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柔头微创气管导管的临床应用研究
目的 研究经先导纤维镜外套柔头微创导管(Parker Flex-Tip,Tube)(PFTT)气管插管时导管易于通过声门和减轻对组织结构损伤的机制.方法 根据气遣结构显露情况将175例经口插管麻醉病人分如下两组:Ⅰ组,26例,为先导纤维镜插管组,Ⅲ～Ⅳ级气道,以光导纤维镜为引导管芯(Stryker,直径2.7 mm),外套PFT导管(大内径=8.5 mm)和普通导管行气管内插管,根据操作者对导管进入声门的难易程度的判断行序贯记数双向配对检验,显著性水准为2α=β=0.01;Ⅱ组,149例,为非光导纤维镜插管组,Ⅰ～Ⅱ级气道,选用PFT导管插管93例,选用普通导管插管56例.结果 在13例Ⅲ～Ⅳ气道经光导纤维镜行PFT导管插管的病人,经配对检验和普通管相比,PFT导管优于普通管(P<0.01).Ⅱ组病人在导管推进过程中也未遇到阻力,视屏显示,PFT导管前端可平滑地越过声带.应用PFT导管的病人术后均未诉咽喉痛.结论 光导歼维镜外套柔头微创导管通过声门时明显降低失败率,使用柔头微创导管术后咽喉痛发生率显著减少.
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柔头微创气管导管易于通过气道、减轻损伤的临床研究
目的 研究经光导纤维镜外套柔头微创(Parker Flex-Tip)导管气管插管时导管易于通过声门和减轻对后结构损伤的机制.方法 根据气道结构显露情况将119例经口插管麻醉病人分如下两组:Ⅰ组,为Ⅲ～Ⅳ级气道,以光导纤维镜为引导管芯(Stryk-er;直径2.7mm)26例,外套Parker Flex-Tip导管和普通导管(大内径=8.5mm)行气管内插管,根据操作者对导管进入声门的难易程度的判断行序贯记数双向配对检验,显著性水准为2α=β=0.01;Ⅱ组,93例,非光导纤维镜插管组,Ⅰ～Ⅱ级气道,用普通导管插管.结果 在26例Ⅲ～Ⅳ经光导纤维镜行Parker Flex-Tip导管插管的病人,无一例卡在声带上,经配对检验和普通管相比,ParkerFlex-Tip导管优于普通管(P＜0.01).Ⅱ组病人在导管推进过程中也未遇到阻力,录象画面显示,Parker Flex-Tip导管前端可平滑地越过声带.应用Parker Flex-Tip导管的病人术后均未诉咽喉痛.结论 光导纤维镜外套柔头微创导管通过声门时明显降低失败率,使用柔头微创导管消除了术后咽喉痛.
