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  • 泌尿系硅结石1例

    作者:李秉诚;彭国辉;应豪;曹满超;何颂雄;周世龙;王婷;马玉姣

    我院收治1例泌尿系结石患者,其成分为“硅结石”,现报道如下。
      1病例报告
      患者女性,53岁,农民,因“左腰腹部疼痛3月”入院,在当地医院诊断泌尿系结石,行4次体外震波碎石治疗,未排出结石。既往体健。泌尿系CT 提示单个结石,位于左输尿管中上段,第四腰椎平面,1.3 cm×1.0cm×1.0cm,CT 值:小值为366 Hu,大值为1513 H u ,结石不同部位的C T 值相差较大。手术方法:在连续硬膜外麻醉下行Micro‐PCNL 术,术前取截石位行膀胱镜左侧输尿管置入输尿管导管,接无菌生理盐水制造人工肾积水,在超声引导下行左肾中盏穿刺,用筋膜扩张器逐渐扩张至 F16,留置Peel‐away鞘,用Wolf F8.8/9.8输尿管镜配合第4代 EM S 气压弹道碎石探针进行碎石,碎石能量100%,频率12 H z ,碎石过程中发现该结石质地坚硬,将结石击碎后,用异物钳取出较大碎块(图1)。采用天津蓝莫德公司的LⅡR‐20型红外光谱仪进行结石分析分析,结果为“硅结石,未检出其他成分”。

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