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  • 兔胸部枪伤后血浆一氧化氮及β-内啡肽含量与早期心血管功能变化

    作者:陶登顺;刘维永;蔡建辉;李宏;李同勋;郭建军;安书杰

    目的探讨胸部枪伤后血浆一氧化氮(NO)、β-内啡肽(β-EP)含量变化及其与心血管功能变化关系. 方法用家兔12只预扎肋间血管致胸部火器伤实验模型,连续监测动脉压、左室内压、左室内压大上升和下降速率,观察胸部枪伤后血浆NO、β-EP含量对心血管功能的影响. 结果枪伤瞬间血压即刻呈单波峰升高,达伤前的(1.47±0.09)倍,随后迅速下降至伤前的(0.45±0.07)倍,1 min后回升至伤前的(0.84±0.10)倍,而后又逐渐下降并趋稳定. 左室内压及左室内压大上升和下降速率在致伤瞬间1~2个心搏后开始迅速下降,5 min降到低点,分别为伤前的(0.65±0.09)倍,(0.71±0.10)倍和(0.73±0.14)倍,恢复缓慢,30~60 min达伤前70%~80%. 胸部枪伤后血浆NO即刻升高达到峰值,为伤前的(6.5±1.6)倍,而后逐渐恢复到伤前水平,与枪伤瞬时的血液动力指标呈显著负相关(P<0.01). β-EP含量伤后15 min开始升高,30 min达到峰值,2 h仍高于伤前水平. 结论 NO参与了胸部枪伤早期心血管效应的病理过程,β-EP含量升高可能在继NO下降后仍部分影响着血压的回升.

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