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金乡县人民医院深化内部管理体制改革的做法
金乡县人民医院地处经济欠发达的鲁西南地区,受到社会消费水平不高、政府财力不宽裕、交通不便利等条件的制约,但仍在近几年仍有了迅速的发展,现已成为一所集医疗、教学、科研、急救、社区服务为一体的综合性医院,并成为卫生部卫生经济与政策研究重点实验室研究基地,他们锐意进取,大胆改革,形成了一整套成熟、科学的医院管理经验,被省卫生厅誉为"山东省县级医院的管理模式".
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精心组织,认真做好结核病控制项目实施工作
宣城市地处皖东南,市辖7个县市区126个乡镇办事处,总人口275.1万,是一个以山区为主、农业人口众多丘陵圩区并存的农业地级市,结核病无论是过去还是现在,都是影响我市经济发展,危害群众健康的主要祸手.据近五年来的结核病报病资料分析,平均报告发病率约为60/10万以上,占法定报告传染病发病数的34.41%,居全市法定报告传染病发病第二位.因此,控制结核病疫情,降低发病率,提高治愈率,消除结核病潜在的各种隐患,已成为各级政府和卫生管理工作者的共识.由于我市地方经济和政府财力有限,一时还很难找到有效的途径达到和实现我们的良好愿望.
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鼓励社会资本投入医疗卫生的政策建议
一、前言本文讨论社会资本投入医疗卫生事业问题时,我们把社会资本定义为活动于医疗卫生行业以外的所有其他行业的资本,包括国有资本、私有资本和混合资本.政府财力资源不属于生产要素,政府财力投入卫生系统没有增值目的;社会资本投入医疗卫生事业有增值目的.因此需要采取不同形式回报.
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医药分开改革的经济学意义
1 以药养医现象的形成及其弊端以药养医是指医疗机构以药品价格加成弥补医疗收入的不足、以医生的劳动来实现药品的高附加值,以药品的高利润拉动医院的经济效益,维持医院的正常运转的现象.以药养医是起源于新中国成立后的计划经济时期,由于政府财力不足,放权给医院将药品加价后卖给消费者,改革开放后,医院要负担自身的发展资金和医生的工资,在医疗服务价格受物价局制约的情况下,不得不通过药品销售维持医院运行."以药养医"准确地说是以药补医,在我国实行市场经济体制的前提下,医院的改革也在一定程度上走进了市场经济体制的轨道之中,自改革以来也和我国其他领域的改革一样,取得了很大成绩.但由于过去我们延续了以药养医的运行方式,导致医院的体制弊端十分明显.具体表现在:
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三级医院开展社区卫生服务的实践与体会
河南大学淮河医院根据中央十部委<关于发展城市卫生服务的若干意见>和<城市社区卫生服务机构设置条例>的有关精神,结合城市社区卫生发展的现状,自1998年初,以三级医院为依托,在政府财力一时无法达到的情况下,先后创办了三所社区卫生服务站,从中取得了良好的社会效益和经济效益.现就近几年来我院开展社区卫生服务工作的实践与体会总结如下:
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医改与医药分开的探讨(三)
4 医药分开:正在进行时"医药分开"正式写入十七大报告,表明医药分开将成为一种不可抗逆的改革趋势[31].但是,医药分开在我国并无先例,医与药究竟该怎么分、分给谁、分到多大程度? 政府财力如何投入医疗事业?社区卫生服务机构"零差率"售药能否行得通[32]? 带着这些问题,让我们来了解一下国内外有关情况.
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从基层医疗卫生服务能力的角度分析重庆市基层医疗机构现状
基本医疗服务指居民生存发展必需的、人人都能得到的、现有政府财力与居民个人收入能支付得起的医疗服务［1］。根据国内外经验，基本医疗服务主要依托于基层医疗机构或者初级医疗机构。结合我国实际情况，基本医疗服务体系的主体应是社区卫生服务中心（站）、街道／乡镇卫生院、村卫生室。因此，分析重庆市基层医疗机构的现状和存在的问题，不仅有利于基层医疗机构综合配套改革，也有利于基层医疗服务体系的构建，进一步深化医药体制改革，提高人民健康水平。本文拟通过分析重庆市基层医疗机构现状，分析存在的问题，并在此基础上提出可行性建议。
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以药补医的前世今生
正向作用期新中国刚成立时,公立医院的运转主要依靠国家财政投入以及少部分的医疗服务收入.随着物价的变化和政府财力不足问题的加剧,政府对医疗机构的财政补助逐渐收紧,财政补助已经不足以补偿公立医院的医疗耗材费用、医院建设费用和人员工资发放等开销.
