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当涂县狂犬病流行病学分析及防治对策
上世纪七八十年代我县狂犬病时有发生.进入1990年代后,由于政府加大了对宠物饲养的管理,被可疑疫动物咬伤者得到及时处理,以及狂犬疫苗的广泛接种,虽然被动物咬伤的人数并没有减少,但狂犬病病例基本没有出现.近几年,随着人民物质生活水平的提高,豢养犬类数量急剧上升,被动物咬伤的人数也不断增多,客观增加了狂犬病发病的风险.
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抗狂犬病血清与狂犬病疫苗联合免疫安全性的观察报告
狂犬病是一种人畜共患的传染病。目前尚无有效的治疗方法。主要是通过在被可疑动物咬伤人后采取及时彻底清理伤口，注射人用狂犬病疫苗(以下简称“狂苗”)及抗狂犬病血清(以下简称“抗血清”)进行防治。本文就联合免疫的临床安全性进行了观……
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狂犬病研究进展
狂犬病是由狂犬病病毒引起的以狂燥、恐水为临床特征,主要侵害中枢神经系统的人兽共患传染病,病死率几乎达100%[1].它是一种古老的疾病,我国在2 000多年前就有记载,也是受狂犬病危害为严重的国家之一.1885年,路易斯·巴斯德首次发明了狂犬病疫苗,自此,被狂犬咬伤者的生存史发生了明显的改变[2].然而100多年过去了,狂犬病仍是人类尚未能有效控制的疫病之一[3].
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当前我国狂犬病流行特征与暴露后处置进展
狂犬病(Rabies)又称恐水症,是由狂犬病病毒引起的自然疫源性传染病,由于狂犬病病毒在动物间互相传播,人类通常被疯动物咬伤、抓伤或皮肤粘膜被直接与间接污染而发病.狂犬病因病死率极高,已成为世界性重大公共卫生问题.我国自建国以来,狂犬病流行高峰类似"W"状波形,中间高峰象征20世纪80年代狂犬病流行峰.自从国产地鼠肾细胞疫苗和非洲绿猴肾细胞(Vero细胞)疫苗相继问世,狂犬病已成为可控疾病.
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浅谈预防狂犬病宣传展板设计与制作体会
卫生美术作品的表现形式多种多样,如宣传画、折页、展板、平面广告、连环画刊等.在设计制作过程,进行认真的研究、构思,选择适当的表现形式极其重要[1].笔者为庐江县"全国亿万农民健康促进行动"设计一块宣传展板(图1),现将设计与制作体会报告如下.
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安徽省部分居民狂犬病防治知识和相关行为调查分析
为了解我省农村狂犬病防治知识知晓情况及防护行为,分析疫情高发的相关因素,为制定防治对策提供依据,我们于2006年11月对我省的5县11乡(镇)13个村开展狂犬病防治知识及相关行为调查.
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2007～2008年狂犬病暴露后门诊处置回顾
人狂犬病的潜伏期,一般在1～3 个月,个别病例可在几天或数年不等.及时、规范进行暴露后后处置,对于预防发病十分重要.为此,我们对我门诊2007～2008 年首诊狂犬病暴露病例资料作以下回顾性分析.
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高州市2006-2015年狂犬病流行特征分析
目的 了解广东省高州市近十年来狂犬病流行的主要特征,总结主要防治效果和手段,为我市狂犬病的防控工作提供理论和经验支持.方法 通过查阅和整理2006-2015年期间疾控中心狂犬病上报资料,采用描述性流行病学方法对我市2006-2015年期间狂犬病流行特征进行分析.结果 2006-2015年期间我市共报告狂犬病77例,年度发病数总体呈现下降趋势;77名病例其构成的主要特征表现为:男性为主(占67.5％)、农民(占68.8％)、病原宿主为犬类(占82.8％)、上肢受伤(占48.3％)、Ⅲ度暴露(占48.3％)、未及时进行疫苗接种(占88.3％)、狂犬病病例年龄＞45岁患者居多(占46.8％),其次为0～15岁年龄组(占31.2％),潜伏期于30～90天之间(占89.6％).结论 狂犬病的防控应该继续加强狂犬病防控知识的宣传教育工作,提高全民防控意识,被狗、猫等动物咬伤或抓伤及时及时规范处理伤口和全程接种狂犬疫苗,必要时注射抗狂犬病免疫球蛋白.由政府组织卫生计生、公安、畜牧等部门依法加强犬类管理,加强对犬类免疫接种,降低野外病毒株携带宿主数量,减少犬类伤人机会,降低狂犬病发病率.
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40146例狂犬病暴露者流行病学分析及防制对策
目的 分析2013年茂名市狂犬病暴露人群的流行病学特征,为今后制定预防控制对策提供依据.方法 对茂名市2013年狂犬病暴露人群进行描述性流行病学分析.结果 2013年茂名市共报告狂犬病暴露40 146例,年暴露率为667.71/10万;伤人动物主要是犬类,春夏季为暴露高峰;以四肢暴露为主;患者大部份进行了伤口处理95.75％ (36 872/38 509),并按全程接种狂犬疫苗93.09％ (35 849/38 509),但Ⅲ级暴露者中仅有25.36％(4 710/18 571)联合使用了狂犬病免疫球蛋白.结论 加强对群众的狂犬病预防知识的宣传教育、医务人员狂犬病暴露处理培训和动物检疫管理;降低免疫球蛋白价格,落实狂犬病暴露人群及时规范治疗等是防制狂犬病有效的对策.
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1572例犬猫伤人流行病学调查研究
目的 掌握边远少数民族贫困地区人群被犬猫等动物咬伤的流行规律,为预防狂犬病提供科学依据.方法 对晴隆县2013年被犬猫咬伤1 572例病例进行调查分析.结果 1 572例中:被犬咬伤1 431例、占91％,猫伤110例、占7％,鼠咬伤29例、占1.8％,男性931例,女性621例,男女之比为1.5:1,年龄小10个月,大84岁,平均年龄24.3岁,以5～9岁年龄组病例较高计325例、占20.7％;0～14岁780例,占49.6％;农民679例、占43.2％,学生418例、占26.6％,散童392例、占24.9％;致伤病例以4～8月份较高781例、占50％;致伤以下肢为高900例、占57.3％,上肢422例、占26.8％;致伤后在2天以内就诊计1 499例、占95.4％.结论 晴隆县主要以犬猫咬伤农民、学生和儿童为主,要广泛宣传狂犬病的防治知识,被犬猫等动物咬伤后应及时接种狂犬疫苗,同时要管理好家犬,减少犬猫伤人事故,降低狂犬病的发病率,提高人民群众的健康水平.
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2005-2013年怀集县狂犬病流行特征分析及防制措施
目的 调查分析2005-2013年怀集县人狂犬病的流行特征,为有针对性制定狂犬病防控策略提供理论依据.方法 收集怀集县2005-2013年人狂犬病疫情资料作为研究对象,观察怀集县人狂犬病的流行强度、季节分布、人群分布、伤人动物、受伤情况以及暴露后的处理情况等流行特征,采用Excel统计软件进行汇总分析,并针对当地的流行特征情况提出有效合理的防制措施.结果 2005-2013年怀集县共报告人狂犬病病例80例,死亡80例,病死率100％,其中2005年发病率高(3.89/10万),随着时间的推移其发病率呈大幅下降趋势;发病时间主要集中于秋冬两季,共发病61例,占比76.25％;男女发病比例约为2.5∶1,以当地农民为主,共发病58例,占比72.50％;伤人动物以犬为主,占比96.25％(77例);受伤情况以咬伤为主,占比93.75％(75例);暴露后约87.50％(70例)均未接种过狂犬疫苗.结论 2005-2013年怀集县人狂犬病发病率呈下降趋势,目前秋冬季、农村地区是防控重点,同时还应加强该地区的犬只管理和人群暴露后免疫,以提高群众狂犬病防制意识.
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鼬獾咬伤引起狂犬病死亡病例调查
近年来,国内多地报道鼬獾咬伤引发狂犬病.龙岩市首次报告1例鼬獾咬伤引起狂犬病死亡病例,现将病例调查情况报道如下.1发病情况患者陈某,女,43岁,漳平市拱桥镇罗山村村民.于2015年3月17日出现发热、全身乏力,3月18～20日分别就诊于村卫生所、博爱医院,给予抗感冒药、静脉输液后症状无好转,20日晚23:50转入龙岩市第二医院感染科,入院后出现恐水、怕风、喂光、唾液分泌增多、烦躁不安,临床诊断为狂犬病,给予镇静对症等处理,3月22日10:30患者抢救无效死亡.
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合川区2007-2014年人狂犬病流行特征与防制对策研讨
目的 掌握合川区人狂犬病流行特征,为更好地提供防制对策.方法 采用EpiData3.0软件对全区上报中心疫情资料室的数据建立数据库,并录入,根据流行病学调查结果进行分析.结果 2007-2014年度共收集狂犬病资料49例,死亡49例,死亡率为100％.其中咬伤部位:上肢、下肢咬伤发病率高于其他部位,差异有统计学意义(P＜0.05);年龄分布:50～59岁年龄组与其他年龄组发病率差异有统计学意义(P＜0.05);职业分布:农民占发病总数的79.59％,农民与其他职业发病有统计学意义(P＜0.05);性别与发病无统计学意义(P＞0.05).结论 经流调分析每年均有病例发生,须然采用了糸例防控措施,传染源持续存在.望政府重视,社会关注,部门合作,做好狂犬病防控的各项工作.
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陆良县2008-2014年狂犬病病例调查分析
目的 探讨狂犬病发病情况、影响因素及流行强度,为控制狂犬病流行提供预防策略和措施.方法 利用流行病学调查方法进行询问登记、对暴露及伤口处理、预防注射、临床资料等情况进行分析.结果 2008年1月1日～2014年12月31日,全县共收到监测报告狂犬病病例16例,年均发病率为0.35/10万,小年龄9岁、大年龄75岁,平均年龄40.25岁,全部死亡.结论 陆良县人狂犬病发生,主要是养犬人数多,绝大多数犬只没按要求规范管理;人被犬只咬伤后,没有及时到医疗机构规范处置伤口,没有注射狂犬病疫苗和狂犬病人免疫球蛋白而导致发病.
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包头市2000-2013年狂犬病流行病学特征分析
目的 通过对包头市2000-2013年狂犬病流行特征进行分析,探讨狂犬病发病因素及防治对策.方法 采用描述性流行病学方法,根据中国疾病预防控制信息系统和狂犬病流行病学个案调查资料,分析狂犬病的发病现状、特征和影响因素.结果 近年来包头地区狂犬病发病呈明显上升趋势,病例全年散在发生,职业分布以农民为主,男女性别比为12:1,常见潜伏期为1～3个月,所有病例被犬咬伤后均未正确处理伤口和接种狂犬疫苗.结论 暴露后及时规范处置伤口、及早接种狂犬病疫苗是预防狂犬病的有效手段,加强犬免疫是控制犬狂犬病和切断传播至人的有效途径,普及群众狂犬病防治知识与提高群众被犬咬伤后接种意识仍是预防狂犬病的关键所在.
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3146例狂犬病暴露病例的流行病学特征分析
目的 了解遵义市就诊狂犬病暴露者特点,为狂犬病的防制提供科学依据.方法 收集2012年1～12月份到遵义市疾病预防控制中心门诊就诊的狂犬病暴露者,根据登记的资料进行回顾性分析.结果 2012年门诊共接诊3 146例,各年龄组均有病例,以4～9月份居多,占了63.16％;致伤动物主要是犬,占83.69％;受伤部位以四肢为多,占了87.03％; Ⅱ级2 241例(71.23％),Ⅲ级887例(28.19％),暴露地点75.05％在家中.结论 及时、规范地处置狂犬病暴露者,提高伤口处理和狂犬疫苗接种及时性,是科学、有效预防狂犬病的关键.
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从化市居民对狂犬病认知及处置情况调查
目的 了解从化市城乡居民对狂犬病知识态度及暴露现状和处置行为.方法 采用广东省疾病预防控制中心设计的调查表,随机选取2007年有狂犬病疫情发生的乡镇的小学一所,对随机选取班级的学生家长进行问卷调查,调查内容包括家长一般情况、狂犬病知识态度行为、暴露情况、暴露后处置状况等.结果 204名学生家长对狂犬病知识知晓率为82.5%:狂犬病暴露28人,其中2007年暴露率5.88%(12/204),受动物所伤者中有就诊25人,占89.3%,不作任何处理3人,占10.7%;就诊者中犬伤后自行用清水冲洗或洒精消毒4人,占16.7%:受伤者中接种狂犬病疫苗23人,占82.1%.结论 从化市狂犬病暴露率较高,狂犬病疫情发生乡镇的城乡居民对狂犬病知识知晓率及免疫意识有待提高,对伤口自行处置意识差.
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龙岩市2012年狂犬病暴露预防处置监测分析
目的 了解龙岩市居民狂犬病暴露及处置情况,为制定狂犬病防治对策提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对狂犬病暴露处置监测数据进行分析.结果 2012年全市3个监测点共报告2 528例狂犬病暴露病例,6～8月份为高峰,城市大于农村,＜10岁儿童及青壮年暴露较多.狂犬病疫苗全程接种90.51％,Ⅲ级暴露病例被动免疫制剂接种率为45.03％.结论 群众对狂犬病暴露后接种疫苗的意识较强.狂犬病的预防与控制,需要全社会共同关注和参与,落实犬只登记管理、犬只免疫及人群暴露后的规范处置等综合性防制措施.
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我国狂犬病的流行与防制策略
狂犬病是一种重要的人兽共患传染病,我国是受狂犬病危害严重的国家之一.本综述根据我国狂犬病的流行情况,对狂犬病疫情高发原因进行具体阐述,并结合国内外狂犬病控制的经验和卫生部狂犬病暴露预防处置工作规范的新要求,对目前我国狂犬病防制策略提出了具体建议.
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南非进口皮毛传播狂犬病的风险分析
本文对南非进口皮毛能否传播狂犬病及其危害性进行了分析.狂犬病病毒在自然环境中,很容易丧失活力,接触传播是其主要传播途径;南非年均气温较高,对于从南非进口至中国的皮毛来说,从收集到长途运输,以及我国对进口皮毛实行的严格的定点加工处理,足以使狂犬病病毒丧失活力,故南非进口皮毛传播狂犬病的危害性可以忽视.
