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艾滋病防治中政府购买社会组织服务的探索
目的:探索在艾滋病防治领域,政府购买社会组织服务对男男同性性行为人群进行行为干预和转介检测的可行性.方法:通过宣传倡导,提供政策与资金保障,选择社会组织,签署服务协议,加强督导评估等一系列配套措施,中大阳光工作组对长沙市MSM人群进行行为干预和转介检测.结果:提供干预服务1 209人次,转介MSM447人接受检测,新发现艾滋病毒感染者17人,梅毒32人.长沙市MSM人群月干预覆盖率由25.3%提高到78.2%.结论:项目的实施,促进了长沙市艾滋病防治工作,对“购买服务”模式的进一步实践起到了推动作用.
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呼和浩特市某城区HIV感染者/AIDS病人的感染途径分析
目的:了解当地HIV感染者/AIDS病人的感染途径,为艾滋病的防制提供科学依据.方法:从《艾滋病综合防治信息系统》导出病例信息,利用Excel软件进行描述性统计分析;通过面对面的访谈了解HIV/AIDS病例的传播途径,特别是男性经非婚异性传播的人群.结果:从2004-2015年,该城区共随访管理了170例HIV/AIDS病例,其中男性155例,女性15例,年龄20~39岁的占79.41%,大专及以上学历者占59.41%,未婚者占68.82%,户籍为该市者占70.59%,职业分布范围较广.经性传播占93.53%,网报同性传播占56.13%,访谈后实际为78.71%.结论:该城区艾滋病的传播方式以男男同性性行为主,因此,MSM人群是艾滋病防制的重点干预人群.
关键词: HIV感染者/AIDS病人 男男同性性传播 MSM人群 -
MSM人群HIV感染现状及高危影响因素分析
目的 探究MSM人群HIV感染现状及高危影响因素.方法 在2015年1—12月针对102名的男同人群基线调查;在2016年间开展相关的男同干预,在2017年1—10月针对105名的男同人群基线调查;分析其感染情况,同时总结其高危影响因素.结果 艾滋病相关健康知识知晓率为81.37%(83/102),安全套使用率为49.01%(50/102),阳性率为15.68%(16/102);通过男同干预中心实施综合干预等措施后,2017年相关调查数据分别为91.42%(96/105)、72.38%(76/105)、9.52%(10/105);其中年龄、文化程度、籍贯、艾滋病知晓率等均属于高危影响因素,和未感染人群比较均为差异有统计学意义(P<0.05).结论 MSM人群HIV感染现状两年来有改善迹象,但是其高危影响因素仍然较多,故需要开展针对性的高危行为干预,做到有的放矢,进一步遏制艾滋病在MSM人群中传播.
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吉林省在校大学生男男同性性行为人群性行为影响因素及应对策略
通过探讨吉林省在校大学生中,男男同性性行为(men who hawe sex with men,MSM)人群形成的影响因素,为控制艾滋病病毒传播采取有效干预措施提供参考依据.采用病例对照研究设计,通过同伴推荐滚雪球方法征募来自吉林省各大高校在读大学生有同性性行为者100名,无同性性行为者200名,通过问卷调查,观察组与对照组影响因素比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果显示,MSM大学生与对照组在家庭成员有同性恋倾向或行为、母亲强势、父母感情不合、从小被当成女孩抚养、具有恋母情节、青春期遭受到同性骚扰等方面差异有统计学意义(x2=0.003、0.004、0.000、0.001、0.000、0.010,P均<0.05).MSM大学生同性恋性性行为与家庭因素、生长经历、家庭和社会环境有关.
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MSM人群HIV感染状况及高危行为影响因素分析
目的 了解自贡市男男性行为者(MSM)的HIV感染情况及影响因素,为制定MSM人群干预策略提供依据.方法 采用问卷调查法对参与自愿咨询检测的366例MSM人员进行调查并采集静脉血液样本进行HIV抗体、梅毒抗体检测.结果 自贡市MSM人群的HIV阳性检出率为24.32%,梅毒阳性检出率4.64%,年龄、文化程度、艾滋病知识知晓率、是否接受过艾滋病干预、首次性行为年龄、近6个月男性性伴侣数、安全套的使用率、寻找性伴侣的场所是高危行为影响因素.结论 自贡市MSM人群知识知晓情况较好,但高危行为较为普遍,安全套使用率较低,存在知行分离.MSM人群艾滋病防治形势严峻,需要根据男男性行为特征制定切实可行的干预措施,以遏制艾滋病的传播.
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遵义市109例男男性行为人群艾滋病监测分析
目的 通过对遵义市109例男男性行为人群(简称MSM人群)的相关情况调查的数据监测分析,了解该类艾滋病高危人群的传播情况,为针对该类高危人群制订艾滋病防治策略和干预措施及效果评价提供依据.方法 根据遵义市109例男男性行为者艾滋病监测问卷结果,统计分析该类高危人群对艾滋病的知晓率、性行为特点、安全套的使用情况、干预覆盖率及艾滋病的阳性检出率.结果 遵义市MSM人群平均年龄24.78岁,小18岁、大52岁.对艾滋病的知晓率96.3%.MSM人群虽然对艾滋病的相关情况知晓率较高,但在性行为中仍有36.7%的人未使用安全套,且每次都使用的仅占20.5%.在109例调查对象中,有100例接受过有关预防艾滋病的干预服务,干预服务覆盖率占91.7%.血清学阳性检测结果,采血检测样本量有102例,HIV阳性有4例和既往阳性7例,阳性率达10.98%;梅毒阳性1例,阳性率1.00%;HCV阳性1例,阳性率0.98%.结论 遵义市MSM人群是艾滋病感染的高危人群,因MSM人群具有相对隐蔽性,所以需要相关工作人员深入其内部扩大对该类人群的监测样本量,宣传教育男男性行为人群树立正确的性行为观念,从而准确掌握全市艾滋病流行特征,以便更好地控制艾滋病的传播.
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张家口市男男性接触人群行为特征和疾病感染状况分析
目的 分析男男性接触人群(Men who have sex with men,MSM)相关行为特征和艾滋病病毒(HIV)、梅毒和丙型肝炎病毒(HCV)等感染状况,为干预该类人群感染HIV制定有效的措施提供基线数据.方法 通过对艾滋病自愿咨询检测(VCT)问卷调查和外展干预活动对MSM相关行为和HIV、梅毒等感染状况进行分析.结果 到VCT室主动求询者84例,接受外展干预者30例,两者在同性性行为、商业性行为和异性性行为方面差异有统计学意义(P<0.01);HIV感染率为1.75% (2/114),梅毒感染率为7.02% (8/114),HCV感染率为3.51% (4/114).结论 MSM是HIV传播高危行为者,其高危性行为可以导致HIV、HCV和梅毒的传播,应采取措施加强对MSM的行为干预.
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吉林市青年学生MSM人群高危行为调查
目的 了解吉林市青年学生MSM人群高危行为情况及出现无保护肛交的影响因素,为制定适合该人群的艾滋病干预措施和防治策略提供依据.方法 在MSM社区组织配合下,对吉林市青年学生MSM人群进行面对面匿名问卷调查,了解该人群人口学特征、艾滋病相关知识知晓情况、高危行为情况等影响因素.结果 调查300名青年学生MSM人群,艾滋病相关知识知晓率为94.33%,HIV感染率为3.33%.近6个月与同性在肛交时坚持使用安全套的比例为62.10%;与男性发生商业性行为时坚持使用安全套的比例为65.43%;与异性发生性行为时坚持使用安全套的比例为66.40%.多因素Logistic回归分析结果显示,调查对象近6个月与男性发生肛交性行为的性伴数量在3个以上(OR值=10.132,95%CI:2.846-36.065),是该人群发生无保护肛交的主要影响因素.结论 吉林市青年学生MSM人群发生无保护肛交情况普遍存在,知识与行为相分离的现象比较严重,应加大预防艾滋病防治知识及如何正确使用安全套相关知识的宣传,扩大检测和干预覆盖面,遏制艾滋病疫情在该人群中的蔓延和传播.
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昆明市HIV阳性MSM感染者性伴HIV感染及影响因素分析
目的 了解昆明市HIV阳性的MSM人群动员其性伴接受HIV检测情况及感染影响因素,提高MSM人群阳性发现率.方法 将研究期间以方便抽样纳入的HIV阳性MSM者作为种子进行性伴HIV检测动员招募,动员阳性MSM种子近一年内的同性性伴接受HIV抗体检测,收集接受检测的性伴种子的人口学特征、性伴自身的人口学特征和性行为情况,对性伴HIV感染影响因素分析采用单、多因素Logistic回归分析.结果 此研究纳入的阳性MSM种子71例,种子成功动员的比例为69.0%(49/71).成功动员同性性伴53名接受HIV抗体检测,阳性检出率为18.9%(10/53).多因素Logistic回归结果显示:性伴既往做过HIV检测[5.7%(2/35);OR(95%CI):0.105(0.017~0.646)],性伴近6个月坚持使用安全套[3.4%(1/29);OR(95%CI):0.083(0.009~0.795)]HIV感染风险较低.结论 在MSM人群中,相较VCT检测方式HIV阳性者的性伴动员方式的性伴阳性发现效率较高,性伴既往没有做过HIV检测,近6个月没有坚持使用安全套可能是性伴感染HIV的危险因素.建议在MSM人群的社区文化建设中加强性伴检测宣传教育工作,指导更多的MSM感染者动员性伴接受HIV检测.
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MSM人群梅毒高危行为同伴群干预研究
目的:综合分析男男性行为(MSM)人群梅毒(Syphilis)高危行为同伴群干预研究。方法招募2011年12月至2014年12月有过肛交或者口交(MSM)人群资料131名,并且在MSM人群知晓的情况下参与调查实验,建立同伴群干预队列。采用SPSS15.0统计学软件进行统计学分析MSM人群的资料以及干预前、干预3.5个月后的MSM同伴群的梅毒高危行为。结果干预前对艾滋病知识的知晓率为36.88%,干预后对艾滋病知识的知晓率为85.98%,干预后131名MSM对艾滋病知识的知晓率显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);干预前梅毒感染率为12.1%,干预后梅毒感染率为9.14%,差异有统计学意义(P<0.05);干预前近1次与男性固定性伴侣发生肛交或者口交的安全套使用率为46.54%,干预后近1次与男性固定性伴侣发生肛交或者口交的安全套使用率为82.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论由核心人物发起与同伴趋动相结合的方法能够显著降低梅毒感染率,减少MSM人群无保护肛交或者口交行为。
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无锡市男男性行为人群HIV、梅毒、丙肝感染状况调查
目的 了解无锡市男男性行为(MSM)人群HIV、梅毒、丙肝感染状况,为HIV/AIDS防治措施制定提供科学依据.方法 通过某MSM组织对其成员进行招募和自填匿名调查问卷,在知情同意情况下对调查者现场采集血样,检测HIV、梅毒、丙肝感染状况.结果 调查MSM人群783人,以30 ~岁多(41.9%).HIV阳性检出率2010年为13.1%,2011年为11.5%,2012年为12.1%;梅-毒(TRUST法)2010年为23.7%,2011年为10.7%,2012年为11.3%.梅毒2011-2012年检出人数明显低于2010年;丙肝3年检出人数都较少.结论 无锡市2011-2012年MSM人群HIV及性病流行总体上保持较低态势,这与近年来的健康干预有关,应继续大力开展AIDS健康教育和行为干预.
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福建泉州社会组织参与MSM人群干预活动效果分析
目的 探索通过与社会组织合作共同开展男男性行为者(MSM)人群艾滋病防治活动,提高该人群的艾滋病相关知识水平及改变危险行为的有效性.方法 在泉州地区MSM人群经常活动的场所,通过当地MSM人群的社会组织开展干预活动,并比较干预前后的人群知信行变化.结果 目标人群中,知道5种可能感染艾滋病危险行为的比例,从干预前的33.4%,提高到干预后的46.5%;知道100%坚持正确使用安全套能减少艾滋病传播的比例,从干预前的59.9%,提高到干预后的81.6%;知道感染了性病更容易感染艾滋病的比例,从干预前的41.4%,提高到干预后的59.0%.发生同性性行为时坚持每次使用安全套的比例,从干预前的41.4%,提高到干预后的54.5%;到疾病预防控制中心接受艾滋病自愿咨询检测的比例,从干预前的37.3%,提高到干预后的54.5%.以上差异均有统计学意义(P均<0.01).结论 与当地MSM人群的社会组织合作,由该组织中的同伴教育者开展干预活动,可以有效提高MSM人群的艾滋病防治知识水平,改变不安全的性行为.
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2000-2012年浙江省台州市黄岩区人群艾滋病疫情分析
目的 了解2000-2012年浙江省台州市黄岩区人群艾滋病的流行特征,为艾滋病防治措施的制定提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对2000-2012年浙江省台州市黄岩区艾滋病监测数据进行分析.结果 自2000年3月发现首例HIV感染者以来,截止2012年底发现艾滋病患者及HIV感染者计103例,其中艾滋病患者32例,HIV感染者71例.发病、感染者年龄主要在21~50岁,占83.5%;职业以家政、待业、民工、工人为主,占61.2%;男71例,女32例,男女比2.22∶1;感染途径以性接触传播为主,共85例,占总发病82.5%,其中异性传播65例(占76.5%),其次为男男性行为(MSM)传播20例(占23.5%);2010-2012年发现病例数65例,占总数63.1%,其中MSM人群发现20例,占3年总发病数的30.8%,占2000-2012年MSM总发病数的100%.结论 艾滋病流行形势正由高危人群向一般人群播散,重点控制艾滋病的性传播途径,加大对暗娼及MSM人群的干预力度,并进一步扩大检测覆盖面,采取综合措施加强干预,控制艾滋病的传播.
关键词: 获得性免疫缺陷综合征 流行病学研究 疫情分析 MSM人群 -
保山市MSM人群AIDS知识调查和HIV抗体监测结果
目的 监测和评价保山市男男性行为(MSM)人群AIDS相关知识、行为及HIV流行状况,为行为干预提供参考.方法 对保山市2012-2014年MSM人群进行问卷调查,采集血清标本进行HIV抗体检测,对调查和检测结果进行分析.结果 2012-2014年保山市MSM人群AIDS知识知晓率分别为97.0%、98.0%和70.0%.安全套使用率:过去6个月,与同性发生肛交性行为时使用率66.3%,与异性发生性行为时为66.4%;异性性行为以“在婚”者占比高60.0%(66/110).近1年接受过同伴教育的比例63.3%;HIV感染率平均为6.7%,重阳率75.0%.结论 2012-2014年保山市MSM人群AIDS知识知晓率不稳定,知晓与行为有差距;坚持使用安全套占比和近1年接受过同伴教育占比总体不高,需加大干预力度,提升干预效果,促进行为改变.
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临朐县男男性行为人群高危行为特征及心理因素调查
目的 了解男男性行为人群(MSM)的高危行为特征和心理因素情况,为在该人群中开展防控措施提供依据.方法 对2013年3月至2014年5月临朐县MSM的人口学特征、行为学特征、接受干预服务、心理因素、心理咨询等调查资料进行分析.结果 共筛选出所需资料齐全完整的MSM 408人,平均年龄为(31.22±9.15)岁;近6个月发生过同性、异性性行为的比例分别为55.34%和28.21%,在过去半年内216人曾主动寻求同性性伴,寻找性伴的常用途径是网络占61.57%(133/216),其次分别是私人聚会占20.83%(45/216)、同志酒吧和男性浴室占17.59% (38/216).认为自己是同性恋者(113人)少于认为自己是双性恋者(295人);有固定性伴的受访者发生无保护性行为的比例显著高于无固定性伴的受访者(P<0.01).认为自己目前生存状态正常和快乐的MSM(183/408)多于感到精神压抑的MSM(134/408);223名未婚MSM中选择不结婚的为14.35%,选择未来结婚的占72.65%(P<0.01);有85.05% (347/408)的认为自己可能感染HIV,认为性伴现在或将来感染HIV的受访者占32.84% (134/408).结论 MSM寻找同性性伴者无保护性行为的场所以男浴室和公园、公厕为主,大多数MSM认为自己不可能感染HIV.
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时间/空间抽样方法在MSM人群研究中的应用
艾滋病高危人群研究的抽样方法一直是影响HIV流行病学调查研究准确性与真实性的重要因素,而目前传统的抽样方法已不适用于MSM这类特殊人群.本文介绍时间/空间抽样方法在.MSM人群研究中的应用,探寻该抽样方法在我国MSM等高危人群中的应用前景.
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2015年常德市男男性行为人群HIV感染情况及相关危险因素调查分析
目的 了解常德市男男性行为人群艾滋病毒感染状况及相关危险因素,为实施有效防制策略提供依据. 方法 在MSM小组配合下,对常德市MSM人群进行匿名问卷调查,拟合多因素logistic回归模型探讨HIV感染的危险因素.结果 调查500名MSM人群,HIV的感染率为2.8%.MSM人群艾滋病知识的知晓率为87.7%,但近6个月发生过肛交的MSM占63.8%,其中坚持使用安全套的仅49.8%.多因素logistic回归分析结果表明,年龄越大,MSM人群感染HIV的危险性越大(30~ 59岁组:OR=8.081;>59岁组:OR=14.252),患性病与感染HIV存在正相关关系(OR=17.641).结论 常德市MSM的HIV监测感染率较低,“知行分离”现象比较严重,今后需加强高危行为干预和监测力度,减少危险行为发生,加大发现力度,遏制艾滋病疫情向一般人群蔓延.
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男男性行为人群(MSM)艾滋病防治策略的研究进展
综述了男男性行为人群其性行为具有多性伴且不固定、有大量男性性工作者、性交方式多样化、安全套使用率低、易致HIV广泛传播等特征,通过总结国内外针对男男性行为人群艾滋病干预策略,比较干预效果,为我国开展更为有效的干预活动提供参考。
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成都市MSM人群艾滋病流行影响因素的定性分析
目的 通过定性分析方法探讨影响成都市MSM人群艾滋病流行的可能因素.方法 采用非概率立意抽样方法,对来自成都市的MSM志愿者、CDC工作人员、MSM社区组织代表进行定性访谈.依照扎根理论的操作程序对转录资料进行3级编码.结果 通过开放式编码,抽象出可能影响成都市MSM人群艾滋病流行的41个概念和14个范畴;通过轴式编码,将影响因素范畴化风险意识、行为意愿、行为能力、行为情境、社会网络、艾滋病干预服务提供、政策法规和社会氛围八大因素;终通过核心编码构建出整体理论框架 结论 在今后的艾滋病防治工作中,MSM干预措施的制定应当基于该人群的8大艾滋病流行影响因素合理调整现有干预措施切实做好MSM人群的艾滋病干预工作.
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男男性接触人群性病艾滋病相关现况调查
[目的]了解MSM(男男性接触者,men who have sex with men)人群艾滋病知、信、行及相关疾病感染状况,为开展艾滋病干预工作提供理论依据.[方法]采用匿名自填问卷方法,对MSM人群的人口学基本特征、艾滋病知识、艾滋病相关行为3部分内容进行问卷调查;取血清进行艾滋病、梅毒和乙肝3项检测.[结果]回收有效问卷76份,其中15~45岁的占91.89%,已婚的占31.51%,双性恋占28.00%,艾滋病相关知识知晓率86.50%,有48.65%认为自己没有感染艾滋病的可能性,近6个月,与男性发生过肛交口交的占90.14%,男性性伴侣在两个以上的占55.81%,近1次与男性发生性关系没有使用安全套的占59.38%,近6个月有12.50%通过付钱的方式得到过男性提供的性服务.自愿咨询检测75人,HIV抗体、梅毒、乙肝的阳性率分别为4.00%,5.33%,5.33%.[结论]参加活动的MSM人群艾滋病知晓率虽然较高,但艾滋病高危行为的存在频率及感染人数让人触目惊心,在今后的艾滋病干预工作中,特别是网络上宣传时应侧重改变此类人群高危行为.