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体外左氧沙星对骨髓造血功能的影响
目的:了解左氧沙星(利复星-北京双鹤药业有限公司提供,以下简称左氧沙星)对正常人和急性白血病患者骨髓造血功能的影响.方法:用体外甲基纤维素半固体培养20例和17例急性白血病患者骨髓的GM-CFU、E-CFU、MK-CFU,分别加入终浓度分别为0、2、4、6、8、10、12、14、16 μ g/m1的左氧沙星,并以氧氟沙星作对照.结果:当左氧沙星浓度在2-10 μg向1或8时,正常人或急性自血病患者骨髓GM-CFU产率与左氧沙星浓度为0 μ g/ml时的比较,差别无显著性(P＞0.05);当左氧沙星浓度大于12 μ g/ml或10 μ g/m1时,正常人或急性白血病患者骨髓GM-CFU产率低于左氧沙星浓度为0 μ g/m1时的产率,差别有显著性(P＜0.05),在正常人GM-CFU培养早期(24h、48h)加入16 μ g/m1的左氧沙星,GM-CFU形成明显减少,但72h后再加入左氧沙星,对GM-CFU形成无抑制作用;当左氧沙星浓度在2-12 μg/m1或10 μg/ml时,正常人或急性白血病患者骨髓MK-CFU产率与左氧沙星浓度为0 μg/ml时的比较,差别无显著性(P＞0.05);当左氧沙星浓度大于14 μg/m1或12μg/ml时,正常人或急性白血病患者骨髓MK-CFU产率低于左氧沙星浓度为0μ g/ml时的产率,差别有显著性(P＜0.05);当左氧沙星浓度在2-16 μg/ml时,正常人或急性白血病患者骨髓E-CFU产率与左氧沙星浓度为0 μg/ml时的比较,差别无显著性(P＞0.05).结论:体外左氧沙星浓度在12 μ g/ml或10 μ g/ml以下时,对正常人骨髓或急性白血病患者骨髓GM-CFU形成均无抑制作用,浓度在14μg/m1或12 μg/ml以下时,对正常人骨髓或急性白血病患者骨髓MK-CFU形成均无抑制作用,浓度在16μg/ml以下时,对正常人骨髓或急性白血病患者骨髓E-CFU无影响,高浓度的左氧沙星对正常人骨髓GM-CFU的抑制作用可能与早期增埴受抑制有关.常规治疗剂量的左氧沙星对正常骨髓和达完全缓解的急性白血病患者骨髓造血功能均无抑制作用.在临床上应用是较安全的.
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急性白血病凋亡基因及细胞DNA检测的临床意义
目的:研究急性白血病促、抑凋亡基因表达、白血病细胞DNA含量及三指标间相关性.方法:用流式细胞术检测51例急性白血病及20例良性血液患者CD95、bcl-2表达率、白血病细胞DNA含量.结果:急性白血病CD95表达率降低且与完全缓解率无关.bcl-2表达率、白血病细胞DNA异倍体率增高且化疗后完全缓解率低.CD95、bcl-2、白血病细胞DNA指数(DI)间无相关性,三指标表达均异常相关性分析,CD95与bcl-2呈负相关,r=-0.8011,P＜0.05,CD95与DI无相关性r=0.5012,P＞0.05,bcl-2与DI呈正相关,r=0.7902,P＜0.05.结论:急性白血病CD95、bcl-2表达率,白血病细胞DNA检测可进一步研究急性白血病发病机制,指导临床合理用药及预测预后.
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重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子对急性白血病化疗后骨髓抑制的疗效观察
化疗是治疗血液系统肿瘤的主要手段,但是急性白血病经过化疗后往往出现骨髓抑制,导致相应的并发症[1],增加了白血病患者的病死率.我们应用重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)治疗急性白血病化疗后诱发的骨髓抑制,效果满意.
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中西医结合治疗急性白血病45例临床观察
目的研究中西医结合治疗急性白血病的疗效.方法治疗组45例,急非淋应用HOAP方案,急淋应用COAP方案,同时加用中药治疗.对照组与治疗组化疗方案相同,不同中药治疗.结果治疗组总有效率84.44%,对照组总有效率为65.96%,有显著性差异(P＜0.05);治疗组缓解期较对照组长(P＜0.05),生存期较对照组长(P＜0.01).
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急性嗜酸性粒细胞白血病1例报道
1病例报告患者,女,24岁,公务员,因进行性乏力50余天,加重10余天,发现白细胞增高6d入我院血液科.患者于50d前从事体力活动后出现乏力,进行性加重,10余天前日常活动即感乏力,在当地医院多次查血常规提示白细胞计数(WBC)26～29.6×109/L,红细胞计数(RBC) 1.41～1.58× 1012/L,血小板计数(BPC)8～18×109/L,可见幼稚细胞.入院查体:体温37.8℃,贫血貌,表浅淋巴结未扪及肿大,胸骨下段明显压痛,肝、脾未扪及.血常规示:WBC 28.12×109/L,嗜酸性粒细胞(E)3.09×109/L,中性粒细胞(N) 11.52G/L,血红蛋白(HB)69g/L,BPC 13×109/L.
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急性白血病患者化疗前后血清TSGF与α1-AG水平
目的 探讨急性白血病(AL)患者血清恶性肿瘤相关物质群(TSGF)及血清α1-酸性糖蛋白(α1-AG)的水平及其临床意义.方法 选择51例AL初治患者及11例复发患者.其中急性淋巴绌胞白血病(ALL)33例,初治27例,复发6例;急性髓细胞白血病(AML)29例,初治24例,复发5例.用化学显色法检测其血清中TSGF的水平,采用免疫透射比浊法测定其血清中α1-AG的含量,并与正常对照组比较.结果 AL初治组及复发组血清TSGF水平均明显高于正常对照组水平(t=10.986、7.850,P＜0.001);AL初治组及复发组血清α1-AG水平均明显高于正常对照组水平(t=41.021、23.658,P＜0.001);15例完全缓解(CR)患者血清TSGF水平及α1-AG水平均明显下降,与正常对照组相比较均兀显著性差异(t=1.321、0.776,P＞0.05),与其化疗前血清TSGF及α1-AG水平比较有显著性差异(t=6.223、28.799,P＜0.001);ALL难治组血清TSGF及α1-AG水平均明显高于非难治组(t=4.869,16.167,P＜0.001);AML难治组血清TSGF及α1-AG水平均高于非难治组水平(t=2.703,16.672,P＜0.05,0.001);血清TSGF水平与α1-AG水平呈正相关(r=0.5265,P＜0.01).结论 联合检测血清TSGF及α1-AG水平对于监测AL的化疗效果及复发有一定临床价值.
关键词： 肿瘤标志物 恶性肿瘤相关物质群(TSGF) α1-AG 白血病/急性 -
体内化疗药物作用下白血病细胞核基质的变化研究
目的:为了了解体内化疗药物作用下白血病细胞核基质的变化及某些化疗药物的细胞毒性作用与核基质蛋白的变化关系.方法:应用高盐抽提法抽提白血病细胞核基质蛋白,SDS-PAGE电泳法分析核基质蛋白的变化.结果:化疗前后白血病细胞核基质蛋白的改变很明显,主要表现为某些区带的蛋白质的消失或减弱.结论:高三尖杉脂碱、阿糖胞苷、足叶乙甙三种药物联合化疗可引起白血病细胞核基质蛋白的明显改变,三种化疗药物的细胞毒性作用其机理部分可能与对核基质蛋白的影响有关.
