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静脉淋巴管吻合文献资料
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改良静脉淋巴管吻合技术治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿
目的 介绍一种改良静脉淋巴管吻合技术,评价其在治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿中的价值.方法 2010年5月-2011年5月,采用改良静脉淋巴管吻合技术治疗11例乳腺癌术后继发患侧上肢淋巴水肿女性患者.年龄38～55岁,平均49.5岁.乳腺癌术后7～30个月发生上肢淋巴水肿,平均18.3个月.淋巴水肿病程10～38个月,平均25.5个月.左侧上肢5例,右侧上肢6例.按照健、患侧上肢差值界定临床分型标准:中度5例,重度6例.结果 患者均顺利完成改良静脉淋巴管吻合术.术后1例前臂切口延迟愈合,其余患者切口均Ⅰ期愈合.11例患者均获随访,随访时间36～40个月,平均38.4个月.患者均自觉患肢疼痛及肿胀程度减轻,无丹毒发作,水肿得到控制.术前及术后6、36个月患侧上臂周径分别为(33.9±3.7)、(31.0±3.5)、(30.9±3.5) cm,前臂周径分别为(30.1±3.6)、(27.8±3.4)、(27.7±3.3) cm.术后6、36个月患侧上臂及前臂周径均较术前显著缩小,比较差异有统计学意义(P＜0.05);术后6、36个月间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后36个月按照Campisi评价标准评价疗效,获优良3例,良好6例,改善2例.结论 采用改良静脉淋巴管吻合技术可有效治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿.
