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北京市大兴区社区卫生服务机构健康教育工作现状
目的 对北京市大兴区19家社区卫生服务中心进行调研,了解其健康教育工作现状.方法 采用定量(问卷调查)和定性(现场观察、个案访谈、小组座谈)相结合的方法进行调研.结果 共调研50名健康教育工作者,男女均衡,中青年居多,25~ 45岁年龄段占94%,本科及以上学历占70%,86%具有医学专业背景;工作环境满意度为60%,本职工作主动性一般,70%人认为处被动状态,58%人认为"不深入";90%人认为现场宣传"重形式轻实效".定性研究显示,健康教育工作现有人力不足,基层健教网络网眼不密或功能部分缺失,个体化健教工作力度不够,社区健康大课堂流于形式.结论 大兴区健康教育工作现状不容乐观,应在上级部门支持下,积极解决发现的问题.
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社区卫生服务机构在疾病预防控制中职能作用分析
目的:研究分析社区卫生服务机构在疾病预防控制中职能作用.方法:通过互联网查阅各个专业杂志期刊,并在浏览器中检索收集有关于卫生部以及公共卫生服务项目的相关文件呢与文献资料,并收集各大城市社区卫生服务机构的公共卫生职能与疾病预防控制机构的公共卫生智能,分析两大机构的重叠智能,并向有关专家进行咨询.结果:社区卫生服务机构与疾病预防控制机构中社区诊断,健康教育,各种疾病防治三项智能重合,数据比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:社区卫生服务机构与疾病预防控制机构的一部分职能重叠,两大机构可以合作开展相关项目,更为的为人们服务.
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社区卫生服务机构传染病预防控制有关问题研究
目的:研究社区卫生服务机构传染病预防控制有关问题,并制定相应的应对方案,加强传染病预防控制.方法:综合本地区的传染病发生情况,气候特点,制定调查问卷,向本社区居民调研,实际发放2134份调查问卷,收回2000份.结果:本社区居民对于传染病知识的认识程度(传染病发生的基本条件,传染病基本特征,传染病分类等)不高(P<0.05).结论:及时调研社区居民对于传染病的认知,制定更为更为有效的传染病预防控制方案,提高居民对传染病的认识,才能够有效减少传染病的发生.
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社区卫生服务机构"收支两条线"改革成效与思考
杭州市是全国开展社区卫生服务较早的城市之一,迄今大致经历了探索起步、功能转换、标准化建设、深化内涵建设和综合改革五个阶段.2007年,杭州市六城区社区卫生服务中心启动了"收支两条线"综合改革试点工作.本文总结了六城区社区卫生服务机构"收支两条线"综合改革的作用与成效,提出了改革中出现的问题及解决建议.
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社区卫生服务机构人力资源配置与利用
探索合理配置与利用社区卫生人力资源的措施.对社区卫生人力资源的现状进行分析,从数量、质量、制度方面找出对箫.应加强社区卫生人力资源的合理配置与利用,推动社区卫生服务的发展.
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综合医院举办社区卫生服务机构的SWOT分析
目的: 运用战略管理学领域的SWOT分析方法,了解北京大学第三医院第二门诊部医务人员、医院管理决策层人员及周边社区居民对大型综合医院举办社区卫生服务机构的看法,了解第二门诊部的相关情况及有关的政策法规和其它外部环境.提出大型综合医院举办社区卫生服务机构的可行性与发展策略.方法:文献研究、小组座谈和个人深入访谈等定性资料收集方法.结果:通过对内部资源和外部环境的SwoT分析,确定了自身的优势与不足以及发展中面临的机会与威胁.结论:大型综合医院举办社区卫生服务机构是提高社区卫生服务水平、满足社区居民卫生服务需求的有效途径之一,政府应在其公共卫生服务和人事制度方面予以支持.
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社区卫生机构实施基本药物制度效果及问题分析
选取山东省28所实施基本药物制度的社区卫生服务机构进行调查,对基本药物配备量、工作量、门诊收入、人均医疗费用等方面进行对比分析.基本药物制度的实施降低了患者药品费用,使患者下沉到社区,但基本药物配备量不足,社区卫生机构人员编制缺乏等问题突出.
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155例涂阳肺结核实施家庭督导服药的效果分析
目前对涂阳肺结核的治疗多采用WHO推荐的标准化疗方案,要求患者在医务人员的面视下服药.但在实际中,要求患者每天或隔天到区结防机构或社区卫生服务机构去服药,但有因患者或社区医务人员的因素而难以做到.
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山东省规范城市社区卫生服务机构计划生育技术服务工作
2009年2月5日,山东省人口计生委与省卫生厅联合印发<关于加强和规范城市社区卫生服务机构开展计划生育技术服务工作的通知>(简称<通知>).
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无锡市城区社区卫生服务机构控烟效果调查分析
目的 了解无锡市城区社区卫生服务机构在实施“无烟城市-盖茨中国控烟项目”前后控烟状况的变化,为在该市推进“无烟城市”的目标提供经验和借鉴.方法 干预前后分别以问卷调查方式,对城区23家社区卫生服务中心全体在岗员工进行调查和结果对比.结果 实施禁烟干预后,23家目标单位员工的总吸烟率由10.36%降至8.89%,男性吸烟率由39.94%降至34.69%,二手烟暴露率由47.24%降至14.12%,在工作单位吸烟员工的违禁吸烟率由60.87%降至31.09%,35.29%的吸烟员工在干预期间尝试戒烟;认为所在单位不应允许吸烟和知晓单位“室内任何区域都禁止吸烟”规定的由95.95%、69.67%上升至97.68%、79.31%;认可本单位对员工、对病人/来访者的禁烟规定执行彻底的分别为89.25%和78.27%;提供简短戒烟干预的情况有明显改善.结论 禁烟干预对降低员工的现在吸烟率、违规吸烟率和二手烟暴露率有一定效果,仍需进一步加强禁控烟健康教育和干预力度.
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成都市某社区卫生服务机构健康教育工作现状
目的 了解社区卫生服务机构健康教育工作现状及工作人员对健康教育知识能力水平的掌握和对健康教育培训的需求.方法 对社区卫生服务机构人员进行专题小组讨论与深入访谈.结果 参与专题小组讨论的人员中以临床医生为主,占总人数的35.8%,其次为防保人员,占29.9%.调查对象的职称分布为初级及初级以下占80%,中级职称占19.4%.13名中心主任中,中级以上职称的有9人.该区13个社区卫生服务机构均已开展健康教育工作,主要针对慢性病、常见病与多发病.13组专题讨论结果显示,社区卫生服务中心工作人员对健康教育这一概念模糊甚至完全不清楚.结论 加强社区卫生服务中心健康教育工作,提高社区卫生服务中心工作人员知识更新,制定适合全科医生的健康教育培训计划是非常有必要的.
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北京市崇文区社区卫生服务机构健康教育开展现状
目的:了解北京市崇文区居民对社区卫生服务机构的健康教育需求,为有针对性的开展健康教育活动提供依据.方法:采用随机抽样的方法,对崇文区参加健康体检的常住居民进行社区卫生服务机构健康教育现状及认可程度调查.结果:居民对社区卫生服务健康教育的满意率为22.67%.在社区卫生服务机构优劣势的调查中,90.25%的调查对象认为杜区卫生服务机构开展的健康教育知识具有科学性和针对性.但92.54%的人觉得大医院在健康教育方面更具有权威性.居民对高血压、糖尿病、冠心病等日常保健知识需求高,为90.63%,其认可率也高,为96.56%;对儿童与青少年视力保护保健知识的需求率低,为23.90%,其认可率也低,为1.23%.结论:社区健康教育机构能够提供经济、快捷、质优、方便的健康教育,但也存在着卫生服务水平不高的现状,应在加大社区健康教育覆盖面的同时,不断提高从业人员的卫生服务能力.
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福州市社区卫生服务机构中健康教育人员业务培训前后效果评价
目的了解社区卫生服务机构中健康教育专(兼)职人员业务素质,分析影响业务水平提高的因素,探索有效提高其业务水平的培训方法.方法采用整群抽样的方法,随机抽取福州市一个区,对该区内所有社区卫生服务机构中的健康教育专(兼)职人员进行调查.结果通过培训前后问卷调查及培训前后一个月内到实地进行工作考察显示,不同文化程度及不同年龄阶段的工作人员对健康教育业务知识的掌握及应用提高程度差别显著,但总体业务水平都有一定提高.结论为保障社区卫生服务机构健康教育工作规范有序地开展,要经常开展健康教育业务培训.
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试行新型农村合作医疗与落实双向转诊制度
完善的双向转诊制度是发展社区卫生服务的重要条件,也是健全新型农村合作医疗制度的重要内容.落实双向转诊制度的现实意义是十分明显的,这有利于卫生软资源的重新配置,有利于减轻患者医药费负担,有利于发挥社区卫生服务机构的功能,有利于方便农村弱势群体的就近就医.文章着重分析了双向转诊制度之所以难以有效落实的5个原因,即:经济利益驱动、社区卫生服务机构技术质量、病人缺乏医疗服务客观正确的信息、住院病人提供的个人信息不准、双向转诊制度缺乏可操作性的规范.从经济、政策、制度、沟通、管理等5个方面提出了实施双向转诊制度的对策与建议.
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青岛市城乡卫生一体化现状与发展对策
1 青岛市城乡卫生事业发展现状截至目前,全市有各类卫生事业机构2 017个.其中,医院148个,卫生院108个,妇幼保健机构13个,专科疾病防治机构6个,疾病预防控制机构21个,卫生监督机构13个,诊所、卫生所、医务室1 570个,社区卫生服务机构259个.全市拥有医疗床位3.28万张,每千人口医疗床位数4.30张.全市从事卫生事业人员47 923人,其中,卫生技术人员40 217人,占到从业人员83.9%,其他技术人员2 923人,占6.1%;管理人员1 786人,占3.7%;工勤技能人员2 997人,占6.3%.卫生技术人员中,执业(助理)医师16 734人,注册护士15 065人.
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基层医疗单位转型社区卫生服务机构现状及对策
在新一轮的医疗卫生体制改革实践中,基层医疗单位向社区卫生服务机构转型存在着科室诊疗科目被全科化设置,全科坐诊并非均为全科医师,执业医师全科诊疗技能不足,全科医师培训方式脱离实际,法律法规建设尚待健全完善等问题.文章分析提出,转型的社区卫生服务机构应结合实际依法科学设置诊疗科室,规范全科坐诊医师执业行为,强化全科医师临床技能培训,完善全科医师培训方式内容;有关部门应健全法律法规完善相关体制建设.以此,共同推进基层医疗单位的转型,进一步深化医改,为社区居民的健康提供更好的服务.
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江苏社区卫生服务机构现状分析及应对策略
目的了解江苏省社区卫生服务机构的现状,分析目前存在的不足及面临的问题,探讨社区卫生服务的发展策略.方法问卷调查对相关人员进行调研,用SPSS10.0软件对资料进行统计分析.结果社区卫生服务机构目前存在主要问题:体制上隶属关系复杂,机构间职能的交叉重叠和服务的盲区与空白现象并存;少数领导、卫生技术人员和社区居民对社区卫生服务的认识不足;社区卫生服务机构的工作条件较差;社区卫生服务人员数量、结构、业务素质未达标准;服务内容不全等.应对策略加强领导、协调管理;配套政策、增加投入;改革体制、竞争创新;培养人才、稳定队伍;拓展服务、体现特色.
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双向转诊制度与医疗集团模式初探
社区卫生服务机构在我国得到了迅速的发展,而双向转诊制度能否有效实施是社区卫生服务机构能否持续发展的关键所在.然而在现实的运作过程中,出现了许多的问题.文章对这些问题及其产生原因予以分析,提出了发展医疗集团模式对解决这些问题的意义和作用,同时对医疗集团的组建方式和模式进行了探讨,提出了医疗集团模式发展所应具备的配套措施.
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药品零差率政策对社区卫生服务机构收支结构影响分析
目的:探讨药品零差率政策对基层医疗机构收支结构影响.方法:以宁波市某社区卫生服务中心为对象,收集该单位实施该政策前后3年的收入、支出、收支结余等数据,进行分类比较.结果:该中心的业务收入与业务量出现上升,但其收入结构发生明显改变,药品收入占比下降(下降了4.68%),医疗收入与政府财政补助比例显著上升(分别上升了32.49%、119.07%);业务收支结余率从实施前的3.90%下降至实施后的-3.18%,下降了181.51%;均次门诊病人西药费及其占比分别下降了0.38%、9.94%.结论:基本实现“一升一降”改革政策目标,但是,社区卫生服务机构业务收支亏损增大,应加强配套综合改革,构建多渠道联动补偿机制,加强医疗行为与就医行为的监管,有效降低患者医药费用.
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社区卫生服务机构在慢病防治中实现医防整合的探讨
目的:探讨社区卫生服务机构在完善自身建设和开展慢性病综合防治过程中逐步实现医防整合的必要性和可行性.方法:采用文献归纳法和实物论证法,对杭州市社区慢病综合防治中医防结合的措施进行论述.结果:社区的慢性病综合防治为医防整合提供了平台,通过强化政府行为、优化社会资源、加强多学科联合、明确医防职责、实施综合防治使医防整合在社区慢病防治中得到体现.结论:以社区为基础的慢病综合防治是医防整合的佳切入点.