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应用大鼠血液置换模型对新型携氧代血浆功效的初步实验观察
目的 制备1种羟乙基淀粉与血红蛋白载氧体(HBOC)相结合的多功能携氧代血浆,并对该携氧代血浆在大鼠血液置换模型中的有效性做初步观察.方法 在无菌条件下将2种HBOC样品[Ⅰ(poly-Hb-1)和样品Ⅱ(poly-Hb-2)]各20 mL与羟乙基淀粉130按照相同的配方分别制备成携氧代血浆制品样品,2组制品中Hb均为2g/dL.30只雄性SD大鼠随机均分为羟乙基淀粉130(HES130)、poly-Hb-1+ HES130和poly-Hb-2+ HES130等3组,大鼠换血后除饮水和饲喂外未采取其他治疗措施,并分别于换血前、换血过程末段及换血后1h、24h记录MAP、Hct等生理指标,取血测定动脉血血气及全血细胞计数,并考察换血≤72 h大鼠的生存质量和存活情况.结果 HES130组、poly-Hb-1+ HES130组与poly-Hb-2+ HES130组比较,换血末段的MAP(mmHg)为99±4vs111±3vs117±5(P<0.05),Hct(%)为16±2vs 19±1vs17±3(P<0.05);换血后1h的Hct(%)为17±2vs20±3vs21±2(P<0.05);换血后24 h,Hct(%)为16±2vs19±3vs20±2(P<0.05),动脉血乳酸值(mmol/L)为7.1±1.2vs2.3±0.4vs1.2±0.2(P <0.05),动脉剩余碱(BE) (mmol/L)为-5.6±2.4vs1.5±0.7vs1.9±0.4(P <0.05);换血后1及24h的RBC(×1012/L)分别为3.10±0.23vs3.33±0.34vs3.49±0.17与2.08±0.11vs2.38±0.17vs3.23±0.17(P<0.05);换血后1h的WBC(×109/L)为6.10±1.04vs7.60±0.59vs7.39±0.54(P <0.05);换血后24、48、72 h存活率分别为50%vs 80%vs100%、40% vs 60% vs 90%、30%vs40%vs80%.结论 具有携氧功能的代血浆能有效维持换血模型大鼠的MAP,其缓解代谢性酸中毒效果优于仅有HES的大鼠换血模型;这种增加携氧功能以后的代血浆能明显改善大鼠存活质量,和现有肢体代血浆相比具有明显的优势.