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江苏省3市城乡社区糖尿病患者自我管理项目近期效果分析
目的 了解江苏省城乡社区糖尿病患者自我管理项目开展的效果.方法 在江苏省淮安市、苏州市和盐城市选择城乡社区糖尿病患者组建自我管理小组并开展活动,对参加自我管理小组的糖尿病患者分别进行基线调查和活动效果评估调查.结果 共调查368例,平均年龄为(62.2±9.0)岁.自我管理小组在开展活动后,除了饮食治疗原则和不同食物摄入量2个知识点外,患者对空腹血糖范围(55.4%提高到75.8%)、血压控制范围(22.3%提高到73.1%)、超重标准(21.7%提高到68.2%)、有氧运动时间(9.2%提高到49.7%)、食物交换份计算(15.0%提高到67.1%)、碳水化合物占比(9.8%提高到50.5%)、食盐摄入量(53.3%提高到92.4%)、食用油摄入量(29.6%提高到77.5%)、糖尿病的危害(42.7%提高到84.0%)和糖尿病的防治措施(66.9%提高到94.3%)这10个知识点知晓率有了明显的提高,差异有统计学意义(P<0.05);在参加活动后,总自我效能得分、饮食控制、运动锻炼、遵医服药、血糖监测、足部护理和高、低血糖处理等6各分量表得分均较活动前有所升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 江苏省3城市城乡社区糖尿病患者自我管理的近期效果较好,可以在城乡社区大力推广自我管理小组模式.
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分层式健康教育在高龄军休糖尿病患者中的应用体会
目的：探讨分层式健康教育在高龄军休糖尿病患者中的应用效果。方法：收治高龄2型糖尿病患者60例，采取分层式健康教育，试验前后采集空腹静脉血，计算患者及照料者糖尿病自我管理比率。结果：患者接受分层教育后的空腹血糖、餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白、糖尿病自我管理比率与接受教育前比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)；照料者接受分层式健康教育后量表得分同教育前比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：分层式健康教育无硬件需求，简单易行，适合应用。
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基层医生启用胰岛素治疗时需要考虑的因素
胰岛素治疗是1型糖尿病治疗的中流砥柱,但也越来越多的被用于治疗2型糖尿病.胰岛素在基层医疗中也得到了更多的重视.本文将讨论基层医生使用胰岛素时需要考虑的各种因素,这其中包括了治疗达标、提高技能、胰岛素类似物和帮助糖尿病患者学会自我调整胰岛素剂量.
关键词： 胰岛素技能 基层医疗中启用胰岛素 胰岛素类似物 糖尿病自我管理 -
糖尿病自我管理方法不同教育模式在城乡社区应用的效果分析
目的 对糖尿病自我管理方法不同教育方式在城乡社区应用的效果进行比较.方法 采用小组集中授课(分为专业人员授课组、非专业人员授课组、社区教育组三种模式)和专业人员随访相结合对教育对象进行 2 型糖尿病防治知识教育,帮助其掌握自我管理的技能,提高自我管理能力.通过统计学分析,比较专业授课组、非专业授课组、社区教育组这三种模式开展糖尿病自我管理教育的效果.结果 (1)在城市社区不同的教育方式之间差异有统计学意义.专业人员授课组和非专人员授课组的教育效果好于社区宣传组,专业人员授课组与非专业人员授课组之间效果比较差异无统计学意义.(2)在农村社区不同的教育模式之间差异有统计学意义.专业人员授课组与非专业人员授课组之间差异无统计学意义,专业人员授课组与社区宣传组之间差异无统计学意义.非专业人员授课组与社区宣传组之间差异有统计学意义.结论 在城市社区以小组授课(专业、非专业人员授课)的模式进行糖尿病自我管理教育效果较好,即专业人员集中授课、疾病管理技能训练、病友相互交流防病经验、相互教育、专业人员随访相结合开展糖尿病自我管理教育.在社区运用时要推广该种模式.糖尿病自我管理的三种教育模式在农村应用的效果要控制好影响因素后进一步研究.
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糖尿病自我管理方法教育模式效果评价
目的 比较糖尿病自我管理不同教育方式在城乡社区应用效果.方法 采用小组集中授课(分为专业人员授课组、非专业人员授课组、社区教育组3种模式)和专业人员随访相结合对教育对象进行2型糖尿病防治知识教育.结果 (1)在城市社区专业人员授课组和非专业人员授课组的教育效果好于社区宣传组,专业人员授课组与非专业人员授课组效果比较,差异无统计学意义.(2)在农村社区专业人员授课组与非专业人员授课组、专业人员授课组与社区宣传组比较差异无统计学意义.非专业人员授课组与社区宣传组比较差异无统计学意义.结论 在城市社区以小组授课(专业、非专业人员授课)的模式进行糖尿病自我管理教育效果较好.糖尿病自我管理的3种教育模式在农村的应用效果应控制好影响因素.
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糖尿病患者自我管理的概念演变及新理论模型
糖尿病遵医行为的概念经历了从依从性、遵守性到自我管理的演变过程,糖尿病患者在健康行为决策过程中的作用日益受到重视,并被认为应该主动的处于整个健康系统的中心位置.社会乍态模型是糖尿病遵医行为研究的新理论模型,该模型以社会学的视角评估了环境和社会支持因素对糖尿病自我管理的影响,包括了个体内、个体间和个体外部(环境)三个方面的因素.在国外,该模型已被成功的应用于糖尿病教育项目,对国内的糖尿病教育具有重要的借鉴价值.
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糖尿病自我管理教育标准在不同教育方法中的应用与效果
介绍美国的糖尿病自我管理教育的国家标准(DSME),以及在此标准的框架下,采取电视、网络、电话随访的形式进行糖尿病教育,通过使用这些新的教育方法为外地患者提供专业的糖尿病咨询,为医疗欠发达地区、无法亲自参加的患者提供高质量的自我管理,对血糖控制差的糖尿病患者及时了解其血糖的变化以获得治疗建议.这些方法与直接提供的教育相比,同样能够取得良好的教育效果.
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糖尿病自我管理方法在城乡社区运用的影响因素分析
目的 探讨糖尿病自我管理方法在城乡社区运用的影响因素,为提高糖尿病自我管理教育效果提供科学依据.方法 采用小组集中授课和专业人员随访的方式对教育对象进行2型糖尿病自我管理的教育.在教育前后进行问卷调查及体格检查,在教育中进行知识测试.通过统计学分析评价城乡社区的运用效果,分析影响其效果的因素.结果 (1)在城乡社区实施了糖尿病自我管理教育后,自我管理效果好于实施教育前.(2)影响糖尿病自我管理教育效果的因素主要有城乡地区、实施教育、文化程度、自信心、依从性、身体状况、精神状况、年龄等因素.结论 开展糖尿病自我管理教育可以提高糖尿病患者的自我管理能力.对年龄稍小的、在农村、文化程度低、战胜疾病自信心差、依从性差、身体及精神状况差的患者开展自我管理教育要加强教育的督导,帮助其提高战胜疾病的自信心、监督其自我管理技能的运用,注重精神鼓励,保持较好的精神及健康状态,以提高糖尿病自我管理的效果,利于糖尿病的控制.
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糖尿病自我管理方法在城乡社区运用的效果评价
目的 对糖尿病自我管理方法在城乡社区运用的效果进行评价.方法 采用小组集中授课和专业人员随访的方式对教育对象进行2型糖尿病防治知识教育,帮助其掌握自我管理的技能,提高自我管理能力.在教育前后进行问卷调查及体格检查,在教育中进行知识测试.分析城市和农村2个社区中糖尿病患者血糖变化的情况及自我管理能力变化的情况.结果 (1)城市社区糖尿病患者开展自我管理教育后血糖有明显改善.(2)城市、农村社区糖尿病患者自我管理能力普遍提高.结论 文化程度高、依从性好的城市社区开展糖尿病患者的自我管理,在提高自我管理技能,控制血糖等方面效果更为显著.在农村坚持开展糖尿病患者自我管理,也会提高其管理的技能.
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2型糖尿病患者自我管理情况与控制现状的相关性分析
目的：评估2型糖尿病患者自我管理情况与控制现状的关系。方法：对294例2型糖尿病患者进行体格检查、问卷调查及实验室检查。结果：2型糖尿病患者就诊频度、血糖、血压、血脂、体质量方面的监测频度差，在体质量、血糖、血压、血脂等方面控制情况不理想。糖尿病自我管理情况与控制现状之间具有相关性(r=0.166, P=0.0001)，此外患者文化程度及职业与糖尿病自我管理情况相关(r=0.341、0.208，均P=0.0001)。结论：针对患者的不同文化程度及职业进行糖尿病教育，提高糖尿病患者自我管理情况，改善糖尿病的代谢指标。
