两组术后Hct的动态观察均显示,术后7d内有下降的趋势,实验组低降至30%,14d后逐渐回升.结论应用综合性血液保护措施和新的输血指征能减少或无需在心脏直视手术围术期输异体血,对手术疗效无不良影响.
