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肺外性文献资料
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肺外性、外伤性ARDS的影像学表现(附11例分析)
目的:总结肺外性、外伤性ARDS的发病率及影像学表现,以对此类患者在ARDS的发生及发展有比较准确的诊断,为临床治疗ARDS提供准确及时的影像诊断.材料与方法:检查设备使用美国柯达DR,德国西门子HQCT,XGY 0.35T MRI.均拍胸部正位X线片、胸部CT平扫、头颅MRI平扫.诊断标准使用中华医学会呼吸病学分会1999年诊断标准.结果:肺外性外伤患者合并ARDS为1.1％.X线胸片表现:肺纹理加重并见边缘模糊或小斑片状影,较早期肺外带病变比内带严重.中期肺部可出现斑片状和大片状融合病变,后期病变严重时呈白肺表现.胸部CT扫描表现:肺内阴影从腹侧向背侧逐渐加重,呈仰卧位“沉降”区与肺后背区域.后期为大片状融合病变呈白肺表现.3例头颅MRI平扫表现:表现为缺血缺氧性脑病改变.结论:ARDS病因可分为肺源性和肺外性的,肺泡上皮损伤使表面活性物质生成障碍,导致血液氧分压下降,发生急性呼吸窘迫综合征.根据X线胸片表现、胸部CT平扫的特征性表现,对肺外性、外伤后合并成人ARDS的患者,在医学影像方面能有较早期及准确的诊断.
