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125I放射性粒子治疗胰腺癌
目的 分析125I放射性粒子组织间永久植入治疗胰腺癌的效果.方法 回顾分析采用胆肠Roux-en-Y吻合旁路手术加125I放射性粒子组织间永久植入治疗的10例进展期胰腺癌患者的临床资料.结果 术后4个月内CT观察9例胰腺肿瘤显著缩小,患者腹痛、腰背部疼痛症状均有不同程度地缓解或消失,平均生存期为(12.7±7.80)个月,超过进展期胰腺癌平均6～10个月的生存期.结论 该治疗方法可以显著提高进展期胰腺癌患者的生存和生活质量.
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放射性粒子组织间植入治疗直肠癌术后局部复发和盆腔转移病灶
目的 明确125I放射性粒子肿瘤内永久植入治疗直肠癌术后局部复发和盆腔转移病灶的意义及粒子植入路径.方法 回顾分析超声引导下125I放射性粒子治疗的8例直肠癌术后局部复发和盆腔转移患者临床资料,观察治疗效果.结果 5例间断血便和2例阴道不规则流血患者术后21～30 d出血症状消失.术前疼痛的7例术后疼痛缓解,术后影像学检查治疗病灶均未见肿瘤进展.结论 125I放射性粒子治疗可有效提高直肠癌术后局部复发和盆腔转移患者的生活和生存质量.
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放射性粒子治疗Ⅳ期胰腺癌
目的 明确125Ⅰ放射性粒子肿瘤内永久植入治疗Ⅳ期胰腺癌患者的意义.方法 回顾分析在CT、超声引导下125Ⅰ放射性粒子治疗18例Ⅳ期胰腺癌临床资料,观察疼痛缓解情况及平均生存期,并与国内大宗统计数据结果比较.结果 疼痛缓解率70.6%(12/17),开始缓解平均时间2.9 d;术后生存期2.5～11.5个月,平均5.2个月,较中国抗癌协会胰腺癌专业委员会统计的Ⅳ期胰腺癌患者生存期(3.0个月)明显延长.结论 125Ⅰ放射性粒子治疗可有效提高Ⅳ期胰腺癌患者的生活和生存质量.
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125Ⅰ放射性粒子治疗不同分期胰腺癌
目的 比较分析125Ⅰ放射性粒子组织间永久植人治疗不同临床分期胰腺癌的效果.方法 回顾分析采用瑙I放射性粒子组织间永久植入治疗的52例不同临床分期胰腺癌的临床资料,计算不同分期病人腹痛缓解情况及平均生存期,并与国内同等分期下传统治疗结果相比较.结果 ⅡB期病人术后平均生存18.2个月;Ⅲ期病人术后平均生存13.8个月;IV期病人术后平均生存5.2个月,总平均生存期11.3个月.伴有疼痛的病人在术后2～7d内疼痛开始缓解,有效率达79.4%.结论 对早期胰腺癌病人,传统手术治疗与放射性粒子组织间永久植入治疗在延长生存时间上无明显差异,而对中晚期胰腺癌病人,放射性粒子组织间植入治疗明显优于传统治疗,具有显著的优越性.
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125I放射性粒子治疗在胰腺癌术中应用
目的 总结125I放射性粒子治疗胰腺癌手术体会.方法 回顾分析采用胆肠Roux-en-y吻合旁路手术加125I放射性粒子组织间永久植入治疗的10例晚期胰腺癌的术前准备和手术过程.结果 手术顺利,患者术后生活和生存质量得以提高.结论 125I放射性粒子治疗胰腺癌好采取开腹术式,直视下粒子植入加胆总管-空肠Roux-en-y吻合;术中应用彩色多普勒实时检测粒子植入有利于更好的完成手术前制定的治疗计划;术中加大肿瘤背侧的照射剂量有利于缓解患者腹背部疼痛;手术应先行放射性粒子肿瘤内植入,后做消化道重建.
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超声引导经皮穿刺125I放射性粒子组织间植入治疗胰腺癌安全性分析
目的 明确超声引导经皮穿刺125I放射性粒子组织间植入治疗胰腺癌的临床安全性.方法 回顾分析超声引导经皮穿刺125I放射性粒子组织间植入治疗的92例胰腺癌手术的安全性.结果 所有92例均按治疗计划完成手术;术中穿刺针出血25例,出血量2～20 ml,均顺利止血;误穿胰管2例,经保守治疗未见胰瘘;无误穿胆管病例;穿刺路径经胃肠道55例,术后未见消化道穿孔表现;未出现严重的术中、术后并发症.结论 超声引导经皮穿刺125I放射性粒子组织间植入治疗胰腺癌安全,可靠.
