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右美托咪定在全身麻醉苏醒拔管期应用疗效和安全性
目的:观察右美托咪定在全身麻醉苏醒拔管期应用的疗效和安全性.方法:选择全身麻醉下择期开腹时间超过2小时的ASA Ⅰ级或Ⅱ级患者64例,按照随机数字表随机分为两组:右美托咪定组和生理盐水组,每组各32例.观察两组患者注药后5 min、10 min的Ramsay镇静评分;两组麻醉诱导期间丙泊酚、芬太尼和七氟烷的用量;两组患者手术时间、麻醉时间、拔管时间和清醒时间;两组注药前、注药后5 min、10 min的SpO2和呼吸频率的变化;两组患者在全身麻醉恢复期的不良反应.结果:两组间注药后5 min、10 min的Ramsay镇静评分等级比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者手术时间、麻醉时间、拔管时间和清醒时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组注药前后的SpO2和呼吸频率均在正常范围内.在全身麻醉恢复期,右美托咪定组的躁动、寒战等不良反应发生率均较低,为6.25％(2/32),生理盐水组则为18.75％(6/32),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在全麻苏醒拔管期给予右美托咪定,可发挥镇静、镇痛作用,对患者拔管时间未构成影响,能减少躁动、寒战等不良反应的发生率,具有较高的安全性和有效性.
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小剂量盐酸右美托咪定在全身麻醉苏醒拔管期的临床应用价值
目的 评价将小剂量的盐酸右美托咪定应用于全身麻醉苏醒拔管期患者中的临床价值,评定其治疗效果.方法 方便选取该院于2016年1—6月期间所收治的行全麻手术患者共120例,采用计算机表法的形式将其平均分成实验组和参照组,每组患者60例,其中实验组患者施行小剂量右美托咪定辅助治疗,参照组患者则采用生理盐水,对两组患者进行麻醉后10 min、拔管时、拔管后5 min以及拔管后30 min的舒张压、收缩压以及心率变化等指标进行比较和记录.结果 两组患者指标对比,实验组的睁眼时间(15.10±3.02)min、拔管时间(17.23±4.64)min等指标和参照组对比(15.07±2.94)min、(17.10±4.14)min,差异无统计学意义(P>0.05).实验组患者和参照组患者拔管时、拔管后5 min的舒张压分别为(81.7±13.1)mmHg、(75.6±15.1)mmHg和(94.9±13.0)mmHg、(83.5±9.7)mmHg,两组相比较,组间差异有统计学意义P<0.05),实验组患者和参照组患者拔管时、拔管后5 min的收缩压分别为(138.5±17.0)mmHg、(127.9±16.8)mmHg和(161.2±13.6)mmHg、(139.6±15.1)mmHg,两组相比较,组间差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者和参照组患者拔管时、拔管后5 min的心率分别为(87.5±14.0)次/min、(81.6±9.6)次/min和(104.5±10.6)次/min、(89.7±9.0)次/min,两组相比较,组间差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者和参照组麻醉后10 min、拔管后0.5 h的舒张压分别为(75.1±10.8)mmHg、(77.2±7.1)mmHg和(74.8±8.8)mmHg、(77.5±7.0)mmHg,两组相比较,组间差异无统计学意义(P>0.05),实验组患者和参照组麻醉后10 min、拔管后0.5 h的收缩压分别为(125.0±15.6)mmHg、(119.1±9.4)mmHg和(120.2±10.5)mmHg、(118.3±8.6)mmHg,两组相比较,组间差异无统计学意义(P>0.05),实验组患者和参照组麻醉后10 min、拔管后0.5 h的心率分别为(76.1±10.2)次/min、(72.6±9.5)次/min和(75.5±7.0)次/min、(75.0±5.4)次/min,两组相比较,组间差异无统计学意义(P>0.05).实验组患者和参照组患者抬颈5 s、 自主呼吸时间分别为(16.05±3.16)s、(12.26±3.05)min和(16.37±3.12)s、(12.48±2.32)min,两组相比较,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 将小剂量的右美托咪定应用于全麻手术患者中,这一方案可以更加有效的保证全麻苏醒拔管期中患者心率以及血压等指标稳定,这对于临床研究具有重要作用.
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小剂量盐酸右美托咪定在全身麻醉苏醒拔管期的应用研究
麻醉的临床操作中,特别是全身麻醉的拔管期由于患者生理、病理等多方面的原因与插管期相比更容易发生不良事件,因此患者在拔管期保证疗效的基础上确保安全性,是临床麻醉研究的重点.在全麻苏醒拔管期给予小剂量麻醉药物有助于保证拔管操作的安全性,给予患者小剂量盐酸右美托咪定,保证了镇静、镇痛作用的发挥,有效减少了拔管期患者可能出现的烦躁、血压变化等不良反应,缩短了拔管时间,值得临床推广.
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小剂量盐酸右美托咪定在高血压老年全身麻醉苏醒拔管期的临床应用效果分析
目的 探析小剂量盐酸右美托咪定在高血压老年全身麻醉苏醒拔管期的临床应用效果.方法 选取我院收治的行择期手术的高血压患者60例为对象进行研究,将其随机分为两组,各30例.结束手术前采用行小剂量盐酸右美托咪定对观察组进行泵注,采用0.9％氯化钠注射液等体积泵注对照组.比较两组各时点HR、MAP、BIS评分(脑中双频指数)等水平变化.结果 观察组各时点HR、MAP等较对照组均显著较低,且P<0.05.而拔管后5、10 min时观察组BIS评分较对照组改善显著,且P<0.05.结论 小剂量盐酸右美托咪定在高血压老年全身麻醉苏醒拔管期的临床应用效果非常显著,即可有效改善患者循环波动,有利于早期镇静,因此值得临床应用推广.
