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腹膜后纤维瘤病文献资料
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腹膜后纤维瘤病侵袭输尿管致严重血尿1例
1 病例报告患者,女,23岁,孕4月.“突发全程肉眼血尿4h,不能自主排尿1h”入院.查体:耻骨上膀胱区隆起,叩诊浊音.留置尿管后导出大量血性尿液及血凝块.超声及CT尿路成像检查提示右侧输尿管扩张,右肾轻微积液,右侧附件区囊实性占位,累及输尿管,肿块约6.3 cm×4.5 cm,强化不均匀(图1A、1B).血生化检查、肿瘤标志物检查未见明显异常;尿脱落细胞学检查未找到肿瘤细胞.临床诊断:右侧盆腔包块、侵犯输尿管,右肾积液,右输尿管扩张.药物流产手术后于2013年8月13日在椎管内麻醉下行右侧输尿管镜检,进入右侧输尿管约2 cm后见输尿管狭窄及局部1个囊腔,输尿管镜无法通过,行逆行造影,发现输尿管与囊腔相通,造影剂无法进入狭窄上方(图1C);行右肾穿刺造瘘.
