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非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)文献资料
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MMP-9联合NT-proBNP在非ST段抬高急性冠脉综合征危险分层的研究
目的：探讨 N末端脑钠肽(NT-proBNP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在非 ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)危险分层、预后评估中的作用及相互关系。方法连续收入因胸闷、胸痛至我院心内科住院的 NSTE-ACS患者共114例,按照GRACE评分分为高危、中危、低危组,另设正常对照组58例,酶联免疫吸附法测定MMP-9浓度,电化学发光法测定 NT-proBNP浓度,Gensini积分表示冠脉病变程度,并对主要不良心脏事件(MACE)的发生情况进行随访6个月。结果①MMP-9、lgNT-proBNP 水平在各组间具有显著性差异(P<0.05)；②ROC 曲线分析显示 lgNT-proBNP水平可预测 NSTE-ACS随访期 MACE,其曲线下面积为0.795,截断值2.069,相应 NT-proBNP 值为116.56 ng/L；MMP-9水平可预测 NSTE-ACS随访期 MACE,其曲线下面积为0.696,截断值32.49 ng/mL；2项指标均异常预测 MACE的灵敏度为80.41%,特异度为82.19%,正确诊断指数为0.63。③Cox回归分析显示,MMP-9及 NT-proBNP均异常与随访期 MACE发生率独立相关,OR值为3.751。结论 MMP-9与 NT-proBNP 可以作为 NSTE-ACS危险分层的血清学指标,二者联合应用可显著提高 MACE的风险预测水平。
