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125I植入联合TACE治疗原发性肝癌效果及对血清B7-H4、VEGF、CEA、sIL-2R水平的影响研究
目的:探讨125I植入联合经导管动脉化疗栓塞(T ACE)治疗原发性肝癌的效果及对血清可溶性B7-H4、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、癌坯抗原(CEA)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平的影响.方法:选取118例原发性肝癌患者,收治时间2012年8月至2014年10月,采用随机数字表法分为联合组和对照组各59例,联合组应用T ACE+ 125I植入治疗,对照组仅采取T ACE治疗,两组其余治疗方法保持一致.结果:联合组的缓解率79.68% 显著的高于对照组的58.93%(P<0.05);联合组的总有效率94.44% 与对照组的91.07% 比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组患者的血清B7-H4、VEGF、CEA、sIL-2R水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组的血清B7-H4、VEGF、CEA、sIL-2R水平均显著的低于对照组(P<0.05);联合组的1年、2年生存率81.48%、62.96% 与对照组的76.79%、46.43% 比较差异均无统计学意义(P>0.05);联合组的3年生存率42.59% 高于对照组的23.21%(P<0.05).结论:125I植入联合T ACE治疗原发性肝癌的效果优于单用T ACE,并且可显著降低血清肿瘤标记物水平.
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125I粒子覆膜内支架三维适形模拟内照射治疗晚期食管癌21例
目的:评价125I粒子覆膜食管支架腔内近距离放射治疗晚期食管癌.方法:采用125I粒子覆膜食管支架置入术治疗21例不可切除食管癌患者.根据TPS三维重建确定粒子放射剂量空间分布,及支架长度.根据前正中线标记结合椎体参照置入支架.结果:21例支架成功置入,轴向及垂直方向无明显偏移.手术前后血象及免疫学指标相仿.术后3月随访CT显示GTV明显缩小.3例发生致死性出血.结论:TPS及解剖参照技术能够保障支架精确放置.125I粒子覆膜食管支架腔内近距离放射治疗晚期食管癌安全有效.
